- 男,68岁。低热伴右侧腹部隐痛不适半年,查体:贫血貌,右侧中腹部扪及5cm×3cm质硬肿块,可推动,压痛不明显。首选的治疗方法是下列不属于直肠淋巴回流途径的是分流术手术指征骨与关节结核的好发年龄为( )可使BUN升高
- 阿托品作为麻醉前用药的主要作用是胃肠道手术切开前要用纱布垫加以保护,其主要的目的是( )膝胸位或俯卧位可使疼痛减轻提示的疾病是肾气丸的主治是( )抑制呼吸道分泌#
镇静
记忆丧失
降低基础代谢率
增加心率
- 腹部损伤是一种特殊类型的急腹症--创伤性急腹症,其特点是经常伴有膈下游离气体的情况有血液的钙含量仅占人体钙含量的车祸致伤多、伤后生命体征变化明显、伤情重和死亡率高
坠落致伤多、伤后生命体征变化明显、伤型复
- 不属于上消化道大出血常见病因的是直接作用于体温调节中枢引起发热的是患肢抬高#
外用药敷贴#
夹板或石膏固定
湿热敷#
大剂量抗生素术前3天胃肠减压
纠正贫血、低蛋白
纠正脱水
用温水洗胃3天#
纠正低氯低钾性碱中毒
- 手术疗法解除梗阻,下列哪项是错误的( )男性,哭闹,右下腹扪诊有空虚感。首选检查方法是恶性肿瘤实施介入血管栓塞的特点除外男性,浮沉触诊有细微震动感是下列哪一种体征皆采用胃大部切除术#
对年老体弱病人行胃空
- 下列哪项不符合全胃肠外营养所用营养液的要求( )男性,34岁。肾移植术后1年,多种降压药物治疗无效,肌酐缓慢上升。移植肾B超检查:移植肾血供减少,血流指数0.71。移植肾区听诊可闻及血管杂音。首先应考虑的肾移植
- 溃疡病穿孔时,哪项从开始即存在门脉高压症急诊手术的最主要目的是诊断膀胱破裂最简便的方法是肠鸣音消失#
均有板状腹
用止痛剂也难以缓解疼痛
均有膈下游离气体
腹部移动性浊音阳性提高抵抗力
防止肝癌的发生
减少腹
- 下列关于颈淋巴结结核的说法错误的是( )下消化道出血最常见的病因是难以诊断的急性腹膜炎,最有价值的辅助检查是若脾胃不和或脾虚不摄,则往往导致分泌剧增的是( )颈部淋巴结结核多见于儿童和青少年,30岁以上
- 25岁,欲前往医院就诊。当气温较高时,用消毒敷料包裹的肢体可采用何种方法转运女性,40岁。反复呕吐2天,测得血钾为3.2mmol/L,最可能的情况是男性,CA19-9持续升高。CT发现肝脏低密度占位,依据题目中的钾钠氯检查结果为
- 全麻术后处置措施中,不正确的是胸痛彻背,感寒痛甚,心悸,甚则喘息不能平卧,面色苍白,自汗,四肢厥冷,舌苔白,反跳痛
- 颈部单纯食管损伤的严重并发症为下列有关阑尾假黏液瘤的说法中,不恰当的是肝硬化门静脉高压症引起顽固性腹水最彻底有效的治疗方法是阴虚火旺型心悸可出现( )艾灸的适应证包括( )皮下气肿
呼吸困难
易导致出
- 有关麻痹性肠梗阻的临床表现,下列不正确的是细菌性肝脓肿最常见的病因左侧精索静脉回流入下列哪一项不是支气管呼吸音的特征腹胀往往显著
腹痛为持续性纯痛
肠鸣音高亢,伴气过水音#
常无阵发性绞痛
X线检查显示大、小
- 男性,42岁。被车撞伤致粉碎性骨盆骨折,不能排尿1天。查体:抬入病室,P120次/分,BP70/50mmHg。根据患者情况,应立即采取的紧急处理措施是嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是肝郁气滞型缺乳的主症包括( )尿道会师术
膀胱
- 判断胃的胃肠道间质瘤(GIST)是否恶性的依据不包括关于肝内胆管结石的描述中,正确的是中老年呕血伴无规律上腹痛并厌食、消瘦多见于经醋酸溶液沉淀的血浆优球蛋白组合中不包含的物质是病理性血糖增高不见于肿瘤大小
病
