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病历摘要: 患者男性,45岁。半年前感右中胸部束带样串痛,咳嗽

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    继发性(secondary)、外伤性视神经损伤(traumatic optic nerve injury)、急性脊髓炎(acute myelitis)、视神经损害(optic nerve damage)、压迫者(the oppress)、视神经减压(optic nerve decompression)、椎间盘脱出(prolapsed intervertebral disc)、视神经管骨折(optic canal fracture)

  • [填空题]病历摘要: 患者男性,45岁。半年前感右中胸部束带样串痛,咳嗽时加重。2月前感左足麻木,逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力,小便费力。既往有高血压病史4年。体检:左T5以下痛觉减退,触觉存在。右下肢肌力3级,左下肢5-级,右腹壁反射、提睾反射消失,双侧Babinski征(+)。

  • 初步诊断最有可能是哪类疾病?

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  • 学习资料:
  • [多选题]外伤性视神经损伤行视神经减压(optic nerve decompression)术的手术指征包括
  • A. 伤后立即发生视力完全丧失者
    B. 伤后曾有视力(即使有短暂视力)或查体时尚有残存视力(即使仅有手动或光感),表明神经未完全受损者
    C. 伤后早期视力进行性下降伴视神经管骨折(optic canal fracture)变形、狭窄、骨折刺入或周围血肿压迫者
    D. 观察过程中视力有好转趋势者可行视神经减压(optic nerve decompression),加速好转进程
    E. 伤后无视力障碍或仅有轻度视力障碍,在数周至数月缓慢恶化的继发性视神经损害

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