男性，46岁。患风心病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭

【名词&注释】

慢性充血性心力衰竭(chronic congestive heart failure)、胆囊结石(gallstone)、麻醉药品(narcotics)、精神药品(psychotropic drugs)、鉴别方法(identification method)、并发症发生率(complication rate)、住院治疗(hospitalization)、风心病(rheumatic heart disease)、梗阻性胆管炎(obstructive cholangitis)、急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)

[填空题]男性，46岁。患风心病^{(rheumatic heart disease)}双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗^{(hospitalization)}。本次因心衰再次入院。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/min，房颤，心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝肋下两指，质软。脾未及，无腹水。下肢稍肿。

在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是

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学习资料：

[单选题]男性，59岁。切除鼻部肿瘤后鼻端出现一3.5cm×4.5cm的皮肤全层缺损，并累及到双侧鼻翼缘。下列哪一皮瓣是修复该缺损的最佳选择

A. 额部皮瓣
B. 鼻背皮瓣
C. 前臂皮瓣
D. 鼻唇沟皮瓣
E. 颊部V-Y推进瓣

[单选题]尿道下裂的术后并发症发生率最高的是以下哪项

A. 尿道狭窄
B. 尿道憩室
C. 术后皮瓣坏死
D. 血肿
E. 尿瘘

[单选题]腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无

A. 腹壁损伤
B. 内脏损伤
C. 腹痛
D. 恶心、呕吐
E. 腹膜后血肿

[单选题]腹部闭合性损伤，实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是

A. 休克出现的早晚
B. 腹膜刺激征的轻重
C. 暴力作用的部位
D. 腹腔诊断性穿刺
E. 超声波检查

[单选题]胆囊结石最常见的并发症是

A. 肝脓肿
B. 化脓性梗阻性胆管炎^{(obstructive cholangitis)}
C. 胆道蛔虫病
D. 急性水肿性胰腺炎
E. 急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}

[单选题]中量血胸已诊断明确，首先选择的治疗措施是

A. 输血、输液观察病情变化
B. 胸腔穿刺术
C. 胸腔闭式引流术
D. 紧急开胸止血术
E. 开胸探查术

[单选题]男性，45岁。患风心病^{(rheumatic heart disease)}，二尖瓣病变伴心房颤动，希望进行电复律治疗，前来门诊咨询。应告诉病人电复律最合适的对象是

A. 房颤1年以内，伴巨大左心房
B. 房颤半年，左房直径50mm，有附壁血栓
C. 房颤2年，无附壁血栓
D. 房颤1年以内，左房直径50mm，无附壁血栓
E. 房颤10天，左房直径50mm，无附壁血栓

[单选题]国家实行特殊管理的药品不包括

A. 麻醉药品
B. 精神药品
C. 进口药品
D. 医疗用毒性药
E. 放射性药品

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