患者女性，67岁，大便呈扁状，进行性加重8个月，现出现大便排出

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、氯乙烯(vinyl chloride)、应激状态(stress state)、肾上腺(adrenal)、静脉滴注(intravenous drip)、隐匿性(concealed)、间皮瘤(mesothelioma)、视网膜发育不全(retinal dysplasia)、核分裂像(mitotic count)、病理性核分裂(pathological karyokinesis)

[填空题]患者女性，67岁，大便呈扁状，进行性加重8个月，现出现大便排出困难，无疼痛，无血便。B超提示盆腔肿瘤。术中见盆腔腹膜外、直肠与阴道壁之间10cm×8cm肿块，包膜完整，与直肠有粘连，包膜内有渗出液。病理大体所见：碎组织，大者6cm×4cm×4cm，切面灰黄色，质地均匀，鱼肉样，质地软，有出血。镜下肿瘤主要由梭形细胞组成，部分肿瘤细胞呈编织状排列，细胞核杆状，胞质红染，核周右空泡，部分细胞围绕血管呈放射状排列，围绕血管的肿瘤细胞呈透明状。病理性核分裂^{(pathological karyokinesis)}像^{(mitotic count)}可见，核分裂像^{(mitotic count)}＞5/50HPF。免疫组化CD117强阳性，CD34弱阳性，S-100阴性，SM-actin阴性。

初步诊断

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学习资料：

[单选题]某建筑保温材料厂男工，工龄25年。近日被诊断为肺间皮瘤^{(mesothelioma)}。其可能接触的致癌物是

A. 铬酸盐
B. 氯甲醚
C. 联苯胺
D. 氯乙烯
E. 石棉

[单选题]关于肾髓质囊肿性病变综合征描述，错误的是( )

A. 包括髓质囊肿性病变，肾萎缩和肾、视网膜发育不全^{(retinal dysplasia)}
B. CT扫描皮髓质分界清楚
C. 病理表现为肾髓质内囊肿
D. 临床特征是隐匿性进行性肾功能不全
E. CT表现两肾缩小皮质变薄髓质有大小不等的囊肿

[多选题]引起闪烁伪像的原因包括( )

A. 大血管搏动
B. 结石
C. 呼吸运动
D. 组织震颤
E. 心脏搏动

[单选题]抢救肾上腺危象，下列说法正确的是

A. 立即手术治疗
B. 立即进行病因治疗
C. 静脉滴注糖皮质激素，补充盐水、葡萄糖及治疗存在的应激状态
D. 进行基础治疗
E. 补液治疗

[多选题]基底动脉尖综合征可出现的临床表现

A. Broca失语
B. 眼球运动及瞳孔异常
C. 意识障碍
D. 对侧偏盲或皮层盲
E. 记忆障碍

[单选题]构成职业性有害因素致病模式的三个因素是

A. 劳动者、职业性有害因素、作用条件
B. 易感者、病原、作用途径
C. 易感者、接触机会、接触强度
D. 接触方式、劳动者、有害因素种类
E. 以上都不是

[单选题]在后前位胸片上哪一叶肺不张最易显示不清而漏诊( )。

A. 右肺中叶
B. 左肺下叶
C. 右肺下叶
D. 左肺上叶
E. 右肺上叶

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