患者男，49岁，因"活动后胸闷、胸痛2年"就诊。患者2年前开始出现

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、心肌缺血(myocardial ischemia)、置换术(replacement)、主动脉瓣狭窄(aortic stenosis)、左心室肥厚(left ventricular hypertrophy)、毛细血管(capillary)、左心室舒张、心内膜下(subendocardial)、高血脂病、左心室壁(left ventricular wall)

[填空题]患者男，49岁，因"活动后胸闷、胸痛2年"就诊。患者2年前开始出现快走或爬楼时胸闷、胸痛发作，位于胸骨后的闷痛，程度不剧烈，休息数分钟后可缓解，无放射痛，无反酸、嗳气等，未予特殊治疗。既往高血脂病史2年余，未予特殊治疗。有饮酒习惯，白酒300ml/d×30年，未戒。无吸烟习惯。查体：BP105／72mmHg，HR85次／分，律齐，未闻及心脏杂音。

（提示：冠状动脉造影：左回旋支近中段狭窄90%，余血管未见明显狭窄。）该患者的治疗措施包括（ ）

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学习资料：

[多选题]严重主动脉瓣狭窄引起心肌缺血的病理机制有

A. 左心房代偿性肥厚
B. 舒张期心腔内压力增高，压迫心内膜下^{(subendocardial)}冠状动脉
C. 左心室舒张末压升高
D. 左心室壁^{(left ventricular wall)}增厚，心室收缩压升高和射血时间延长，增加心肌氧耗
E. 左心室肥厚，心肌毛细血管密度相对减少

[多选题]有关驱梅治疗描述正确的有

A. 驱梅治疗不能阻止已经产生的组织损害进一步加重
B. 治疗主要用青霉素，其他抗生素疗效较差
C. 驱梅治疗中要注意发生赫氏反应
D. 严重主动脉瓣关闭不全，可考虑行主动脉瓣置换术
E. 以上均不正确

[单选题]喘证的最主要辨证要点为（ ）

A. 辨部位
B. 辨寒热
C. 辨虚实
D. 辨阴阳
E. 辨气血

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