患者女性，45岁，因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗，值班医师予

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、皮质醇(cortisol)、地塞米松(dexamethasone)、低血压(hypotension)、脑萎缩(brain atrophy)、低钠血症、氢化可的松(hydrocortisone)、普鲁卡因(procaine)、泼尼松片(prednisone tablets)、十二指肠溃疡大出血

[单选题]患者女性，45岁，因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗，值班医师予以早期液体复苏治疗，患者血压仍低，此时对是否使用糖皮质激素你认为正确的是

A. 患者有低血压，不管液体复苏和血管活性药物是否有效，应尽早使用糖皮质激素
B. 可进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇治疗
C. 选地塞米松还是氢化可的松^{(hydrocortisone)}没有区别
D. 每日氢化可的松^{(hydrocortisone)}用量不大于300mg
E. 建议一周内停用皮质激素

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[单选题]有关腹腔诊断性穿刺，下列错误的是

A. 可根据受伤和病变部位决定在左侧或右侧腹部穿刺
B. 抽出暗红色不凝固血或浑浊液体说明有脏器损伤或病变
C. 对腹胀明显的患者易穿破肠壁，应引起注意
D. 抽出血液迅速凝固说明穿入血管或血肿
E. 抽不出液体能除外内脏损伤的可能

[多选题]胃、十二指肠溃疡大出血常见于

A. 胃小弯
B. 十二指肠前壁
C. 胃大弯
D. 十二指肠后壁
E. 胃底部

[单选题]对急性脓胸诊断最具临床诊断意义的方法是

A. 根据临床表现
B. 胸腔穿刺抽得脓液
C. 胸部X线检查
D. 胸部B超
E. 开胸探查

[多选题]颅内压增高常见的病因是

A. 脑萎缩
B. 颅内肿瘤
C. 脑寄生虫病
D. 颅脑损伤
E. 颅内动脉瘤

[单选题]以下哪一种局麻药是在血浆内被胆碱酯酶所分解、代谢的 ( )

A. 利多卡因
B. 布比卡因
C. 罗哌卡因
D. 普鲁卡因^(procaine)
E. 甲哌卡因

[多选题]对心肌氧平衡叙述正确的是 ( )

A. 冠状循环的血流量与心肌氧耗有关
B. 心肌可以从动脉血摄取氧量约为6～10ml/min·100g
C. 冠状窦血氧饱和度的正常值为30%
D. 心肌储备功能与冠状血流有关
E. 心室壁张力增加心肌氧耗增加

[单选题]患者女性，32岁，有系统性红斑狼疮病史多年，长期服用泼尼松片^{(prednisone tablets)}。2天前出现发热伴咳嗽，继而出现呕吐、乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状，血压80／40mmHg，血常规正常，血钠126mmol／L，血糖2.8mmol／L，该患者最可能的诊断是

A. 肺部感染
B. 颅内感染
C. 狼疮活动
D. 肾上腺危象
E. 感染性休克

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