2024年呼吸内科学(副高)模拟系统137

1. [单选题]男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该病例最可能的诊断为

A. 慢性支气管炎（慢支）
B. 慢支＋肺气肿
C. 慢支＋肺气肿＋肺心病
D. 慢支＋风湿性心瓣膜病
E. 慢支＋冠心病

2. [单选题]X线阴影具有易变性，易形成单个或多发的液气囊腔

A. 肺炎球菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 克雷伯杆菌肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 肺炎支原体肺炎

3. [多选题]患者发热，咳黄脓痰，胸部X线显示左上肺大片浸润伴空洞，病原学检查至少应包括

A. 痰培养
B. 血培养
C. 军团菌尿抗原（或血清抗体）
D. 下呼吸道分泌物真菌涂片镜检和培养
E. 痰涂片镜检抗酸杆菌和培养

4. [单选题]引起哮喘不可逆气道阻塞的原因是 ( )

A. 支气管平滑肌痉挛
B. 炎性细胞浸润
C. 气道粘膜水肿
D. 气道重塑
E. 黏液栓形成

5. [单选题]女性，68岁。咳嗽、咯血1月余。X线检查拟诊右下叶中心性肺癌，痰病理细胞检查阴性。进一步检查首选 ( )

A. 经皮穿刺肺活检
B. 磁共振检查
C. 支气管镜检查
D. CT扫描
E. 核素扫描

6. [单选题]患者，男性，30岁，4天前游泳后，出现高热，呈弛张热，咳嗽、胸痛，双肺可闻及干鸣音，X线提示双下肺浸润性阴影，尿LP-1抗原检测阳性。可诊断为

A. 军团菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 肺炎衣原体肺炎
D. 肺炎链球菌肺炎
E. 肺炎支原体肺炎

7. [单选题]肺脓肿应与下列哪种疾病相鉴别

A. 空洞性肺结核继发感染
B. 支气管扩张
C. 浸润性肺结核
D. 真菌性肺炎
E. 肺炎支原体肺炎

8. [单选题]在结节病常见的情况中，下列哪种说法是不正确的

A. 双侧肺门淋巴结肿大
B. 高血钙症
C. 丙种球蛋白增高
D. Kveim试验阴性
E. 临床症状与X线检查结果有矛盾

9. [单选题]进行腹部触诊时，正确的手法应是

A. 右手前臂应与腹部表面在同一平面，令全手掌放于腹壁上部，利用掌指和腕关节的协同动作轻柔地触摸
B. 右手前臂应与腹部表面呈45°角，令全手掌放于腹壁上部，利用掌指和腕关节的协同动作轻柔地触摸
C. 右手前臂与腹部表面呈90°角，令全手掌放于腹壁上部，利用肘和腕关节的协同动作轻柔地触摸
D. 右手前臂应与腹部表面在同一平面，令全手掌放于腹壁上部，利用肘和腕关节的协同动作轻柔地触摸
E. 右手前臂应与腹部表面呈45°角，令全手掌放于腹壁上部，利用肘和肩关节的协同动作轻柔地触摸

10. [单选题]患者面赤舌红，尤其舌尖深红起刺，脉数，是因为（ ）

A. 肝火过旺
B. 肾火过旺
C. 心火过旺
D. 胆火过旺
E. 肺火过旺

11. [单选题]风池穴当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，后发际上（ ）

A. 0.5寸
B. 1寸
C. 1.5寸
D. 2寸
E. 2.5寸

12. [多选题]具有活血止痛功效的药物是（ ）

A. 乳香
B. 青皮
C. 沉香
D. 鸡血藤
E. 五灵脂

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