患者男性，49岁，腰部隐痛10年，头晕、头痛伴肉眼血尿6天，查体

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、外周血(peripheral blood)、尿常规(urine routine)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、有意义(meaningful)、金黄色葡萄球菌肠毒素(staphylococcal enterotoxin)

[填空题]患者男性，49岁，腰部隐痛10年，头晕、头痛伴肉眼血尿6天，查体：血压170／110mmHg，腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白(++)，白细胞(+)，红细胞(+++)，血Cr209μmol／L，B超示双肾体积增大，有众多囊性液性暗区

对辅助诊断有意义^(meaningful)的器官是

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学习资料：

[单选题]生理情况下，外周血中性粒细胞核通常以几叶为主

A. 1叶
B. 3叶
C. 4叶
D. 5叶
E. 6叶

[单选题]目前已知致泻毒素中毒性最强的是

A. 大肠埃希菌肠毒素
B. 痢疾志贺菌肠毒素
C. 伤寒沙门菌肠毒素
D. 金黄色葡萄球菌肠毒素^{(staphylococcal enterotoxin)}
E. 霍乱肠毒素

[单选题]感染性心内膜炎最常受累部位是

A. 心脏瓣膜
B. 大动脉壁内膜
C. 心内膜
D. 腱索
E. 房室间隔缺损部位

[单选题]女性，38岁，既往有风湿性心脏病病史，近2周有持续性发热，全身乏力、食欲减退，经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}，则在体格检查中不可能有

A. 皮肤、口腔黏膜上的淤点
B. 心脏杂音可无改变
C. 严重贫血
D. 环形红斑
E. 指(趾)甲下点片状出血

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