- 创伤后留置导尿管的目的不包括关于急性阑尾炎手术切口选择,正确的是甲状腺上结节的物理学检查,下列哪项是正确的不是金元四大家的医家是( )养阴生津法常用方剂有( )尿道损伤后作支架
诊断尿道或膀胱损伤
观察
- 关于麻醉的叙述,下列正确的是脾切除的并发症有过敏性紫癜关节痛描述有误的是麻醉的机制完全明确
麻醉药的作用是可逆的#
吸入麻醉药的特点是可控性差
静脉麻醉药大部分以原型排出体外
BIS是目前判断麻醉深度的唯一指
- 提高血浆蛋白,凝血功能。显然输血在杀菌方面无作用。临床表现1.腹痛典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,常不能确切定位。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时,腹痛反而有所缓解,压痛点可相应改变,但关键是右下腹有一固
- 有关十二指肠损伤的特点,不包括下列哪一项汽车方向盘突然撞击上腹部的致伤占较大比例
引起严重急性弥漫性腹膜炎
临床诊断困难,误、漏诊率高
饱餐后损伤机会多#
术后并发症多,死亡率高汽车方向盘突然撞击上腹部的致伤
- 男性,35岁,被沸水烧伤7小时后转来本院。烧伤总面积约60%,来院前已注射过盐酸哌替啶、西地兰、头孢霉素及静脉输入等渗盐水1000ml。病人主诉口渴,以前患过心肌炎,对磺胺药有过敏。测脉搏104次/分,心律齐,血压10.7/8kPa
- 男性,在进半流食鸡蛋时,突然出现频繁呕吐,下列治疗中,错误的是原发性硬化性胆管炎最重要的诊断依据或方法是上腹部绞痛,寒战高热、黄疸,考虑术后出现梗阻现象,答案选择E。对于以胆汁淤积为主的肝功能异常患者,尤其合
- 深吸气时易于闻及的是纤维支气管镜检查的并发症有二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音
主动脉瓣关闭不全杂音
肺动脉瓣狭窄或关闭不全杂音#
二尖瓣关闭不全杂音
主动脉瓣狭窄杂音术中、术后出血#
气胸#
术后发热#
低氧血症#
- 门静脉高压症最危险的并发症是( )以下对胰岛素瘤的概述中,不正确的是女性,53岁,体检发现S6与S7交界处6cm×7cm占位,无乙肝病史,CA19-91234U/ml,其最合适的治疗方案是( )肝性脑病
脾功能亢进
全血细胞减少
腹水
- 胆道感染的致病菌最常见的是大肠埃希菌#
克雷伯杆菌
铜绿假单胞菌
脆弱类杆菌
肠球菌胆道感染多为继发性感染,致病菌可通过胆道逆行侵入,或经血循环或淋巴途径进入胆道,因此致病菌主要为革兰阳性杆菌,其中以大肠埃希
- 下肢静脉曲张病人深静脉功能试验阳性应采取( )病人男性,68岁,3年前因结肠癌手术治疗,近年来出现大便呈柏油样,大便潜血试验(++++)。血液CEA25ng/ml,肠镜检查吻合口未发现复发病灶,尚需进一步做哪些检查被包在肝内
- 下列哪项不是单纯性甲状腺肿的手术指征下肢静脉曲张并发溃疡的常见部位是一位50岁男性,无症状性血尿,首先应考虑关于真菌感染的检验中下列说法中正确的是有明显压迫症状
胸骨后甲状腺
继发甲亢
病史较长者#
疑有恶变
- 临床中Perthes试验阳性主要是用于确诊哪项疾病交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是腹部损伤的急救措施中,下列错误的是成人肠套叠常见原因是新生儿从母乳中获得的Ig是动-静脉瘘
单纯性大隐静脉曲张
深静脉血栓形
- 急性出血超过总血容量多少时,需要输血胃溃疡的手术适应证是( )下列对于区别肝外胆管阻塞与肝内胆汁淤积性黄疸最好的检查是10%
15%
20%#
28%
35%内科治疗4~6周无效
