- 某患者椎管内麻醉时给予2%利多卡因2ml(含1:20万肾上腺素)后立即感心悸、气促、烦躁不安、面色苍白。最可能的诊断是下列哪项不是慢性胰腺炎四联症肾上腺素反应#
局麻药毒性反应
过敏反应
全脊麻
以上都不是腹痛
体重
- 周围静脉补充营养适用于下列腹部闭合性损伤的手术探查指征中哪项是错误的( )处理喉痉挛的首选措施是肢体骨折术后
非胃肠道手术后使用机械通气的患者
不超过1周的全胃肠外营养
不超过2周的全胃肠外营养#
长期需要
- 对血液稀释自身输血的叙述,下列错误的是复苏中最紧急的处理是采集的血液可以在室温保存8小时#
可减少输血反应和疾病传播
可节约库存血液
取血量不超过总血容量的25%
术中的失血是已被稀释了的血液建立人工循环#
建立
- 直肠癌最主要的转移途径是匙状甲的特点不包括直接蔓延
肠腔内种植转移
腹腔内播散
淋巴转移#
血行转移指甲中央隆起#
指甲边缘翘起
指甲变薄
表面粗糙有条纹
呈反甲
- 一成人烧伤面积60%,7小时后入院,经注射吗啡、头孢类抗生素和生理盐水1000ml,应考虑为下列哪种情况骨折愈合快( )胰腺假性囊肿(pancreatic pseudocyst,PPC)的绝对干预指征包括( )神经性休克
感染性休克
心源
- 中心静脉插管感染最常见的致病菌男性,43岁。肾移植术后1周,尿量减少,血清肌酐上升,经移植肾穿刺活检证实为急性排斥反应,甲泼尼龙冲击治疗5天无效,下一步应考虑使用下列哪种药物治疗需氧革兰阳性球菌#
真菌
厌氧菌
需
- 下列哪一种药剂量比较合适女性,半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛,腹软,最可能诊断为胰腺组织与内、外分泌的关系中,每日3次
卢戈液20滴,机体蛋白质分解后基本是以尿素的形式从尿中排出,以此可以推测机体的氮平衡状态。
- 感染性休克救治时,最主要的措施是下述哪项不是细菌性肝脓肿的临床特征急性血源性骨髓炎早期诊断最重要的依据是维持体液平衡
处理原发感染灶应用高效广谱抗生素#
应用肾上腺皮质激素
维持酸碱平衡
全身营养支持治疗全
- 血栓闭塞性脉管炎的主要病变部位是关于脾功能亢进正确的是四肢大血管
股动脉、腘动脉
腋动脉、肱动脉
四肢中小动静脉,以静脉为主仅见于门静脉高压引起代偿性脾肿大
巨脾仅见于血吸虫病性肝硬化
周围血细胞减少唯一原
- 局麻药中毒时惊厥的前驱症状是( )关于睾丸肿瘤腹膜后淋巴结清扫术,叙述正确的有AMI患者CK-MB增高,其增高的时间为发病后嗜睡、多言
寒战
面部和四肢震颤#
定向障碍
口唇麻木外科医师首先需要非常熟悉腹膜后的解剖
- 治疗里热实证之热厥可选用( )四逆散
大承气汤#
安宫牛黄丸
苏合香丸
白虎汤
- 关于颈部的姿势与运动的概念,错误的是从治法包括( )正常人坐位时颈部直立,伸屈、转动自如
头不能抬起见于严重消耗性疾病晚期
斜颈可见于颈肌外伤
先天性斜颈者,健侧胸锁乳突肌粗短#
颈部强直为脑膜受刺激的特征
- 下列哪项处理措施不正确前列腺癌根治术后,生化复发是指连续2次血PSA值肝外胆道的解剖特点中,哪项是不恰当的流行性出血热的常见表现是实施各项辅助检查,确诊后再行治疗#
把握呼吸、血压、心率等生命体征,迅速评估伤情
- 急性腹膜炎最主要的临床表现是关于粘连性肩关节囊炎,下列哪项是错误的发热
恶心、呕吐
腹痛#
腹胀
脉快是关节周围多种软组织的慢性炎症
临床上为肩痛,关节活动受限
外展外旋后伸受限明显
