麻醉学(副高)2023年试题案例分析题答案(11.01)

1. [单选题]一名40岁男性采用75μg/kg阿芬太尼^(alfentanil)诱导，之后在1h的胆囊切除和胆道造影过程中以1.5μg(kg·min)的速度持续输注。此种给药方法可能引起以下情况，除了

A. 术中知晓
B. 肌肉强直
C. 胆道压力升高
D. 术后呼吸抑制
E. 有2～4h的术后镇痛作用

2. [多选题]下面是氧化亚氮的优点，应除外

A. MAC awake最高，清醒速度最快
B. 与挥发性吸入麻醉药不同，不会抑制机体对低氧和高碳酸血症的反应
C. 在产科麻醉中应用有利于减少子宫收缩乏力的发生
D. 镇痛效果强
E. 具有与挥发性吸入麻醉药相似的扩张支气管的作用

3. [单选题]关于WHO（1999年）糖尿病的诊断，叙述错误的是

A. 诊断糖尿病的标准：空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L
B. 空腹血糖＜7.0mmol/L为正常
C. OGTT2h血糖＜7.8mmol/L为正常
D. OGTT2h血糖≥11.1mmol/L可诊断为糖尿病
E. OGTT2h血糖≥7.8mmol/L但＜11.1mmol/L为糖耐量减退（糖耐量异常）

4. [单选题]地西泮的中枢作用除外 ( )

A. 抗焦虑
B. 肌松
C. 抗惊厥^{(anticonvulsant)}
D. 镇痛
E. 顺行性遗忘

5. [单选题]与非去极化肌松剂合用时能增强非去极化肌松剂作用的药物是 ( )

A. 硫唑嘌呤
B. α-甲基多巴
C. 新斯的明
D. 氨基甙类抗生素
E. 葡萄糖酸钙

6. [单选题]计算基础代谢率(%)，下列哪一个是正确的

A. 基础代谢率(%)=0.75×每分钟脉率数+0.74×脉压-72
B. 基础代谢率(%)=0.76×每分钟脉率数+0.75×脉压-73
C. 基础代谢率(%)=0.77×每分钟脉率数+0.76×脉压-74
D. 基础代谢率(%)=0.78×每分钟脉率数+0.77×脉压-75
E. 基础代谢率(%)=0.79×每分钟脉率数+0.78×脉压-76

7. [单选题]关于恶性高热的描述下列哪项是错误的

A. 病因不明确
B. 本质为骨骼肌内浆网钙通道异常
C. 吸入麻醉药可诱发
D. 应将体温控制在38℃以下
E. 确诊有赖于肌肉活检

8. [单选题]氟烷是通过什么机制导致低血压的

A. 心肌抑制使心肌收缩力下降
B. 血管扩张致前后负荷降低
C. 组胺释放
D. 降低交感张力
E. 既可使心肌收缩力下降，又扩张外周血管^{(peripheral vascular)}

9. [多选题]对稳定型心绞痛病人，下列哪些因素增加围术期急性心功能衰竭的可能性 ( )

A. 日常活动就可诱发心绞痛
B. 心脏扩大
C. 频发的室早
D. 多次的心肌梗死
E. 左室射血分数<0.4

10. [多选题]先天性心脏病病人的术前用药以下哪些是正确的 ( )

A. 面罩吸氧有助于预防法洛四联症患儿缺氧危象
B. 明显发绀性患儿给术前药后应有专人护理
C. 严重发绀性患儿可免去术前药
D. 情绪紧张和注射疼痛可诱发法洛四联症患儿缺氧危象
E. 吗啡0.1～0.2mg/kg、东莨菪碱0.1mg/kg

11. [单选题]局麻时患者出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安，首先考虑（ ）。

A. 局麻药中毒反应
B. 过敏反应
C. 肾上腺素反应
D. 高敏反应
E. 疼痛反应

12. [单选题]久病舌红少苔，多见于（ ）

A. 热邪壅肺
B. 胃热亢盛
C. 肝胆火盛
D. 阴虚内热
E. 气血两虚

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