患者女，48岁，因月经量增多1年于当地医院行B超检查子宫不规则增

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、甲状腺癌(thyroid carcinoma)、真实性(authenticity)、小柴胡汤(minor bupleurum decoction)、腹股沟淋巴结(inguinal lymph nodes)、不良嗜好(bad habits)、肠淋巴液(intestinal lymph)、明确规定(clearly stipulated)、的科学性、腹主动脉旁淋巴结(para-aortic lymph nodes)

[填空题]患者女，48岁，因月经量增多1年于当地医院行B超检查子宫不规则增大，内膜厚约1.1cm，厚度不均。子宫多发肌瘤，大者直径5cm。因既往10个月前曾行子宫内膜诊刮术，病理(-)，当地医院诊断为更年期功血及子宫多发肌瘤，于18天前行全子宫切除术。术后病理为低分化子宫内膜样腺癌，肿瘤直径1.5cm，侵犯子宫底浅肌层，未见脉管瘤栓。子宫多发平滑肌瘤，慢性宫颈炎。为行进一步治疗来医院。术后病理医院会诊同原病理，免疫组化：ER(弱阳性)，PR(弱阳性)。 既往体健，无肝炎结核、高血压、糖尿病，无心血管疾病。G2P1A1，无不良嗜好。体重：60kg，身高：162cm。 体格检查：无特殊，妇科检查：因刚行手术未作妇科检查。 辅助检查：血常规、肝肾功等常规检查基本正常。CA125:56u／ml,CEA、CA199(-)。MRI检查：双附件未见异常，盆腔及腹主动脉旁淋巴结^{(para-aortic lymph nodes)}未见异常。胸片(-)，腹部B超未见异常。

根据上述情况，患者下一步治疗方式是（ ）

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学习资料：

[多选题]ICH-GCP的基本要点包括（ ）

A. 保护受试者
B. 保证试验的科学性
C. 保证数据的完整真实性
D. 保护申办者的利益
E. 保证责任和义务的统一

[多选题]齿线以上直肠淋巴液^{(intestinal lymph)}首先回流到 ( )

A. 髂内淋巴结
B. 腹股沟淋巴结
C. 腹主动脉周围淋巴结
D. 坐骨直肠窝淋巴结
E. 以上均不正确

[多选题]与亚硝胺有关的肿瘤有（ ）。

A. 甲状腺癌
B. 食管癌
C. 肝癌
D. 神母细胞瘤
E. 胃癌

[单选题]热入营分证治疗时主要选用（ ）

A. 清营汤
B. 犀角地黄汤
C. 白虎汤
D. 小柴胡汤
E. 五味消毒饮

[单选题]针刺睛明穴时，下列操作中不可应用的是（ ）

A. 眼球向外固定
B. 提插
C. 出针后按压针孔
D. 禁灸
E. 闭眼

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