男性，24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。X线胸片：左肋膈角消

【名词&注释】

骨髓瘤(myeloma)、麻醉药(anesthetics)、良性肿瘤(benign tumor)、原发性恶性骨肿瘤(primary malignant bone tumor)、小口径步枪(minor caliber rifle)、锯齿状(zigzag)、性能好(good performance)

[单选题]男性，24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。X线胸片：左肋膈角消失，弹头存留于腹腔内。首先要考虑的诊断是

A. 左胸开放伤
B. 左膈肌贯通伤
C. 左胸盲管伤
D. 胸腹联合伤
E. 胸腹复合伤

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[单选题]乳腺癌的声像图特征是

A. 边界不整，呈锯齿状^(zigzag)，无包膜
B. 内部呈低回声区
C. 后方回声呈衰减暗区
D. 肿块向周围组织及皮肤浸润
E. 以上都是

[单选题]下述肿瘤中，不属于原发性恶性骨肿瘤的是

A. 脊索瘤
B. 骨纤维肉瘤
C. 成软骨细胞瘤
D. 骨髓瘤
E. 尤文肉瘤

[单选题]局麻药的麻醉效能主要决定于（ ）

A. pKa（离解常数）
B. 相对分子质量
C. 浓度
D. 脂溶性（分配系数）
E. 蛋白结合

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