2022湖南住院医师规培(精神科)模拟试题174

1. [单选题]7个月男患儿，反复发作性快速点头样痉挛伴双上肢外展，下肢和躯干屈曲。1～2岁发现有智力低下。EEG为高度节律失调。4岁后发作停止。最可能的诊断

A. 特异性综合征
B. 特殊综合征
C. 早期肌阵挛性脑病
D. West syndrome
E. Lennox-Gastaut syndrome

2. [单选题]男患，58岁，病史：高血压病史10余年。某日早起后突发剧烈头痛、呕吐，2小时后出现神志不清，鼾声呼吸和大小便失禁。查体：血压180/97mmHg，中昏迷，双瞳孔缩小，左侧鼻唇沟浅，左侧下肢外旋位，左侧Babinski征（+），左侧提睾反射消失。抢救该患者首选的程序为

A. 静滴低分子右旋糖酐补充血容量
B. 肌注安定预防抽搐，急查心电图
C. 肌注利血平降血压，急行腰椎穿刺
D. 静推甘露醇降低颅内压，急查头颅CT检查
E. 静脉补钾，防止电解质紊乱

3. [单选题]青年男性，以"突然头痛，伴恶心、呕吐2小时"为主诉来诊。查体：神清，运动性失语，左瞳孔直径5mm，对光反射迟钝，右侧肢体偏瘫。下列处理不正确的是

A. 立即CT检查
B. 静脉推注20%甘露醇250ml，同时作手术前准备
C. 保持患者呼吸通畅，防治窒息
D. 若情况允许作脑血管造影
E. 腰穿进行脑脊液常规^{(csf routine)}检查

4. [单选题]精神分裂症中的哪型易与偏执性精神障碍相混淆

A. 青春型
B. 偏执型
C. 紧张型
D. 未分型
E. 单纯型

5. [单选题]关于易性症，以下说法哪项不对

A. 男性多见
B. 患者为自己的性别而深感痛苦，为自己不是异性感到遗憾
C. 患者有改变本身性别的解剖生理特征以达到转换性别的强烈愿望
D. 患者性爱倾向为纯粹同性恋
E. 是一种性偏好障碍

6. [单选题]患者，男，21岁。因"夸大、多语多动与少语少动交替发作6年，再发言行紊乱10天"入院。入院诊断：双相情感障碍Ⅰ型：躁狂发作。入院后，患者无法服从管理，有冲动伤人行为。请选择此时较佳的治疗方案

A. 氯氮平合并碳酸锂
B. 氯氮平合并丙戊酸钠
C. 奎硫平合并碳酸锂
D. 奎硫平合并丙戊酸钠
E. 肌内注射氟哌啶醇

7. [多选题]脑器质性精神病^{(psychosis due to organic brain lesion)}是指（ ）

A. 颅脑CT检查一定有阳性发现
B. 具有明确的生物学病因
C. 病因各异，但可有共同的综合征
D. 脑部有组织形态学方面的改变
E. 常表现有记忆、智能、意识、人格障碍等症状

8. [单选题]尊重患者的疾病认知权需要一定的前提，即

A. 不影响医务人员的合作
B. 不让病人难过
C. 不影响医患关系的确立
D. 不影响医生治疗方案的选择
E. 不加重患者的心理负担和影响治疗效果

9. [单选题]下列关于预防医学的提法中，错误的是

A. 它以人群为主要研究对象
B. 它以环境-人群-健康为模式
C. 它以防治结合为指导思想
D. 它以生物医学、环境医学和社会医学^{(social medicine)}等理论和方法，探讨疾病在人群中发生、发展和转归的特点
E. 它以达到预防疾病、促进健康和提高生命质量为目的

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