胸心外科学(副高)2024年试题案例分析题正确答案(04.09)

1. [单选题]中心型肺癌行全肺切除，术中术后均应严格控制输液速度和液体入量，是因为

A. 心功能差
B. 肺功能差
C. 易发生肺栓塞
D. 易发生健肺肺水肿
E. 易发生心肌梗死

2. [单选题]女性，12岁，出生后发现心脏杂音，无明显症状。体格检查：无发绀，胸骨左缘第2肋间听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音，向左颈部传导。肺动脉第2音降低。右心导管检查：右心室与肺动脉收缩压差为10.7kPa。该患儿的诊断应是

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉瓣口狭窄
E. 法乐四联症

3. [单选题]评价外科病人的营养状态，最简单而实用的指标是

A. 近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度
B. 血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白
C. 握力和三头肌皮褶厚度
D. 近期体重下降程度和血浆白蛋白水平
E. 氮平衡试验

4. [单选题]下面有关派特(PET)检查在肺癌诊断中应用的叙述哪项是正确的

A. 可以明确肺癌的病理类型
B. 由于是一种代谢性影像学检查，不易受到其他因素的干扰
C. 检查费用低廉而常用于肺癌的普查
D. 是一种无创性定性检查
E. 敏感性和特异性^{(sensitivity and specificity)}非常高

5. [单选题]肋骨骨折时，下列哪项最能说明肯定有肺或支气管损伤

A. 局部压痛
B. 扪及皮下气肿
C. 骨折断端磨擦感
D. 闻及肺啰音
E. 扪及骨折断端

6. [多选题]患者男性，52岁。进行性吞咽困难^(dysphagia)3个月余。目前进流食亦困难，明显消瘦。体检:全身情况差，左锁骨上可扪及1.5cm大小、质硬淋巴结。胸部X线片示右侧胸腔中等量积液。食管镜活检报告为鳞癌。可考虑的治疗方案有

A. 胸部放疗
B. 食管癌切除加食管胃吻合术
C. 食管内支架置入术
D. 胸腔穿刺抽液术
E. 胃造瘘术

7. [单选题]通气改善率测定中提示气道阻塞中度可逆的标准是

A. 10%
B. >15%
C. 15%～24%
D. 25%～40%
E. >40%

8. [单选题]与胁痛发病密切相关^{(closely related)}的脏腑为（ ）

A. 肾、膀胱
B. 肝、胆
C. 脾、胃
D. 心、小肠
E. 肺、大肠

9. [单选题]完带汤的药物组成不包括下列选项中的（ ）

A. 人参、白术、怀山药
B. 柴胡、白芍、陈皮
C. 苍术、黑芥穗
D. 车前子、甘草
E. 薏苡仁、茯苓

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