患者女，48岁，因“发热，咳嗽、气促1个月”来诊。入院前患者在外

【名词&注释】

原发性高血压病(essential hypertension)、脑栓塞(cerebral embolism)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、抗感染(anti-infection)、间接免疫荧光法(indirect immunofluorescence)、血常规(blood routine)、不间断(nonbreak)、表皮层、变应性肉芽肿性血管炎(allergic granulomatous angiitis)、真皮层

[填空题]患者女，48岁，因“发热，咳嗽、气促1个月”来诊。入院前患者在外院行抗感染治疗无效。查体：双下肺可闻及少量湿啰音，双踝轻度压凹性水肿，余无阳性体征。实验室检查：血常规未见明显异常，尿常规：隐血（++），红细胞（+），蛋白（++），抗核抗体（-），抗中性粒细胞胞质抗体（+），髓过氧化物酶（MPO）（+）。肺部CT：斑片状阴影伴双下肺间质性改变。

该患者的诊断首先考虑为

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学习资料：

[单选题]男性，35岁，近1年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗，约半小时或1小时后缓解，此次发作时来院就诊，查体：P85次／min，BP26／16kPa（195／120mmHg），心肺未见明显异常，尿糖阳性，尿儿茶酚胺阳性，留院观察，1小时后血压、心率又恢复正常，则病人的诊断最可能是

A. 1型糖尿病
B. 原发性高血压病
C. 原发性醛固酮增多症
D. 嗜铬细胞瘤
E. 皮质醇增多症

[单选题]急性心肌梗死早期（24小时内）死亡的主要原因是

A. 心力衰竭
B. 心源性休克
C. 心律失常
D. 心脏破裂
E. 脑栓塞

[单选题]肺炎链球菌肺炎的治疗，不正确的是

A. 首选青霉素治疗
B. 卧床休息，适当支持治疗
C. 青霉素过敏者可选用红霉素
D. 抗菌药物的疗程一般为7－10天
E. X线胸片浸润影吸收前需不间断^(nonbreak)使用抗生素

[单选题]老年多发性肌炎伴有贫血及血沉增快者，首先应待查的疾病是

A. 其他结缔组织病
B. 结核病
C. 恶性肿瘤
D. 感染
E. 神经元疾病

[多选题]对于狼疮带试验的叙述正确是

A. 用间接免疫荧光法
B. 取腕上方伸侧的正常皮肤
C. 取红斑皮损部位的皮肤
D. 真皮与表皮交界处可见IgG沉积带
E. 真皮与表皮交界处可见IgM沉积带

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