神经内科学(副高)2024年试题案例分析题答案(04.08)

1. [单选题]特发性面神经麻痹在何部位易发生味觉障碍?

A. 舌前1/3味觉障碍
B. 舌后1/3味觉障碍
C. 舌前2/3味觉障碍
D. 舌后2/3味觉障碍
E. 全舌部味觉障碍

2. [单选题]男患，38岁，以“四肢无力伴双上肢疼痛3天”就诊。查体：双上肢肌力4级，双下肢^{(both lower limbs)}2级，肌张力降低，各腱反射消失，双侧Babinski征(-)，尿潴留。病变位于

A. 脊髓圆锥
B. 颈膨大
C. 胸髓段
D. 腰膨大
E. 周围神经

3. [多选题]髓外硬膜外病变常见的病因包括

A. 椎间盘突出症
B. 脊膜瘤
C. 外伤
D. 转移瘤
E. 神经纤维瘤

4. [单选题]下列不属于单纯疱疹病毒性脑炎^{(herpes simplex encephalitis)}的确诊依据是

A. 双份血清和脑脊液检查发现HSV特异性抗体有显著变化趋势
B. 脑组织活检或病理发现组织细胞核内含有疱疹病毒的颗粒和抗原的包涵体
C. 口唇或生殖道疱疹史，或本次发病有皮肤、黏膜疱疹
D. 脑脊液的PCR检测发现HSVDNA
E. 脑组织或脑脊液标本培养出HSV

5. [单选题]颅脑CT扫描的环形增强是哪种病变的特征性表现

A. 急性脑血管病
B. 脑脓肿
C. 室管膜肿瘤
D. 脑水肿
E. 病毒性脑炎

6. [单选题]新纹状体病变特征

A. 肌张力降低，运动过多
B. 肌张力降低，运动过少
C. 肌张力增高，运动过多
D. 肌张力增高，运动过少
E. 以上均不对

7. [单选题]患者女性，19岁，因四肢弛缓性瘫痪收住入院，完善检查后诊断为"急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病^{(acute inflammatory demyelinating polyne)}"。关于该病人预后的判断下列哪项是错误的

A. 病情发展到高峰时可累及呼吸肌，导致呼吸肌麻痹
B. 急性起病，四肢弛缓性瘫痪痊愈可能性极大
C. 患者若出现肢体和躯干部的剧烈疼痛，预后会差
D. 主观感觉障碍恢复较四肢瘫痪恢复快
E. 遗留有后遗症的可能性不大

8. [单选题]腓总神经麻痹时出现

A. 鸭步
B. 划圈样步态
C. 剪刀样步态
D. 舞蹈样步态
E. 跨阈步态

9. [单选题]以下哪项不是急性运动轴索型神经病的特点

A. 四肢运动和感觉障碍
B. 病情重
C. 多有呼吸肌受累
D. 预后差
E. 肌萎缩出现早

10. [单选题]某患者，网织红细胞正常，血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}正常，总铁结合力降低，其最可能的诊断是

A. 缺铁性贫血
B. 铁粒幼细胞贫血
C. 珠蛋白生成障碍性贫血
D. 慢性炎症性贫血
E. 溶血性贫血

11. [单选题]炙甘草汤中，治疗心悸、脉结代之君药是（ ）

A. 党参
B. 桂枝
C. 炙甘草
D. 麦冬
E. 熟地

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