患者男，54岁，因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现

【名词&注释】

学习成绩(learning achievement)、运动障碍(dyskinesia)、直辖市(municipality city)、共济失调(ataxia)、渐进性(gradualness)、减毒活疫苗(live attenuated vaccine)、周围神经病(peripheral neuropathy)、肯尼迪病、亚急性硬化性全脑炎(subacute sclerosing panencephalitis)、双下肢无力

[填空题]　患者男，54岁，因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活，左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3个月来出现双下肢无力。既往体健，家族中无类似病史。神经系统查体：舌肌轻度萎缩，脑神经检查未见异常；双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力减退，腱反射减弱，双侧病理反射未引出，全身深、浅感觉正常。

诊断是(提示　血SMN gene检测：正常。血雄激素受体基因检测：第1号外显子CAG重复数为50。)

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学习资料：

[多选题]深感觉检查的内容包括

A. 音叉振动觉
B. 形体觉
C. 定位觉
D. 关节位置觉
E. 两点辨别觉

[多选题]周围神经的病理改变包括

A. 华勒变性
B. 轴突变性
C. 神经元变性
D. 节段性脱髓鞘
E. 纤维素样坏死

[多选题]具有癫痫源定侧以及定位意义的发作症状有

A. 强迫性偏转
B. 一侧肢体阵挛
C. 体感先兆
D. 一侧肢体强直伴对侧手部自动症
E. 发作后Todd麻痹

[单选题]脊髓半侧损害，下列哪种说法是错误的

A. 病变同侧损害节段以下上运动神经元性瘫痪
B. 同侧深感觉障碍
C. 病变对侧损害节段以下痛温度觉减退或丧失
D. 病变同侧损害节段以下血管舒缩功能障碍
E. 病变同侧损害节段以下触觉保持良好

[单选题]下列叙述与亚急性硬化性全脑炎^{(subacute sclerosing panencephalitis)}临床表现不相符的是

A. 典型病例通常在2岁前患原发性麻疹感染，经过6～8年无症状期后再发病
B. 临床可分为早期、运动障碍期、强直期
C. 接种麻疹减毒活疫苗有时可引起亚急性硬化性全脑炎^{(subacute sclerosing panencephalitis)}
D. 早期患者可表现健忘、学习成绩下降、淡漠、注意力不集中、性格改变等
E. 运动障碍期可表现为共济失调、肌阵挛、失语、失用等

[单选题]非典暴发、流行时，哪个机关有权宣布跨省、自治区、直辖市的疫区

A. 北京市政府
B. 国务院
C. 卫生部
D. 全国人民代表大会
E. 北京疾病控制中心

[单选题]医务人员自觉遵守医德规范，将社会的医德规范要求内化为自己的医德品质的活动是

A. 医德活动
B. 医德修养
C. 医德评价
D. 医德教育
E. 医德决策

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