内科学(副高)2025年试题案例分析题正确答案(01.25)

1. [单选题]男性，44岁。因气急伴腹胀半年，近1周来症状加重入院。体检：示气急半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次／min，律齐。心音减轻，各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有压痛，肝颈回流阳性。腹水征(+)，下肢不肿。血压12.5/11kPa(95/80mmHg)。心电图示低电压，胸导联T波低平。最可能的诊断是

A. 肝硬化腹水
B. 扩张型心肌病
C. 限制型心肌病
D. 缩窄性心包炎
E. 慢性心包炎

2. [单选题]与1型糖尿病发病无关的是

A. 胰岛素抵抗
B. 环境因素
C. 遗传因素
D. 牛奶喂养
E. 年龄

3. [单选题]肺孢菌肺炎多发生于

A. 青少年
B. 健康成年人
C. 有外伤史者
D. 有游泳史者
E. 免疫功能缺陷或低下者

4. [多选题]血管炎病分类的原则是

A. 受累血管的大小
B. 首先分为原发性和继发性
C. 特异性病理、免疫改变
D. 临床表现的特点
E. 受累血管的部位

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