内科学(副高)2024年精选每日一练(04.04)

1. [单选题]患者男性，50岁。干咳，痰中带血丝4个月余，最近2周来胸闷、气短逐渐加重，右前胸胀痛，无发热。2个月前胸部X线片示右肺下叶前基底段密度较高片状阴影，现胸部X线片见右侧胸腔大量积液，红细胞沉降率85mm／1h，白细胞计数7.8×109／L，纤维支气管镜可见右下叶支气管呈漏斗样狭窄，考虑诊断为

A. 肺结核并结核性^{(tuberculous)}胸腔积液
B. 肺癌并发癌性胸腔积液
C. 心力衰竭引起胸腔积液
D. 肺部化脓性炎症并发脓胸
E. 胸膜间皮瘤^{(pleural mesothelioma)}伴胸腔积液

2. [多选题]气胸对呼吸系统的影响包括

A. 降低肺容积、肺活量、最大通气量等
B. 降低胸廓容量
C. 使吸气肌肉的初长缩短，可产生的最大吸气压力减小
D. 导致肺通气血流比例的异常
E. 降低呼吸中枢驱动

3. [单选题]患者女，38岁，活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期3/6级杂音，首先应想到的疾病为

A. 动脉导管未闭
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣关闭不全
D. 室间隔缺损
E. 主动脉瓣狭窄

4. [单选题]最能提示左心功能不全的表现是

A. 心尖区2/6级收缩期杂音
B. 肝颈静脉^{(jugular vein)}回流征阳性
C. 左心室肥大
D. 心尖区舒张期奔马律
E. 黏液性水肿

5. [单选题]下列哪种是下丘脑分泌的激素

A. 生长激素
B. 促甲状腺激素
C. 黄体生成素
D. 生长激素释放激素
E. 促卵泡素

6. [单选题]对疑似甲类传染病人在明确诊断前，应在指定的场所进行

A. 隔离
B. 留验
C. 医学观察^{(medical observation)}
D. 访视
E. 就地诊验

7. [单选题]男性，30岁。因低热、左侧胸痛，伴气短10天住院，检查发现左侧大量胸腔积液。由实习医生抽胸水，15分钟抽取淡黄色胸水1400ml，患者出现气短加重，伴咳泡沫样痰。其原因可能

A. 纵隔摆动
B. 并发气胸
C. 胸膜反应
D. 复张后肺水肿
E. 反常呼吸

8. [单选题]对氧疗基本无效的病变是

A. 通气障碍
B. 气体弥散障碍
C. V/Q比值失调引起的功能性分流
D. 死腔样通气
E. 肺内动静脉交通支开放

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