2022山东住院医师规培(泌尿外科Ⅱ阶段)实战模拟每日一练(10月03日)

1. [单选题]关于上尿路结石的治疗哪项是不确切的

A. 结石引起肾病前时应手术
B. 双侧肾结石应先手术简单安全一侧
C. 双侧输尿管结石，先取梗阻重一侧
D. 一侧肾结石一侧输尿管结石，先取输尿管结石
E. 结石引起梗阻，肾功能严重受损应手术

2. [单选题]一患者颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动^{(sensorimotor)}正常，X线检查颈椎无骨折及脱位，未做任何治疗，于伤后1个月渐有右上肢麻木无力，考虑为迟发性脊髓损伤，最主要的原因是

A. 血管压迫
B. 血管栓塞
C. 组织增生
D. 局部不稳
E. 韧带钙化 答案主要根据时间来确定。血肿压迫多于术后1~2周发生。外伤后的纤维增生多发生于伤后半年以上。脊髓血运障碍病情进展快，而韧带钙化则进展缓慢。根据外伤史及伤后未行颈椎制动，活动后出现渐进性瘫痪，以D为最佳答案。外伤后，X线无异常且无神经症状者常疏于警惕。由于颈椎外伤后周围软组织与韧带的损伤，颈椎的稳定性下降，若没有很好制动，会发展为脱位而出现神经症状。

3. [单选题]医师的临床知识和技能×病人的依从性^{(patients compliance)}，等于

A. 治疗效果
B. 技术交往
C. 非技术^{(non-technical)}交往
D. 言语交往
E. 非言语交往

4. [单选题]不属于生殖技术的伦理问题的是

A. 谁应该是孩子的父母
B. 影响后代的健康成长
C. 导致人类伦理关系的混乱
D. 影响人类基因^{(human gene)}的纯洁性
E. 商品化问题

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