患者男性，24岁，因“工作中不慎被10 000 V高压电击伤后1小时”来

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、开放性(open)、渗透压(osmotic pressure)、酸碱度(ph)、血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura)、呼吸困难(dyspnea)、饮食结构(diet structure)、肾小球基底膜(glomerular basement membrane)、不正常、血管性紫癜(vascular purpura)

[填空题]患者男性，24岁，因“工作中不慎被10 000 V高压电击伤后1小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积达8%，创面分布于右腕、右前臂、双足、左侧胸部。查体：意识清，呼吸困难、口唇发绀，经皮血氧饱和度86%～90%，左侧胸前以乳头为中心胸壁全层坏死，直径35 cm，中心处有核桃大小胸壁洞穿，右前臂肿胀明显，右手皮温降低，充血反应变慢，右腕部创面3 cm×4 cm，部分皮肤坏死、破溃，创周皮肤黄色，呈皮革样，肌腱外露，右前臂尺侧创面4 cm×5 cm，创面基底黄色，质硬如皮革状。右肩背部、左大腿外侧散在创面，色暗红，散在小水疱，渗出不多。左足2、3、4趾，右足1、2趾色暗紫，皮温降低，充血反应消失，余趾血运良好，双足背动脉可触及搏动。尿少，呈酱油色。胸部Ｘ线片：左侧胸腔积液、气胸，肺压缩75%。心电图不正常。

比较合适的手术方式是(提示 患者经床旁胸腔闭式引流后呼吸明显改善，血氧饱和度上升至93%～96%，拟急诊手术。)

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学习资料：

[多选题]一个有紫癜症状的病人，如果BT和nt都正常且饮食结构^{(diet structure)}合理。可能患有

A. APCR
B. 过敏性紫癜
C. VitC缺乏
D. 血栓性血小板减少性紫癜
E. 单纯血管性紫癜^{(vascular purpura)}

[多选题]肾性血尿RBC形态改变的因素是

A. 红细胞在尿道内停滞时间较长
B. 受介质张力影响
C. 受酸碱度变化影响
D. 受渗透压变影响
E. 通过肾小球基底膜^{(glomerular basement membrane)}的挤压

[单选题]下列经脉中，不与脏腑连属的是（ ）

A. 太阳经
B. 厥阴经
C. 太阴经
D. 阳明经
E. 带脉

[单选题]任脉的终点是在（ ）

A. 目内眦
B. 口唇
C. 目眶下
D. 胞宫
E. 会阴

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