患者女，65岁，因“腹痛1个月”来诊。查体：美国东部肿瘤协作组（E

【名词&注释】

阿糖胞苷(cytarabine)、肌红蛋白(myoglobin)、地塞米松(dexamethasone)、泼尼松(prednisone)、长春新碱(vincristine)、博来霉素(bleomycin)、禁忌证(contraindication)、协作组(coordinating group)、原发性骨髓纤维化(primary myelofibrosis)、辅因子(cofactor)

[填空题]患者女，65岁，因“腹痛1个月”来诊。查体：美国东部肿瘤协作组^{(coordinating group)}（ECOG）评分：1分，左颈部及左锁骨上可触及肿大淋巴结，直径均超过2cm。实验室检查：红细胞沉降率50mm/1h，乳酸脱氢酶260U/L；骨髓检查：原始淋巴细胞0.04。CT：双肾上腺巨大肿物，行超声引导下穿刺活检病理诊断非霍奇金淋巴瘤，弥漫大B细胞型。余未见异常。

如没有治疗禁忌证^{(contraindication)}，也不考虑经济因素，首选的治疗方案是

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学习资料：

[单选题]巨幼细胞性贫血发病的机制是 ( )

A. 细胞DNA合成障碍
B. 能量代谢障碍
C. 磷脂代谢障碍
D. 血红蛋白合成障碍
E. 细胞凋亡过度

[单选题]造血干细胞移植后出现的晚期并发症 ( )

A. 白内障
B. 性腺功能低下
C. 甲状腺功能低下
D. 继发第二肿瘤
E. 以上均是

[单选题]以下是恶性组织细胞病的临床表现，除外

A. 高热
B. 四肢骨关节疼痛
C. 贫血、出血和感染
D. 肝大
E. 皮肤斑块、结节或溃疡

[多选题]人体内功能状态铁包括

A. 血红蛋白铁
B. 酶和辅因子^(cofactor)结合的铁
C. 乳铁蛋白
D. 转铁蛋白铁
E. 肌红蛋白铁

[多选题]恶性组织细胞病的临床表现的特点为

A. 多样化
B. 缺乏特异性
C. 进展迅速
D. 病情凶险
E. 预后不良

[多选题]符合原发性骨髓纤维化^{(primary myelofibrosis)}特点的是

A. 不同程度的骨质硬化
B. 骨髓常干抽，骨髓活检证实纤维组织增生
C. 幼粒-幼红细胞性贫血
D. 出现泪滴形红细胞
E. 脾显著增大

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