男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、低钠血症、肾功能(renal function)、间质性肾炎(interstitial nephritis)、主要特征(main features)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、大多数(most)、微小静脉

[填空题]男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110／70mmHg，心界扩大，心率132次／分，律不齐，SI强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。

此病人经治疗病情好转后，如果同意手术治疗，最必要的检查是

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学习资料：

[多选题]下述符合Ⅳ型肾小管酸中毒^{(renal tubular acidosis)}的是

A. 高氯性代谢性酸中毒
B. 尿pH值5.3
C. 低钙血症及低钠血症
D. 老年患者，有慢性肾功能不全；血肌酐值为421μmol／L
E. 血钾5.9mmol／L

[多选题]显微镜下多血管炎^{(microscopic polyangiitis)}(MPA)主要累及小血管包括

A. 微小动脉
B. 小动脉
C. 毛细血管
D. 微小静脉
E. 小静脉

[多选题]痛风石的特点为

A. 见于关节远端
B. 可破溃排出豆渣样物质
C. 以骨质缺损为中心
D. 瘘管周围形成慢性肉芽肿，不易愈合，但很少感染
E. 受累关节不对称

[单选题]患者舌质红，苔黄腻多为（ ）

A. 痰饮
B. 湿热
C. 瘀血
D. 阴虚
E. 虚寒

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