女性，42岁，1月来上楼气短，1周来夜间不能平卧，双手皮肤厚。血

【名词&注释】

抗菌素(antibiotic)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、心脏性猝死(sudden cardiac death)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、慢性肾炎(chronic nephritis)、系统性血管炎(systemic vasculitis)、食欲不振(loss of appetite)、变应性肉芽肿性血管炎(allergic granulomatous angiitis)、心肌梗死后综合征(postmyocardial infarction syndrome)

[单选题]女性，42岁，1月来上楼气短，1周来夜间不能平卧，双手皮肤厚。血压148/92mmHG，尿蛋白++（29/D），尿沉渣RBCl0～15个/HP。心包积液，ANA阳性，抗Sol70弱阳性，抗SS

A. 阳性，临床诊断是（ ）狼疮性肾炎
B. 干燥综合征
C. 慢性肾炎
D. 系统性硬化病
E. 心包炎

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学习资料：

[多选题]女性，23岁。发热、腹泻便秘交替8个月住院。发热以下午及傍晚为重，体温可达38.5℃，夜间盗汗，食欲不振^{(loss of appetite)}，常有腹泻便秘交替。体检：消瘦，右下腹部轻度压痛。粪便镜检白细胞0～3个/HP，细菌培养37次均阴性，为明确诊断下列哪项检查最重要

A. 胸部X线摄片
B. 纤维胃镜检查
C. 胃肠钡餐检查
D. 旧结核菌素试验
E. 血沉测定

[多选题]下列有关系统性血管炎^{(systemic vasculitis)}正确的说法是

A. 巨细胞动脉炎主要累及中青年
B. 结节性多动脉炎是累及大动脉的渗出性炎症
C. 川崎病主要发生于成年人
D. 过敏性紫癜患者常伴有血栓形成
E. 变应性肉芽肿性血管炎^{(allergic granulomatous angiitis)}病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润

[多选题]男性，50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅰ导、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。最可能的诊断是A、劳力型心绞痛

A. 急性心肌梗死极早期
B. 变异型心绞痛
C. 心绞痛合并心包炎
D. 卧位性心绞痛
E. 右冠状动脉
F. 左冠状动脉主干
G. 左冠状动脉回旋支
H. 左冠状动脉前降支
I. 右冠状动脉房室结支
J. 室性心律失常
K. 房性心律失常
L. 束支传导阻滞
M. 房室传导阻滞
N. 非阵发性室上性心动过速
O. 前间壁心肌梗死
P. 下壁心肌梗死
Q. 高侧壁心肌梗死
R. 右室梗死
S. 广泛前壁心肌梗死
T. 感染性心包炎
U. 急性非特异性心包炎
V. 急性心肌梗死后心包炎
W. 心肌梗死后综合征^{(postmyocardial infarction syndrome)}（Dressler综合征）
X. 心肌梗死后乳头肌功能不全
Y. 抗菌素
Z. 抗痨药

[单选题]属于磷酸二酯酶抑制药的是

A. 氨茶碱
B. 异丙托溴铵
C. 沙丁胺醇
D. 西咪替丁
E. 硝酸甘油

[单选题]最能反映糖尿病酮症酸中毒的严重程度的是

A. 血糖
B. 血钠
C. 尿酮体
D. 血氯
E. 动脉血气pH

[单选题]心脏性猝死是什么?( )

A. 疾病晚期心脏停搏;
B. 颅脑外伤后死亡;
C. 一氧化碳中毒死亡;
D. 异物堵塞气管窒息致死亡;
E. 心脏疾病发病后1小时内突然死亡。

[多选题]男性，40岁，发作性咳嗽、气喘4年，近日外出旅游后咳嗽加剧。最可能的疾病是

A. 支气管肺癌
B. 急性左心衰
C. 支气管哮喘
D. 慢性支气管炎
E. 支气管结核

[多选题]下列哪种措施可以改善心衰患者的长期预后

A. 地高辛
B. 螺内酯
C. ACEI
D. 多巴胺
E. β受体阻滞剂

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