结核病学(副高)2025年冲刺密卷详细解析(05.27)

1. [单选题]HIV阳性患者，近2个月出现发热、咳嗽、咳痰，胸片示双上肺均可见斑片状密度增高影，边缘模糊，经抗感染治疗后无明显好转，最可能的诊断是HIV合并

A. 肺炎
B. 肺结核
C. 卡氏肺孢子虫病
D. 过敏性肺炎
E. 军团菌感染

2. [单选题]男性，41岁，因反复咳嗽、咳脓痰、间断咯血20余年，加重3天就诊。吸烟史10年，平均10支/天，已戒烟2年。胸片示双下肺纹理紊乱以左下为著。听诊左下肺可闻固定性湿啰音。最可能的诊断为

A. 慢性支气管炎急性加重期
B. 支气管扩张合并感染
C. 支气管内膜结核
D. 阻塞性肺炎
E. 慢性肺脓肿

3. [多选题]可根据下列哪项临床表现及检查发现考虑肠结核的诊断

A. 反复腹痛、腹泻、脓血便并有里急后重
B. PPD（+）血沉增快，血清蛋白降低
C. 钡灌肠检查可见回盲部钡剂排空迅速，充盈不佳
D. 消瘦、腹痛、腹泻便秘交替或鸡鸣泻
E. 结肠镜检查，回盲部或多处有充血、水肿、溃疡或增生性病变

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