一名47岁、81kg男性准备行开颅手术。患者有3周的头痛症状、并

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、免疫调节(immunoregulation)、静脉注射(intravenous injection)、高钾血症(hyperkalemia)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、外科医生(surgeon)、长期使用(long-term use)、明显变化(significant change)、顺利进行、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[填空题] 一名47岁、81kg男性准备行开颅手术。患者有3周的头痛症状、并在入院前1日行CT检查时出现一次癫痫发作，检查发现患者有脑瘤。目前患者口服苯妥英钠。患者既往无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}，但对鸡蛋和大豆过敏，其他方面正常。患者诉到达等候区之前有些恶心呕吐，在等候区开放静脉通路并放置动脉测压通路。连接标准监测后，预给氧、按指示深呼吸达到过度通气的程度，准备采用200mg硫喷妥钠进行诱导。但你指导的低年住院医师刚刚注射了不足100mg的硫喷妥钠后患者诉注射部位极其疼痛。你发现住院医是通过动脉通路给予的硫喷妥钠。

与神经外科医师商量后决定推迟开颅手术。患者清醒，置于30°反式Trendenlenburg体位，静脉给予40mg呋塞米、10mg地塞米松。立刻请血管外科医生进行会诊，受累部位出现缺血表现。为缓解痉挛、改善受累部位的血流，外科医师建议进行神经阻滞。对此患者有效的神经阻滞方法是

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学习资料：

[多选题]星状胶质细胞的功能是

A. 具有吞噬功能
B. 参与血－脑脊液屏障的构成
C. 当脑组织发生水肿时，其并无明显变化^{(significant change)}
D. 构成脑内神经纤维的髓鞘
E. 是形成条件反射的基本细胞

[多选题]有关产科麻醉中使用吸入麻醉药，哪些正确

A. 氧化亚氮是产科镇痛中最常使用的吸入药物
B. 产科手术中采用强效含氟类药物有利于松弛子宫
C. 采用吸入诱导可降低误吸的发生率
D. 新生儿的预后与吸入麻醉药的选择无明显相关性
E. 小于1MAC的强效吸入麻醉药不会增加手术出血

[多选题]琥珀胆碱的副作用包括（ ）。

A. 术后肌痛
B. 眼压增高
C. 高钾血症
D. 恶性高热
E. 血压升高

[多选题]ICU危重患者镇痛镇静治疗的原则为

A. 对于合并疼痛的患者，先镇痛后镇静
B. 对于躁动的患者，需长期使用^{(long-term use)}肌松药物
C. 应尽可能使用能维持患者满意镇痛镇静水平的最小药物剂量
D. 镇静72h以上只能静脉注射咪唑安定
E. 有时需要麻醉以使治疗能顺利进行而过渡到常规镇痛镇静治疗

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