患者女，41岁，职员。发现右乳肿物2周。患者2周前无意见发现右乳

【名词&注释】

统一性(unity)、输尿管(ureter)、骨转移(bone metastasis)、整体观念(concept of wholism)、主要内容(main contents)、阴茎癌(penis carcinoma)、视网膜母细胞瘤(retinoblastoma)、精原细胞瘤(seminoma)、腹股沟淋巴结(inguinal lymph nodes)、浸润性(invasive)

[填空题]患者女，41岁，职员。发现右乳肿物2周。患者2周前无意见发现右乳外上象限肿物，直径约1.2cm，质硬、局部皮肤无红肿及橘皮样改变，乳头无内陷及溢液，无胸痛、发热等不适，行B超检查提示，右乳外上象限肿物，大小约1.3cm×1.2cm，边界不清，内可见钙化，周边见声晕，见丰富血流信号，右腋可见淋巴结，大小约0.8cm×0.7cm，见血流信号。腹部未见明显异常。经粗针穿刺活检提示浸润性^(invasive)导管癌2级，IHC:ER-，PR-，HER:3+，KI-67:70%。外科行右乳保乳术+腋窝淋巴结清扫术，术后病理提示：乳腺浸润性^(invasive)导管癌Ⅱ-Ⅲ级，肿瘤大小1.2cm×1.1cm×0.9cm，各切缘未见癌，腋窝淋巴结未见转移癌(0/32)，ER-，PR-，HER2：3+。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病等病史，否认肝炎、结核病史。否认肿瘤家族史。月经规律，14 6～7／28～30，末次月经1月前，孕2产1，自行哺乳。

（提示 患者接受全身化疗，应用长春瑞滨+顺铂+曲妥珠单抗治疗6周期，同时使用唑来膦酸抗骨转移，化疗过程中出现Ⅲ度骨髓抑制、Ⅱ度胃肠道反应，行胸部CT复查提示：双肺多发结节，病灶大者1.6cm×1.8cm，肋骨见成骨样改变。腹部未见异常。）患者目前疗效评价为（ ）

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学习资料：

[单选题]胰腺癌的放疗中，由于周围有许多放射敏感的脏器，靶区体积一般限制在___立方cm以内 ( )

A. 800
B. 1000
C. 3000
D. 2500
E. 180°

[单选题]对放疗最敏感的是 ( )

A. 精原细胞瘤^(seminoma)
B. 肾盂癌
C. 输尿管肿瘤
D. 肾癌
E. 膀胱癌

[单选题]下列哪一条当行阴茎癌姑息放射治疗 ( )

A. 肿瘤直径小于2cm
B. 无腹股沟淋巴结^{(inguinal lymph nodes)}转移
C. 外生，表浅型
D. 肿瘤直径大于2cm，有卫星结节
E. 术后残余病灶

[单选题]不形成菊形团结构的肿瘤是

A. 室管膜瘤
B. 髓母细胞瘤
C. 神经母细胞瘤
D. 黑色素瘤
E. 视网膜母细胞瘤^{(retinoblastoma)}

[单选题]类风湿关节炎治疗的目的不包括

A. 控制关节疼痛
B. 防止关节破坏
C. 保护关节功能
D. 提高患者的生活质量
E. 彻底治愈疾病

[多选题]中医学整体观念的主要内容包括（ ）

A. 人是一个有机的整体
B. 大自然是一个有机的整体
C. 人与天地相应
D. 人与社会环境的统一性
E. 人可适应自然环境的变化

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