广西住院医师规培(精神科)2023年冲刺密卷案例分析题正确答案(05.19)

1. [单选题]下列关于抗精神病药物治疗精神分裂症的用药原则正确的是

A. 开始剂量要大，症状缓解后即停药
B. 长期使用小剂量
C. 对于首次发作患者尽可能的合并两种或多种抗精神病药治疗
D. 按需要不定期服药或间断服用
E. 小剂量开始，逐渐增至治疗量，病情缓解后，继续使用维持量

2. [单选题]皮质醇增多症^{(hypercortisolism)}（ ）

A. 躯体症状包括白内障、手足搐搦、麻木、手足和口唇部位麻刺感、肌肉痉挛、喉痉挛、喘鸣和癫痫发作。精神症状常见，可表现为注意难以集中、智能损害和“假性神经症^(neurosis)”
B. 易疲劳、肌肉痉挛、乏力、体重减轻、食欲下降、情感淡漠^(apathy)、易激惹和情绪低落，注意和记忆也可受影响，幻觉、妄想少见
C. 精神症状以抑郁、乏力或缺乏主动性和易激惹常见，严重者可反复出现抽搐、昏睡和昏迷
D. 满月脸、水牛背、面部红润、腹部紫纹、向心性肥胖、多毛、高血压和女性闭经等
E. 精神障碍多表现兴奋性增高、失眠、话多、易激惹、抑郁、烦躁，严重者可有幻视、幻听和被害妄想

3. [多选题]躁狂发作的神经生化改变

A. 5-HT功能增强
B. 尿液NE代谢产物增多
C. DA功能增高
D. 尿液DA谢产物增多
E. GABA功能异常

4. [单选题]按照《母婴保健法》规定，婚前医学检查的疾病不包括

A. 梅毒
B. 淋病
C. 肺结核
D. 麻风病
E. 肿瘤

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