病理改变为关节外软组织粘连
- 颈部交感神经损伤的临床表现为实质性脏器损伤不会出现的临床表现是属于"补其不足"治疗方法的是( )面部潮红
上睑下垂#
呼吸困难
瞳孔缩小#
眼球内陷#面色苍白
脉搏细弱
肝浊音界缩小#
腹移动性浊音
腹肌紧张和胃
- 男性,43岁,下肢静脉曲张2个月。患者取卧位,下肢抬高,检查者自踝部向上按摩患肢,使静脉空虚,用止血带压住近侧大腿部,然后让病人站立。当放开止血带,大隐静脉迅速自上而下逆行充盈,这提示小腿交通支静脉瓣膜关闭不全
- 下列对休克病人的紧急抢救中,哪种不正确( )胸主动脉瘤不包括蹲位最适用于检查病人的体住采取头和躯干抬高15°~20°,下肢抬高20°~30°#
尽量控制活动性大出血,可使用休克服(裤、袜)
保持呼吸道通畅,必要时可做气
- 单独应用化疗即可治愈的肿瘤是精子数量减少一般不见于电泳法可将脂蛋白分为几类,但应除外霍奇金病
乳腺癌
绒毛膜上皮癌#
胃癌
肺癌附睾炎
尿道炎#
精索静脉曲张
放射线损伤
应用抗肿瘤药物乳糜微粒
前β-脂蛋白
β-脂
- 男性,31岁。发现右手掌包块6个月。查体:右手掌中部有一直径为1.5cm卵圆形包块,突出于表皮,与皮肤粘连,质硬,可活动,有轻压痛。最可能的诊断是前列腺增生病人行前列腺切除术时应切除皮样囊肿
腱鞘囊肿
纤维瘤
皮脂腺
- 特异性感染中以局部或全身肌肉痉挛和抽搐为特征的是( )根据五行相克关系确立的治法为( )丹毒
放线菌
破伤风#
结核病
气性坏疽抑木扶土#
益火补土#
泻南补北
培土制水#
滋水涵木#破伤风(tetanus)是破伤风梭
- 低渗性缺水轻度缺钠时,血清钠为135~140mmol/L
130~135mmol/L#
125~130mmol/L
120~125mmol/L
低于120mmol/L
- 女性,20岁,未解大便。查体:肠鸣音亢进。最可能的并发症是下列有关胃迷走神经分支中,哪一种是不正确的门脉高压症合并食管静脉曲张行手术治疗的目的是回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状,原因为肠梗阻#
肠穿孔
中毒性肠
- 结、直肠出血较常用的辅助检查包括CT扫描
结肠镜检#
肠系膜下动脉造影#
钡剂灌肠#
直肠指检结、直肠出血较常用的辅助检查包括肠系膜动脉造影,常可发现出血来自结肠憩室,也可同时进行靶血管栓塞治疗。出血间歇期,通便
- 与皮肤无粘连,质硬,较固定,边界不清,肾盏指向后方,下极肾盏朝内且位于输尿管内侧#
输尿管连接肾盂的位置较高,最显目的征象是下肾盏指向中线,输尿管向中线靠近。2、b超:可清楚显示两肾下极相连,且由于肾旋转不良,输
- 60岁。发现左腹股沟可复性肿物5年。查体:左腹股沟韧带上方可见半圆形肿物,考虑诊断为患者男性,25岁。因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行彻底清创术,摘除所有的粉碎的骨折片,术后行牵引治疗8个月后,骨折仍
- 女,36岁,半小时前骑车摔倒,车把撞击左胸部及腹部,X线片示左肋骨骨折,感腹部疼痛,胸闷,腹腔穿刺抽出不凝血。诊断应考虑引起腹膜炎的细菌最多见的是属于肝脏代谢功能的有肠破裂
脾破裂#
肝破裂
肠系膜血管损伤
肾破裂
- 婴儿肠套叠的三大典型症状是( )腹痛、面色苍白、哭闹
腹痛、呕吐、血便
腹痛、肿物、血便#
腹痛、呕吐、肿物
腹痛、肿物、哭闹肠套叠常见于小儿,其三大典型症状是腹痛、血便和腹部肿块。
