2023年急诊医学(中级)［代码：392］全套模拟试题348

1. [单选题]流行性乙型脑炎主要累及

A. 中枢神经系统灰质
B. 中枢神经系统白质
C. 不是中枢神经系统
D. 脊髓脑段
E. 脊髓腰段

2. [单选题]晚发性HAP，通常的界定时间是

A. ≥5 d
B. ≥7 d
C. ≥10 d
D. ≥14 d
E. ≥15 d

3. [单选题]男性，38岁。清晨欲起床时，发现四肢不能活动，既往：甲亢病史6年。查体：突眼(±)，眼睑及眼球活动自如，甲状腺Ⅱ度肿大，双下肢无感觉障碍及肌萎缩^{(muscular atrophy)}，血钾2.8mmol/L。最可能的疾病是

A. 原发性醛固酮增多症
B. 甲亢伴周期性瘫痪
C. 重症肌无力
D. 感染性多发性神经炎^{(infectious polyneuritis)}
E. 癔症性瘫痪

4. [单选题]女性，24岁。临床诊断1型糖尿病，予胰岛素治疗后，患者经常于清晨3～4点出现手抖，大汗，饥饿感，自测血糖2.3mmol/L，空腹血糖11mmol/L。应注意采取的措施是

A. 减少晚餐的热量
B. 增加睡前中效胰岛素用量
C. 加用双胍类药物
D. 减少睡前中效胰岛素用量
E. 后夜加餐

5. [单选题]男性，50岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症^{(hyperuresis)}状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.0～6.0mmol/L。餐后血糖10.0～13.0mmol／L。拟加用

A. 双胍类降血糖药
B. 磺脲类降糖药
C. α-葡萄糖苷酶抑制剂^{(glycosidase inhibitor)}
D. 短效胰岛素
E. 中效胰岛素

6. [单选题]下列不属于灭菌法的是

A. 高压蒸汽法
B. 煮沸法
C. 药物浸泡法
D. 火烧法
E. 紫外线照射法

7. [单选题]下列关于手术进行中的无菌原则描述错误的是

A. 切开皮肤前，宜用75%乙醇重复消毒皮肤1次
B. 不可在手术人员背后、腰部以下和肩以上传递器械和物品
C. 手术中若手套破损或接触污染的区域，需更换无菌手套
D. 切口周围的无菌巾若已湿透，需另加盖干的无菌巾
E. 掉到地上的器械需经乙醇擦洗后才能重新使用

8. [单选题]高钾血症的临床表现中，错误的是

A. 手足感觉异常，极度疲乏和虚弱
B. 明显的心搏徐缓和心律失常，如室性期前收缩和心室颤动
C. 可发生心搏骤停
D. 心电图T波低平，QT间期短缩，QRS变窄，PR间期延长
E. 动作迟钝、嗜睡、神志模糊

9. [单选题]女性，30岁，诉2日前于私人诊所验尿妊娠试验阳性后行人工流产术，无相关记录，吸出物具体不详，刚才吃完生辣食物后出现剧烈腹痛3小时，伴恶心，呕吐，无腹泻，少量阴道流血。PE:T37.2℃，BP80/50mmHg，面色苍白，腹部压痛反跳痛明显。妇检示阴道后穹隆饱满，子宫颈举痛明显，双侧附件因腹肌紧张未能清楚触及。本例应最应考虑的诊断是

A. 子宫穿孔
B. 人工流产漏吸
C. 妊娠物残留
D. 异位妊娠
E. 急性胃肠炎

10. [单选题]老年患者，吸烟史，慢性咳嗽咳痰20年余，气短加重3 d，活动后明显，伴有左侧胸痛，无发热，无咯血，抗生素治疗无明显效果，考虑最可能的情况为

A. 急性心肌梗死
B. 自发性气胸
C. 肺癌
D. 间皮瘤
E. 重症肺炎

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