湖南住院医师规培(精神科)2022考试题186

1. [单选题]患者男性，30岁，长期居住在东北的缺硒山，区。近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩大，心音低钝，心律失常，肝大。首先应考虑

A. 风湿性心脏病
B. 克山病
C. 病毒性心肌炎
D. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
E. 先天性心脏病

2. [单选题]关于心理生理障碍和心身疾病，下列说法不正确的是

A. 与心理或者行为因素有关
B. 美国首先应用了这个概念
C. 自主神经系统，内分泌系统和免疫系统的活动为中介机制
D. 以生理功能障碍为主要临床表现
E. 以心理障碍为主要临床表现

3. [单选题]以下哪种因素对心理治疗的疗效影响最小

A. 治疗方法
B. 文化宗教因素
C. 治疗者的特征
D. 患者的动机、求治欲
E. 医患关系

4. [单选题]患者，男性，57岁。肺气肿10余年，感冒后咳嗽伴发热3天，入院诊断"肺气肿合并支气管炎"。患者妻子向你报告他有些反常，如刷过牙又找牙刷，说要去刷牙；将病友的东西错认成自己的东西。情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题，对刷牙一事，不好意思地说"忘了"。这时你的判断和首先需要做的是

A. 在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果，继续观察
B. 安慰家属，告诉她患者反应正常，不必过分担心
C. 向护士或同病室的病友了解情况
D. 注意检查患者的认知功能，提防肺性脑病的发生
E. 复查心电图，做血气分析

5. [单选题]关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点的描述，不正确的是

A. 精神症状波动性大
B. 症状容易变换
C. 与精神分裂症不易鉴别
D. 可伴有特定躯体症状
E. 发病机制尚不明确

6. [单选题]不一定有诊断意义的听幻觉为

A. 争论性幻听
B. 评论性幻听
C. 命令性幻听
D. 原始性幻听
E. 内容为指责、辱骂的听幻觉

7. [单选题]精神药品处方的保存期限至少为

A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年
E. 5年

8. [单选题]人体实验应该得到受试者完全知情同意、并在没有任何压力和自愿的状态下进行这一原则最早出自

A. 1949年《医学伦理学日内瓦协议^{(geneva agreements)}》
B. 1964年世界医学会《尔辛基宣言》
C. 1946年《纽伦堡法典^{(nuremberg code)}》
D. 1968年世界医学会《悉尼宣言》
E. 1975年世界医学会《东京宣言》

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