2022通用版住院医师规培(急诊科)考试试题库(1R)

1. [单选题]男，30岁，近3周出现心悸、胸闷。心电图示频发室性过早搏动，X线胸片示左室扩大，考虑为心肌病，为鉴别原发性心肌病或病毒性心肌炎，下列哪项检查最有价值

A. 超声心动图
B. 放射性核素
C. 动态心电图
D. 心内膜下^{(subendocardial)}心肌活检
E. 冠状动脉造影

2. [单选题]某男性患者，52岁，患慢支肺气肿^{(chronic bronchitis pulmonary emphysema)}6年。一天上午因咳嗽用力，突然胸痛气促，即送医院急诊。体检：血压100/70mmHg，呼吸28次/分。烦躁，唇、指发绀，气管偏左、右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊：右侧气胸。未做相应处理，即送放射科透视。透视结束后发现患者潮式呼吸，立即送急诊室抢救，但不幸在去急诊室途中呼吸、心跳停止，患者死亡。对这一案例，医务人员正确的选择其实应该是

A. 确诊病情，收集客观依据
B. 根据症状，请有关医师会诊再决定如何处理
C. 迅速判断并确定恰当的目标，甚至可以边诊断边处理，给予及时医疗干预
D. 当机立断，谨慎地做诊断性穿刺
E. 先予观察，再作处理

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