2024年心血管内科学(副高)试题答案+专家解析(07.10)

1. [单选题]导致心源性休克的最主要原因是

A. 急性广泛前壁心肌梗死
B. 急性失血
C. 过敏
D. 感染
E. 急性下壁心肌梗死

2. [多选题]下列哪些是减轻心脏前负荷的措施

A. 利尿剂
B. 扩张静脉药
C. 扩张动脉药
D. 强心药
E. 轮流扎四肢

3. [单选题]患者女性，29岁，诊断为肥厚型心肌病，下列不符合其诊断的是

A. 胸骨左缘第3、4肋间听到喷射性收缩期杂音
B. 胸痛
C. 胸部示心影明显增大
D. 心电图有病理Q波
E. 超声心动图显示室间隔非对称性肥厚

4. [单选题]男性，44岁。因气急伴腹胀半年，近1周来症状加重入院。体检：示气急半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次/min，律齐。心音减轻，各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有压痛，肝颈回流阳性。腹水征(+)，下肢不肿。血压12.5/11kPa(95/80mmHg)。心电图示低电压，胸导联T波低平。最可能的诊断是

A. 肝硬化腹水
B. 扩张型心肌病
C. 限制型心肌病
D. 缩窄性心包炎
E. 慢性心包炎

5. [单选题]DeBakey关于主动脉夹层分型下列描述正确的是

A. Ⅰ型指起源于升主动脉不累及腹主动脉的
B. Ⅱ型指起源于降主动脉并累及腹主动脉的
C. Ⅰ型起源于升主动脉，并累及腹主动脉
D. Ⅱ型起源于降主动脉不累及腹主动脉
E. Ⅲ型起源并局限于升主动脉

6. [单选题]心电图上区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是

A. ST段上升
B. T波呈冠状"T"倒置
C. 合并心律失常
D. T波异常高耸
E. 病理Q波

7. [单选题]左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现，下列哪项不正确

A. 咳嗽、咳痰，痰为浆液性，呈白色泡沫状
B. 劳力性呼吸困难，休息即缓解
C. 肺微小动脉压增高，血浆外渗，痰内带血丝
D. 阵发性夜间呼吸困难
E. 支气管痉挛，发作性哮喘

8. [单选题]发生急性肺水肿时，肺毛细血管楔压多在（ ）

A. 15～20mmHg
B. 18～25mmHg
C. 25～30mmHg
D. 30mmHg以上
E. 40mmHg以上

9. [单选题]高氯血症是指血清氯超过

A. 95mmol/L
B. 100mmol/L
C. 105mmol/L
D. 110mmol/L
E. 115mmol/L

10. [单选题]喘证的最主要辨证要点为（ ）

A. 辨部位
B. 辨寒热
C. 辨虚实
D. 辨阴阳
E. 辨气血

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