患者男，65岁，教师。便血半年。患者半年前无明显诱因出现间断大

【名词&注释】

脂肪组织(adipose tissue)、地塞米松(dexamethasone)、下腹部(lower abdominal)、实验性(experimental)、研究者(researchers)、不规则(irregular)、受试者、对照组(control group)、本质区别(essential difference)、性溃疡(venereal ulcer)

[填空题]患者男，65岁，教师。便血半年。患者半年前无明显诱因出现间断大便带血，血为鲜红色，伴有少量黏液，近1个月发现大便变细就诊。 查体：一般状况好，表浅淋巴结未及。直肠指诊：距肛缘约5cm触及全周性溃疡^{(venereal ulcer)}型肿物，质硬固定，肿物上界未触及，退指后指套染血。患者结肠镜检查发现距肛门5～9cm处侵及直肠全周的溃疡性肿物，溃疡底深且覆以白苔，溃疡堤不规则隆起，质脆易出血。取直肠肿物活检，病理报告为腺癌。

患者盆腔MRI显示直肠中下段肠壁全周性不规则增厚，最厚处达2.4cm，DWI扩散受限，增强扫描见不规则强化，纤维面粗糙，周围直肠间隙内见多发条索影，及一枚肿大淋巴结，直径约1.2cm。胸腹CT未见异常。根据目前检查，该患者的临床分期是(AJCC第七版2010)（ ）

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学习资料：

[单选题]在病因研究中，实验性研究与观察性研究的本质区别^{(essential difference)}在于，实验性研究是（ ）

A. 前瞻性的
B. 回顾性的
C. 研究组与对照组^{(control group)}人数相同
D. 研究组与对照组^{(control group)}以其既往是否暴露于可疑危险因子划分
E. 由研究者决定对受试者施加何种干预措施

[单选题]脊髓压迫症首选的内科治疗药物是( )

A. 呋塞米(速尿)
B. 苯巴比妥(鲁米那)
C. 卡马西平
D. 吗啡
E. 地塞米松

[单选题]具有其性干涩，易伤津液性质和特点的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

[多选题]妊娠3月以内，下腹部和腰骶部的穴位禁针；妊娠3月以上，不宜针刺上腹部穴位以及能引起子宫收缩的腧穴，这包括下列选项中的（ ）

A. 合谷
B. 三阴交
C. 肾俞
D. 至阴
E. 大椎

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