【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、肝功能(liver function)、斑疹伤寒(typhus)、呼吸困难(dyspnea)、吞咽困难(dysphagia)、系统性硬化症(systemic sclerosis)、禁忌证(contraindication)、结缔组织(connective tissue)、四肢无力(lamenitis)、无症状性蛋白尿
[填空题] 患者,女,35岁。进行性四肢无力(lamenitis)10天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力Ⅰ~Ⅱ级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。
诊断首先考虑为