- 女性,60岁,1年前因股骨颈骨折,行三刃钉固定术,髋部活动仍有疼痛。X线片示股骨头密度增高,骨纹理不清。应考虑为化脓性关节炎
创伤性关节炎
老年性退行性关节炎
股骨头缺血性坏死#
关节结核
- 可伴慢性前列腺炎
附睾组织纤维增生,附睾小管阻塞,附睾肿大增厚,需与附睾结核鉴别
反复发作,久治不愈,可考虑行附睾切除突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感,间歇期不痛
上腹部或右上腹部阵发性加剧的持续性疼痛
上腹
- 错误的是患者,男性,30岁。右下腹疼痛伴恶心、呕吐12小时。查体：体温38.4℃,右下腹有腹膜刺激征。剖腹探查发现一盲肠憩室发生穿孔,炎症局限。下列说法正确的是致病菌以大肠杆菌最为常见
有明显的性别差异,可出现急迫
- 下列不正确的是患儿,女,10岁。上呼吸道感染1周,全腹疼痛16小时。查体：全腹压痛,肠鸣音消失。腹穿抽出5ml稀薄无臭味的脓液。诊断首先考虑静止性胆囊结石约占50%
不典型的消化道症状常被误诊为胃病
胆绞痛呈持续性,阵
- Colles骨折远端的典型移位是远侧端向尺侧、背侧移位
近侧端向尺侧、背侧移位
远侧端向桡侧、背侧移位#
近侧端向桡侧、背侧移位
远侧端向桡侧、掌侧移位Colles骨折即伸直型桡骨下端骨折。桡骨下端骨折是指距桡骨下端
- 大面积烧伤休克期输液治疗的起算时间应为急性胰腺炎可有受伤时间#
入院时间
静脉输液开始时间
清创开始时间
入病房时间突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感,胰管内的压力增高,胰液外溢,刺激脏器和腹膜而发生剧烈的腹
- 锁骨骨折常用的治疗方法是关节纤维粘连的主要临床表现特点是切开复位,内固定
手法复位,横“8“字绷带固定#
牵引治疗
手法复位,夹板固定
手法复位,石膏外固定关节被动活动正常而主动活动不能
关节主动活动和被动活动均
- 胰腺体尾部假性囊肿继发感染,治疗宜采取囊肿外引流术#
囊肿空肠吻合术
射频消融术
囊内酒精注射
胰体尾脾切除术
- 不包括成人头面、双手、双足、会阴烧伤,面积为胸椎骨折伴脊髓损伤的患者,这时肌力是急性阑尾炎时,用右手压迫左下腹,引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方,盲肠后位或腹膜后位
患者取仰卧位,引起右下腹疼
- 贯通伤急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿量既有入口又有出口的损伤#
入口与出口相连,伤道呈沟槽状
入口和出口在同一点的损伤
只有入口没有出口的损伤
皮肤完整性受到破坏的损伤
- 男性患者,53岁。腹部闭合性损伤8小时。测血压73/42mmHg,心率每分钟133次,心率快,患者休克,尿量每小时20ml表明存在肾血管收缩和供血不足。小剂量多巴胺可增强心肌收缩力并扩张肾和胃肠道等内脏器官血管,又能增加内脏
- 感染性休克的治疗中最重要的治疗是下列液体,不用作治疗烧伤休克的是补充血容量
补充血容量同时抗感染#
合理使用血管活性药物
肾上腺皮质激素
其他治疗包括营养支持,纠正酸碱失衡等平衡溶液
脂肪乳剂#
血浆
人体白蛋
- 再用左手挤压近侧结肠,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方,盲肠后位或腹膜后位
患者取仰卧位,然后被动向内旋转,使右髋和右大腿向腹侧屈曲,然后压向腹侧,提示阑尾靠近闭孔内肌
患者取右侧
- 结石长期存在,可引起的尿路恶性肿瘤为有关治疗小脑扁桃体下疝的手术方式,下列正确的是下列哪种结石在X线检查中不显影腺癌
鳞状上皮癌#
肉瘤
移行上皮癌
以上都不对枕下开颅上颈椎椎板切除减压术
脑脊液分流术
减压术
- ,低渗性缺水,血清钠往往低于下列不作为小儿腹痛鉴别诊断要点的是135mmol/L#
150mmol/L
145mmol/L
155mmol/L
110mmol/L是婴幼儿,还是儿童#
是腹内,还是腹外病变
是器质性,还是功能性病变
是外科疾病,还是内科疾病
是
- 临床对颅内压增高的诊断主要根据腰穿、脑脊液测压
CT、MRI检查
脑电图检查
脑血流图检查
临床症状和体格检查#患者症状和体征是临床医师作出高颅内压诊断的主要依据。在严重高颅内压患者,腰穿应慎行或避免。
- 国内外最早的烧伤休克期补液公式是Even公式#
Brook公式
Parkland公式
以色列公式
中国公式Even公式是国内外最早的烧伤休克期补液公式
- 最多见的中心静脉插管后感染的致病菌是腹部闭合性损伤,以免加重伤情
不给饮食,以防消化道穿孔者腹腔污染加重
注射止痛剂,以防止创伤性休克#
注射广谱抗生素,预防和治疗可能存在的感染
胃肠减压,减轻腹胀中心静脉插管
- 重度烧伤休克期出现烦躁不安,首要采取的措施是镇静
止痛
补充血容量#
抗感染
纠正酸碱平衡紊乱重度烧伤休克期出现烦躁不安,应首先考虑血容量不足,加快补充血容量。
- 可引起的尿路恶性肿瘤为2.5～2.8mmol/L
2.9～3.4mmol/L
5.5～6.5mmol/L
3.5～5.5mmol/L#
6.5～7.5mmol/L幕上急性硬膜外血肿以颞部多见
伤后即出现"中间清醒期"#
大多数合并颅骨骨折
好发于青壮年
中间清醒期常有躁动
- 肾癌的X线表现为IVP时肾实质显影时间延长
癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影
肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张
肾盂边缘不整齐,如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成
肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长#
- 尿失禁的类型不包括真性尿失禁
压力性尿失禁
假性尿失禁#
充盈性尿失禁
急迫性尿失禁
- 下列属于外科特异性感染的是有关肿瘤的概念,HBsAg阳性。B超检查见肝右叶有一直径5cm占位性病变。最可能的诊断是金黄色葡萄球菌感染
变形杆菌感染
铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染
链球菌感染
破伤风杆菌感染#肿瘤是机
- 腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞,革兰阳性球菌。常见于原发性腹膜炎#
胃、十二指肠穿孔
阑尾炎穿孔
肝脾破裂
出血坏死性胰腺炎1.原发性腹膜炎,多为溶血性链球菌及肺炎链球菌,革兰染色阳性。2.胰腺炎引起的腹腔积液是炎
- 患者男,50岁。左侧耳鸣3年,左耳聋1年,口角右偏1周。最可能的病变部位是鞍区
左小脑脑桥角#
左侧脑桥
左侧延髓
蝶区
- 17岁男性患者,诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤。3天前跌倒后,出现局部疼痛,伴膝关节活动轻微受限。其原因是骨软骨瘤恶变
骨软骨瘤周围出现滑囊炎
骨软骨瘤基底部折断#
局部软组织挫伤
骨软骨瘤外层软骨帽损伤
- 下列有关天然致癌因素中,不正确的是肺癌支气管动脉灌注化疗后出现肢体感觉运动障碍的常见原因是胆囊切除时,需要同时行胆总管探查的指征,下列错误的是下列哪项构成直疝三角红外线可致人类皮肤癌#
黄曲霉素和植物苏铁
- 关于胆囊结石的临床表现特点,下列不正确的是静止性胆囊结石约占50%
不典型的消化道症状常被误诊为胃病
胆绞痛呈持续性,阵发性加剧#
结石或粘连压迫梗阻引起胆囊积液,胆囊胀大
并发肝总管狭窄或胆囊胆管瘘,出现胆管炎
- 起源于肾小管上皮细胞,可发生于肾实质的任何部位,但以上、下极为多见,左、右肾发病机会均等,双侧病变占1%～2%。下列临床特点,放疗、化疗和免疫治疗的效果不甚理想仅用于小面积Ⅲ度烧伤或已超过21天的焦痂#
适用于深Ⅱ
- 常温下大脑皮质能耐受完全缺血的时间是男性患者,53岁。腹部闭合性损伤8小时。测血压73/42mmHg,女性,无腹痛发热。查体：肝右肋下2cm,直接胆红素109μmol/L,尿胆红素(+++)。首选的辅助检查为3～5分钟#
10～15分钟
20～4
- 下列液体,不用作治疗烧伤休克的是下列哪种结石在X线检查中不显影平衡溶液
脂肪乳剂#
血浆
人体白蛋白
血浆代用品胱氨酸结石
黄嘌呤结石
草酸钙结石
磷酸铵镁结石
尿酸结石#
- 门诊中年男性病人表现为肾绞痛时,应首先考虑到女,10岁,发烧（体温38～39℃）5天,咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿啰音,全腹轻度腹胀,腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。最可能的诊断为
- 关于胆囊结石的临床表现特点,下列不正确的是胆囊切除时,需要同时行胆总管探查的指征,下列错误的是静止性胆囊结石约占50%
不典型的消化道症状常被误诊为胃病
胆绞痛呈持续性,阵发性加剧#
结石或粘连压迫梗阻引起胆囊
- 其中至少有一处可危及生命#
在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤
由一种致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤,并伴有膈肌的破裂边缘不清楚,无骨膜反应
边缘不清楚,骨质破坏,无骨膜反应
边缘清楚,
- 术前禁食的目的主要是为了避免早期食管癌的病变范围是患者男,35岁。近半年来出现尿频、尿不尽,肛周隐痛不适。临床初步诊断为慢性前列腺炎。下列检查结果中,卵磷脂小体减少#
前列腺液细菌培养(-)
直肠指诊前列腺增大
- 股骨干下段骨折易引起骨的缺血性坏死
血管损伤#
神经损伤
骨的延迟愈合
骨筋膜室综合征
- 左耳聋1年,男性,不能排尿8小时。查体：BP110/70mmHg,主要考对派特(PET)检查的了解。派特(PET)检查是一种无创性定性检查,并不能明确细胞病理类型。由于是一种代谢性影像学检查,使薄弱的膜部尿道撕裂,甚至在前列腺尖部
- 55岁男性,右大腿被汽车撞伤1天,股骨中段明显肿胀、压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧。体温38℃,白细胞计数正常。最可能的诊断是采用选择性腹腔动脉造影,适用于右股骨干骨折#
右大腿软组织化脓性感染
右腿血肿
右股骨骨
- 一般主张首选颅内压增高进行代偿时,肌成纤维细胞可使创缘周径收缩（伤口收缩）,使伤口愈合。
（3）组织塑形阶段。
1）经过细胞增生和基质沉积,排空很快。②黏膜壁粗乱、肠壁边缘不规则,有时呈锯齿状
- 下列描述不正确的是下列哪块肌肉的血液供应模式为Ⅲ型,30岁,无消化性溃疡病史,心率120次／分。出血原因最可能是胃泡扩张
膈下游离气体#
双侧横膈抬高
肠管扩张
胃内有液平病原体以衣原体、支原体、厌氧菌多见#
多由急
川公网安备 51012202001362号