2023年高级卫生专业技术资格考试（副高）心血管内科学(副高)试题答案+专家解析(12.08)

1. [单选题]关于右心房的描述，不正确的是( )

A. 前部为腔静脉窦，后部为固有心房
B. 外面以界沟为界分为前、后两部
C. 为心腔中最靠右侧部分
D. 腔静脉窦内壁光滑，有上、下腔静脉的开口
E. 界沟内面正对界嵴，从界嵴向前发出梳状肌

2. [单选题]男性患者，36岁，血压16.0／13.3kPa（120／100mmHg），口渴、多尿、四肢无力^(lamenitis)。化验检查：血钠142mmol／L，血钾2mmol／L，血pH7.5，尿钾350mmol／d。诊断最可能为

A. 原发性高血压病
B. 皮质醇增多症
C. 原发性醛固酮增多症
D. 嗜铬细胞瘤
E. 主动脉缩窄

3. [多选题]自体瓣膜感染性心内膜炎的手术适应证包括

A. 主动脉或二尖瓣反流导致血流动力学改变
B. 房室传导阻滞、主动脉瓣脓肿需手术引流及其他严重病变
C. 超声心动图检查证实有赘生物（≥5 mm）
D. 真菌性或其他高度耐药菌性心内膜炎
E. 虽经充分抗生素治疗，仍存在赘生物并反复发作大、中动脉栓塞

4. [单选题]男性，27岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，喜下蹲，多次在激动、突然站立时晕厥，查体：胸骨左缘第3、4肋间闻及3级喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚和二尖瓣前叶在收缩前期的移，应给予的处理不包括

A. 可予以硝酸盐或利尿剂减轻肺淤血
B. 可用β受体阻滞剂（即使合并肺水肿）
C. 还可以用钙拮抗剂改善心脏舒张功能
D. 安置DDD或VVI起搏器，可减轻流出道梗阻
E. 化学消融可能是最好的治疗手段

5. [单选题]对于冠心病心绞痛，下列选项中最具诊断价值的是

A. 心电图
B. 动态心电图
C. 超声心动图
D. 踏车运动心电图负荷试验
E. 运动核素心肌显像

6. [单选题]以下高血压发病机制何者不正确 ( )

A. 早期高血压就有心排出量降低
B. 患者肾素活性升高
C. 交感神经活性持续增高
D. 血管平滑肌细胞钙离子浓度增高的发病意义比钠离子^{(sodium ion)}增多更为重要
E. 尚未肯定多基因^(polygene)遗传与本病发生有关

7. [单选题]影响TDM的药物代谢因素是

A. 药物干扰
B. 药物的吸收
C. 用药的途径
D. 用药的次数
E. 用药的剂量

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