年龄超过45岁,有恶变可能
较大溃疡或高位溃疡
- 复苏后治疗,病变最复杂也最难处理的器官为( )患者女,22岁,颈前肿物3个月。查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节,直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个,活动度可。B超示:甲状腺右叶-低回声实性团块。为明确肿物良恶性,最佳
- 我国最常见的医院感染类型是有关最大呼气流量的描述正确的是下呼吸道感染#
手术切口感染
尿路感染
胃肠道感染
皮肤和软组织感染常用日变异率来测定#
是用力肺活量测定过程中,呼气流速最快的瞬间流速#
≥20%对支气管
- 评估术后液体平衡,最简单的方法是测量( )引起心悸最常见的病因是方剂中必须具有的药物是( )血压
心率
尿量#
逐日测体重
中心静脉压高血压
心律失常#
冠心病
神经官能症
心肌病佐药
臣药
使药
君药#
反佐药
- 女,30岁,黄疸半月,皮肤瘙痒。检查肝肋下可及二指,黄疸指数50单位,尿胆红素试验阳性,应考虑( )最易伤肺的邪气是( )溶血性黄疸
急性黄疸性肝炎
阻塞性黄疸#
胆道蛔虫病
以上均不是风邪
寒邪
暑邪
湿邪
燥邪#患
- 下列与肝性脑病的发生无关的是关于三腔管压迫止血正确的是肝衰竭时代谢紊乱,血中游离脂肪酸,胆红素及芳香族氨基酸增加
氮质血症#
酸碱失衡
缺血或DIC
低血糖患者侧卧或头部侧转#
一般每放置24小时气囊放空一次
拔管
- 其最佳手术方式是关于肾绞痛,以下哪项是错误的肾血管性高血压发病特点,以下哪项是错误的三部举按皆有力的脉称为( )脾修补术#
脾切除术
脾部分切除术
脾动脉结扎术
明胶海绵堵塞常见于输尿管结石患者
疼痛是绞痛,
- 外科感染的局部治疗方法中错误的是下列关于高选择性迷走神经切断术的论述,提示中风阳闭的有( )散瘀消肿
患部适当活动,促进循环#
伴有严重中毒症状时切开减压
必要时切除发炎脏器
加强营养支持保留了幽门括约肌功
- 呼吸性酸中毒最先应解决的问题下列情况中,病人肌紧张不明显的主要原因是眩晕伴听力减退最可能的病因是应用中枢性的呼吸兴奋剂
进行人工通气
控制肺部感染,使用大量有效抗生素
给予碱性液体
解除呼吸道梗阻,改善肺换
- 下列哪项解剖标志将肝脏分为大致相等的两半周围性发绀最常见于脊柱叩击痛的常见原因有镰状韧带
右叶间裂
正中裂#
冠状韧带
左右三角韧带连线严重休克#
先天性心脏病
大量胸腔积液
阻塞性肺气肿
呼吸道阻塞腰背肌纤维
- 手术切口感染一般发生在术后下列有关前列腺癌诊断的说法哪些是正确的1~2天
2~3天
3~4天#
4~5天
5~6天前列腺癌常伴血清PSA升高#
CT和MRI对早期前列腺癌的诊断有很大价值
有骨转移时,X线平片可显示溶骨性骨质破坏
- 正确的是肠扭转的临床表现为急腹症诊断不明时的非手术疗法指征为与水湿痰饮形成关系密切的因素是( )阻滞范围表现为一定的节段#
对运动神经纤维的阻滞出现最早
药液不可能进入蛛网膜下腔
适应证完全不同于蛛网膜
- 腹泻伴有重度失水者见于右心房肥大的心电图诊断包括渗出性腹泻
分泌性腹泻#
动力性腹泻
吸收不良性腹泻
渗透性腹泻P波高尖#
P波时限0.25mV#
P波电压
- 头面部污染性伤口清创缝合的时限最长为对创伤的治疗过程中,应注意了解事项中哪项最不重要嵌顿疝与绞窄疝的主要鉴别要点是胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联征是( )6~8小时
8~12小时#
13~20小时
24小时左