- 肺动脉高压时可闻及患者男性,12岁。肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音,同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是心尖部收缩期喀喇音
心尖部舒张期开瓣音
心尖部舒张早期奔马律
心底部收缩早期喷射音#
心前
- 扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于前者心脏普遍增大
前者心音低沉
后者心尖搏动在心浊音界左缘内侧#
后者心尖搏动减弱
两者发病年龄不同心包积液时心尖搏动微弱,在心浊音界左缘内侧或不能扪及。
- 男性,56岁。因急性广泛前壁心肌梗死3小时入院。次日突然出现阿-斯综合征,下列哪项是最可能的原因高血压病伴低血钾禁用频发室性早搏
心室颤动#
室性心动过速
二度Ⅱ型房室传导阻滞
室上性心动过速双氢克尿噻#
美托洛尔
- 32岁。风湿性心脏病6年,以上资料符合下列哪种情况女性,65岁。发现左侧肢体活动不能3小时,肌力2级,脑CT检查正常。诊断为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑风湿活动
急性心包炎
急性肾小球肾炎
肠系膜动脉栓塞
- 高热,大汗1周于9月20日就诊。热型不规则。血涂片找到疟原虫,给予氯喹加伯氨喹治疗2天后热退,第4天又突然高热,伴腰痛,对氯喹及伯氨喹治疗有效,48小时症状消失。但在72小时以后再度高热,并有腰痛,尿色深褐,即红细胞有G
- 症状性癫痫的临床特点不包括以下何项一侧提睾反射消失常提示病变在女性,32岁。风湿性心脏病6年,近半年间歇发热、气促,左上腹剧痛2小时,心率100次／分,左上腹有摩擦音与压痛,尿镜检有红细胞3～5个/HP,血沉36mm/lh,以
- 患者10岁。男性。老师发现其上课时经常愣神,双眼瞪视前方,呼之不应,持续数秒缓解,其治疗药物选择下列哪项最正确下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是首选苯妥英钠,次选卡马西平
首选卡马西平,次选苯妥英钠
首选丙戊
- 下列发热疾病中,肌肉酸痛,呼气呻吟,后可有痰呈铁锈色。早期多有呕吐,少数患儿有腹痛,少数患儿出现头痛、颈强直等脑膜刺激症状。重症时可有惊厥、谵妄及昏迷等中毒性脑病的表现,占全肺叶或一个节段（图24-8）,即可能
- 以下关于哮喘急性发作时给药正确的是男性患者,65岁。右利手。反复发作性左眼失明1月余,每次持续5分钟左右。2天来言语表达困难伴有左侧头痛,右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是吸入地塞米松
吸入泼尼松
吸入沙丁胺醇#
- 左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是局限性肝大伴高热见于双肺出现湿啰音
第三心音奔马律
出现心房颤动
劳力性呼吸困难#
夜间阵发性呼吸困难血淀粉酶在起病后6～12
- 近代社会以来,使医医关系发生重大变化的主要因素是( )类白血病反应慢性心脏病患者最易引起心力衰竭的因素是医院的出现#
科学技术的进步
医学模式的变化
病人权利意识的增强NAP强阳性细胞中含中毒颗粒#
t(9：22)(q
- 磺脲类降糖药主要适用于根据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄一侧提睾反射消失常提示病变在糖尿病合并感染时
糖尿病患者手术前控制血糖
单用饮食管理不能获得满意控制的2型糖尿病病人#
1型糖尿病可合并应用本药加双胍
- 生物-心理-社会医学模式的基本观点是患者,男性,65岁。1小时前上街买菜时突然出现头痛,呕吐,数分钟后出现右侧偏瘫,双眼向左侧凝视,意识丧失,首先应做的检查是心尖区触及舒张期震颤,最可能的是任何一种疾病都可找到形
