患者，男性，72岁，2周前出现皮肤黄染、瘙痒，伴食欲低下、乏力

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、肝细胞(hepatocyte)、白蛋白(albumin)、测量误差(measurement error)、胆囊炎(cholecystitis)、胆囊结石(gallstone)、胆总管(common bile duct)、β-内酰胺类抗生素(β-lactam antibiotics)、胆红素(Bil)(bilirubin (bil))

[填空题] 患者，男性，72岁，2周前出现皮肤黄染、瘙痒，伴食欲低下、乏力，小便黄。自述有胆囊结石15年，胆囊炎2年。体格检查：全身皮肤、巩膜黄染，皮肤瘙痒。B超检查发现胆总管^{(common bile duct)}结石，胆囊萎缩。实验室检查：TBil630μmol/L(5.1～17.1μmol/L)，TP62.5g/L(55～80g/L)，白蛋白(Alb)34.2g/L)(35～55g/L)，ALT126U/L(5～40U/L)，AST98U/L(8～40U/L)，ALP873U/L(50～120U/L)，γ-谷氨酰氨基转移酶(GGT)457U/L(5～40U/L)。尿液：胆红素(Bil)^{(bilirubin (bil))}(+++)，尿胆原(Uro)(-)。

ALP和GGT升高的原因是

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学习资料：

[多选题]肠杆菌科细菌对β-内酰胺类抗生素^{(β-lactam antibiotics)}常见的耐药机制有

A. 产碳青霉烯酶
B. 产AmpC酶
C. 产PBP2a
D. 产ESBLs
E. 通道蛋白改变

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