海南2023年海南住院医师规培(急诊科)智能每日一练(03.16)

1. [单选题]菌痢的确诊依据是

A. 粪培养阳性
B. 粪检有巨噬细胞
C. 粪便免疫学检查抗原阳性
D. 粪便镜检有大量脓细胞
E. 典型菌痢临床症状

2. [单选题]3岁男孩，因自幼活动后气促，多汗，乏力来诊。体检：身高102cm，胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音。心电图示：电轴右偏，不完全右束支传导阻滞。最可能的诊断是

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损^{(ventricular septal defect)}
C. 肺动脉狭窄
D. 法洛四联症
E. 动脉导管未闭

3. [多选题]男，70岁，有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。体格检查：神志淡漠，呼吸30次／分，脉搏116次／分，血压12/8kPa，腹胀，两侧腹部皮下淤血，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，移动性^(mobility)浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1024苏氏单位)。诊断为急性出血坏死性胰腺炎，决定行手术治疗。手术中下列哪些措施是恰当的

A. 尽量切除病变的坏死组织
B. 胰腺包膜切开减压
C. 胆总管^{(common bile duct)}切开，T管引流
D. 胃造瘘
E. 开放伤口引流

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