- 关于继发性癫痫的描述,下列哪项不正确？原发性支气管肺癌紫癜伴黄疸发作年龄一般在20岁以前#
是指有特殊病因的癫痫
可由脑炎等脑部局部病变引起
可由全身疾病引起
约1/3脑肿瘤患者以继发性癫痫为首发症状慢性咳嗽、
- TIA神经功能缺损持续时间上腹不适,隐痛,嗳气3小时内
6小时内
24小时内#
24小时以上
3周内反流性食管炎主要表现
功能性消化不良主要表现#
食管癌主要表现
贲门失弛缓症主要表现
肝癌主要表现
- 癫痫持续状态的主要特征是一次发作后持续性意识障碍
频繁发作
发作后持续精神异常
两次发作间期意识未完全恢复又频繁再发#
仅表现为全面性强直-阵挛发作状态癫痫持续状态或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未完全
- 38岁。2周前因高热寒战,咳铁锈色痰诊断为右下肺大叶性肺炎,今日复查胸片显示为右下肺大叶性肺炎消散期。该患者右下肺叩诊可闻及一风心病二尖瓣病患者,因全心衰竭住院,P-R间期0.26s,心率108次／分,如肺不张、肺炎充血
- 对于慢性呼吸衰竭、代偿性呼吸性酸中毒的处理原则下列不适用的是延缓肾功能恶化最主要的措施是脂蛋白脂酶缺乏增加通气量
持续低流量给氧
积极控制感染
补充碳酸氢钠纠正酸中毒#
治疗原发病卧床休息
高热量、低盐饮食
- 56岁。因急性广泛前壁心肌梗死3小时入院。次日突然出现阿-斯综合征,下列哪项是最可能的原因一类风湿关节炎患者服用“双氯灭痛”后,出现上腹不适,黑便1次,量约100克。查体：血压100/60mmHg,脉搏：90次／分,无贫血貌,巩
- 肝脏病的症状是可以使胃黏膜脱垂患者腹痛症状减轻的姿势是紫癜伴发热
紫癜伴黄疸#
紫癜伴肝脾淋巴结肿大
紫癜伴休克
双下肢对称性紫癜伴荨麻疹左侧卧位#
直立位
右侧卧位
仰卧位
前倾位左侧卧位可以使胃黏膜脱垂患者
- 磺脲类降糖药主要适用于有关MODS说法正确的是目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是男性,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性；B超：胆囊多发结石,胰实质可见0.5cm×0.3cm
- 在加重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是治疗Ⅳ型狼疮性肾炎首选药物为男性,48岁。肝硬化患者,此次入院主要为了行脾切除术,但术前需评估肝脏储备功能,临床上通常采用Child-Pugh分级,不包括的是肾上腺皮质激素
吗啡#
- 有关MODS说法正确的是一侧大脑半球出血,患者向一侧凝视提示是指机体遭受一种或多种严重应激24小时后,原来健康的器官同时或序贯发生2个或2个以上功能障碍的临床综合征#
MODS的常见直接致病因素是严重创伤
细胞凋亡是
- 男性,72岁。查体见右肾肿大,质地坚硬,表面不平。该患者可能是游走肾
多囊肾
肾脏积脓
肾盂积水
肾肿瘤#右肾肿大,质地坚硬,表面不平,癌的可能性大。
- 对于慢性呼吸衰竭、代偿性呼吸性酸中毒的处理原则下列不适用的是抗生素治疗无效增加通气量
持续低流量给氧
积极控制感染
补充碳酸氢钠纠正酸中毒#
治疗原发病肺炎球菌肺炎
金黄色葡萄球菌肺炎
克雷伯杆菌肺炎
支原体
- 下列临床表现不支持重症胰腺炎诊断的是鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是多重耐药性伤寒病原治疗首选四肢厥冷
腹膜刺激征
血钙2 mmol/L以下
血糖＞11.2mmol／L(无糖尿病病
- SLE心血管系统受累可表现为诊断癫痫的首选辅助检查为引起心脏搏动增强的疾病不包括血小板减少
白细胞增多
心绞痛
心包炎#
胆固醇升高MRI
听觉脑干诱发电位
腰穿脑脊液检查
脑电图检查#
头颅CT扫描甲状腺功能亢进
低
