心血管内科学(副高)2024年试题讲解(01.26)

1. [单选题]高血压是遗传易感性和环境因素相互作用的结果，一般认为遗传因素所占的比例是

A. 60％
B. 40％
C. 50％
D. 20％
E. 30％

2. [单选题]关于起搏器综合征，以下错误的是

A. 排除短时间内对起搏器不适应者，心室起搏后出现症状或起搏后症状逐渐加重
B. 如心室起搏伴有房室逆向传导^{(antidromic conduction)}和症状，而改为心房起搏或房室顺序起搏后症状明显改善或消失
C. 仅见于VVI起搏方式
D. 心室起搏时动脉血压下降＞30 mmHg和右房压升高＞20 mmHg，同时有症状者
E. 起搏器功能正常而反复发生晕厥或充血性心力衰竭

3. [单选题]男，45岁，2年来常突然头疼，头晕，出汗，呼吸困难，发作时血压200/120mmHg，1小时后症状自行消失，最可能的诊断为 ( )

A. 高血压危象
B. 高血压脑病
C. 肾动脉狭窄
D. 皮质醇增多症
E. 嗜铬细胞瘤

4. [单选题]下列不是使用洋地黄禁忌证的是

A. 一度房室传导阻滞伴心衰
B. 二度或三度房室传导阻滞伴心衰
C. 预激综合征合并房颤
D. 低钾血症引起的心律失常
E. 肥厚性梗阻型心肌病

5. [单选题]患者，女性，71岁。2个月前因急性心肌梗死住院治疗^{(hospitalization)}，近5天出现发热、胸痛，吸气时加重，无明显呼吸困难。查体：双肺呼吸音清晰，未闻及啰音，可闻及胸膜摩擦音，心界轻扩大，各瓣膜听诊区未闻及杂音，未闻及奔马律及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}。近期ECG无变化。该病人最可能的诊断是

A. 心绞痛
B. 再梗死
C. Dressler综合征（胸膜炎）
D. 急性心包炎
E. 肺动脉栓塞

6. [单选题]女，26岁，血压220/120mmHg，疑为肾动脉狭窄所致。以下哪项最有助于诊断 ( )

A. 降压药治疗效果不佳
B. 眼底检查示视网膜动脉狭窄
C. 上腹部听到血管杂音
D. 尿蛋白(+++)，RBC 0～5个/HP
E. 病情发展快、病程短

7. [单选题]男性，45岁。食欲缺乏、中上腹隐痛不适2个月，腹部检查中上腹部扪及鸡蛋大小质地中等的包块，作胃液分析：胃酸缺乏、胃液呈咖啡色，下列哪一种辅助检查最有确诊价值

A. X线胃肠钡餐
B. 腹部彩超
C. 核素显像
D. 腹部CT
E. 胃镜检查

8. [单选题]引起乳糜尿的最常见原因是

A. 慢性丝虫病
B. 肾病综合征
C. 肾小管慢性疾病
D. 腹膜结核
E. 慢性肾炎

9. [单选题]三酰甘油降低见于

A. 肾病综合征
B. 阻塞性黄疸
C. 糖尿病
D. 肾上腺皮质功能减退症^{(adrenocortical hypofunction)}
E. 冠心病

10. [单选题]筛检肾上腺皮质功能的首选指标是

A. FC、ALD
B. 24hUFC、FC
C. 24hUFC、ALD
D. CT、VMA
E. CA、VMA

11. [多选题]舌赤肿胀而苔黄，多由于（ ）

A. 热毒壅盛
B. 心脾有热
C. 心脾两虚
D. 中毒
E. 脾胃湿热

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