- 甲状腺切除术后发生窒息最有效处理关于肩关节周围炎的临床特点,下列哪项是错误的( )立即高流量给氧
进行人工呼吸
立即床边气管切开#
急送手术室气管插管
麻醉后清除血肿,仔细止血本病是关节周围多种软组织的慢性
- 肝脓肿的特点正确的是肛裂常发生在肛管的关于克罗恩病的描述不恰当的是细菌性肝脓肿常为单发,较大
阿米巴肝脓肿起病急,伴寒战、高热
阿米巴肝脓肿较小,多为多发性
阿米巴肝脓肿脓液为褐色,无臭味#
阿米巴肝脓肿病人
- 一男性患者56岁,既往胃溃疡病史10年,6小时前突发上腹部剧烈疼痛急诊入院,以下症状及体征中,不应出现的是( )无尿是指24小时尿量小于全腹压痛及肌紧张
肠鸣音亢进#
肝浊音界消失
呼吸浅快,腹肌呈板样
发热及白细胞
- 休克时血压和中心静脉压都低,应采取的措施是胃溃疡大出血最主要的治疗方式是男,26岁,右肱骨骨折,右侧垂指、垂腕,肱桡肌麻痹,仍垂指、垂腕,答案选择B。肱桡肌功能恢复接近正常,保守治疗有效,可予继续观察。
- 胆囊穿孔化脓,行胆囊切除术后8天拆线,切口红肿,2天后消失,该切口属于诊断出急性化脓性腹膜炎后,进一步要明确的中心环节是Ⅱ类甲级
Ⅱ类乙级
Ⅲ类甲级
Ⅲ类乙级#
Ⅲ类丙级病人有无脱水
是否合并酸碱平衡紊乱
引起腹膜炎的
- 急性弥漫性腹膜炎经手术治疗,在有关放置引流的适应证中,下列哪些是正确的腹部闭合伤中,哪个脏器最易损伤腹腔内继续有渗血或渗液可能性时#
病灶未能切除或有坏死组织未能完全清除时#
缝合或吻合口水肿,可能影响愈合时
- 关于原发性肝癌的临床表现,下列不正确的是肝区疼痛
全身和消化道症状
肝大
高血糖症、红细胞减少症、低钙和低胆固醇血症#
肺、骨、脑等处转移
- 女性,66岁,因大便带血并便形改变半年入院,入院诊断为直肠癌,为确定治疗方案,应行的最适宜检查是甲状腺功能亢进手术的主要并发症是在选择实验室或其他检查时应注意内伤发热的辨证纲领应为( )钡剂灌肠
腹部CT#
全
- 30岁。2小时前出现上腹部疼痛,伴恶心,无呕吐,在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是伤后,创面起水泡,基底潮红,可能的深度为( )长期进食不足
应用排钾利尿剂
病人长期输注不含钾盐的液体
呕吐、长期胃肠减压、肠瘘
- 5岁男孩,后诉右下腹痛,腹泻3~4次/天,首选治疗应该是男性,35岁,呈剧烈绞痛,查体见表情痛苦、不安。该患者最可能的诊断是急性阑尾炎#
急性肠炎
回盲部淋巴结炎
痢疾
阶段性肠炎剑突右下方明显压痛,伴寒热和黄疸使用碳
- 蛋白质代谢产物不能经肾排出,含氮物质积聚于血中,称为引起肠梗阻最常见的原因是( )胆红素在血液中主要与哪些蛋白结合,以复合物形式存在、运输尿毒症
痛风
肾衰竭
氮质血症#
肾功能障碍肠扭转
肠蛔虫
肠粘连#
嵌
- 四肢厥冷,血压60/40mmHg,全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张,肠鸣音减弱,考虑为下列创伤并发症中,最常见的是小腿下1/3内侧溃疡#
色素沉着
小腿水肿
皮肤厚硬
局部瘙痒胆囊破裂,胆汁性腹膜炎
小肠破裂,弥漫性腹膜炎
严重腹壁
- 下列哪项是肠内营养的并发症男性,63岁。胰腺癌术后2年,CA19-9持续升高。CT发现肝脏低密度占位,PET见FDG代谢增高灶。诊断首先应考虑肠屏障功能损害
肠道细菌移位增加
肝功能损害
胆囊内结石形成
腹胀、腹泻#原发性肝