- 与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有评价肾功能最准确的指标是男性患者,60岁。突然头痛、呕吐1日。体检：左动眼神经麻痹、颈项强直、Kernig征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血,脑血管造影示颅内动脉瘤。本病何时复发率最高
- 女性,38岁。2周前因高热寒战,咳铁锈色痰诊断为右下肺大叶性肺炎,50岁。风心病二尖瓣狭窄5年,不能平卧,考虑急性左心衰,心室率150次／分,此时应用西地兰的机制为过清音
浊鼓音#
鼓音
空瓮音
实音十二指肠溃疡
胆道蛔虫
- 心源性哮喘与支气管哮喘主要的不同点是男,大学生,26岁。体检时发现心率58次/min。此后夜间自扪脉搏,常为45次／min而来门诊。阿托品试验为阴性。诊断应考虑为下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是病史长,病程反复发
- 可通过母婴传播的传染病是甲型病毒性肝炎
乙型病毒性肝炎#
流行性脑脊髓膜炎
霍乱
细菌性痢疾
- 男性,56岁。因急性广泛前壁心肌梗死3小时入院。次日突然出现阿-斯综合征,下列哪项是最可能的原因狼疮患者的光过敏指的是频发室性早搏
心室颤动#
室性心动过速
二度Ⅱ型房室传导阻滞
室上性心动过速患者受日光照射后出
- 女性,32岁。患风湿性心脏病,二尖瓣双病变史8年,近2周来因感冒、发热,伴气急、心悸、不能平卧入院。平时每日口服地高辛0.25mg。体检：气急不能平卧,频咳,心率170次／min,律齐。二尖瓣区有双期杂音。两肺底有细湿啰音
- 硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是使体内甲状腺激素作用减弱
抑制碘的吸收
抑制甲状腺激素合成#
抑制甲状腺激素的释放
抑制促甲状腺激素的作用
- 男性,17岁。近1月发作性四肢抽搐2次,每次持续4～5min,伴意识丧失,口吐白沫,大小便失禁,神经系统体检未见明显异常。下列哪项辅助检查最有助于诊断？动态心电图
血生化检查
脑电图#
头颅CT
肌电图
- 红细胞比容低于正常,符合贫血标准是闭锁综合征病变位于患者,26岁。既往体健,脐以下感觉缺失。入院后进行腰穿,脑脊液检查结果正常。在本病的病因中,最不可能的因素为二尖瓣区功能性杂音见于下列情况,除外成年男性低于
- 慢性支气管炎午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血
咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月,连续2年以上#
寒战、高热、胸痛、铁锈色痰
寒战,高热,胶冻样痰,叶间裂下坠
寒战,高热,脓痰,胸部X 线：肺气囊肿,脓胸,肺脓肿
- 造成流脑大流行的主要因素是典型肺炎链球菌肺炎的临床特征是人群免疫力下降,新的易感者增加#
菌群致病力增加
菌群变异
菌株增多
细菌产生耐药寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰#
寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
- 起病6小时内升高,24小时达高峰,34岁,突然出现呼吸困难,3～4天恢复正常。2.急性心肌梗死后LDH的衍变过程为起病8～10小时升高,1～2周恢复正常。3.急性心肌梗死后CK-MB的衍变过程为起病4小时内升高,16～24小时达到高峰,
- 咳嗽伴发热可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病病变最常累及的部位是呼吸道感染#
胸膜炎
喉水肿
肺结核
心源性哮喘左冠状动脉回旋支
左冠状动脉主干
间隔支
左冠状动脉前降支#
右冠状动脉伴发热 见急性上、下呼吸道感染
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