【名词&注释】
生理盐水(normal saline)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、癫痫大发作(grand mal epilepsy)、输出量(output)、心电图检查(electrocardiographic examination)、有效血药浓度(effective blood drug concentration)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)
[填空题]患者女,28岁,因“发热、胸闷1个月余,加重伴咯血1天”来诊。患者系统性红斑狼疮(SLE)病史10年,1周前曾于外院应用抗生素和激素治疗,症状一过性好转。发病以来无明显咳嗽、咳痰,最高体温38.5℃。查体:体温38.1 ℃,心率115次/分,血压92/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呼吸32次/分,储氧面罩吸氧10 L/min,动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)96%。听诊双肺呼吸音对称增粗,肺底可闻及少量湿啰音。
病史中需要详细了解的是
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学习资料:
[单选题]血流动力学监测发现CVP增高而血压正常,提示
A. 血容量不足
B. 容量血管收缩
C. 心功能不全
D. 血容量轻度不足
E. 心输出量过低
[单选题]患者男性,41岁,因车祸致严重颅脑损伤及骨盆股骨骨折住院,在应用机械通气过程中突发心跳停止,除马上进行胸外按压外,关于气道管理以下哪一项是最恰当的
A. 继续机械通气,但要评估有无气胸可能
B. 检查是否存在呼吸机故障,同时进行12导联心电图检查
C. 将患者脱离呼吸机,并采用复苏球囊进行手法通气
D. 气道吸痰,同时静脉输注1L生理盐水或乳酸林格液
E. 继续机械通气,但要按情况改变通气参数
[单选题]11岁女童,因癫痫大发作入院,其母叙述曾服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而使病情加重,原因是
A. 苯妥英钠剂量太小
B. 苯妥英钠对大发作无效
C. 苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢
D. 苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度(effective blood drug concentration)
E. 苯妥英钠剂量过大而中毒
[单选题]劳神过度,临床多见症状是( )
A. 腰酸腿软,精神萎靡
B. 气少力衰,神疲消瘦
C. 心悸、失眠、纳呆、腹胀、便溏
D. 动则心悸,气喘汗出
E. 以上均非
[多选题]气与津液的关系可表现为( )
A. 气能生津
B. 气能行津
C. 气能摄津
D. 津能载气
E. 津能摄气
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