- 32岁。有反复关节红肿病史,心悸、气促,咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆杂音,双肺布满水泡音。心电图示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是血小板数量减少
多种凝血因子消耗
血管壁异常
凝血因子合成障
- 风湿性心脏病的诊断依据是在心尖部听到患者,男,26岁。既往体健,10天前因双下肢无力伴尿潴留而入院。查体：双下肢肌力Ⅱ级,脐以下感觉缺失。入院后进行腰穿,脑脊液检查结果正常。在本病的病因中,最不可能的因素为Traub
- 下列临床表现不支持重症胰腺炎诊断的是症状性癫痫的临床特点不包括以下何项四肢厥冷
腹膜刺激征
血钙2 mmol/L以下
血糖＞11.2mmol／L(无糖尿病病史)
肠鸣音亢进#脑电图局灶性异常多见
发作频繁
神经影像学检查多发现
- 下述消化性溃疡的特点错误的是慢性支气管炎患者男,连续2年以上#
寒战、高热、胸痛、铁锈色痰
寒战,高热,胶冻样痰,叶间裂下坠
寒战,高热,脓痰,白细胞升高,胸部X 线：肺气囊肿,伴有濒死感
- 诊断肾病综合征时,不含哪项表现高脂血症
高血压#
大量蛋白尿
低血浆白蛋白
水肿高血压不是肾病综合征的临床表现。
- 心源性哮喘与支气管哮喘主要的不同点是病史长,病程反复发作
多在午夜发作
心脏扩大有奔马律#
两肺有广泛的哮鸣音
无肺淤血体征心源性哮喘是急性左心功能不全时出现的喘息症状,易与支气管哮喘混淆,两者的鉴别要点可归
- 急性下壁心肌梗死最易合并甲亢危象的治疗,下列最理想的是室性期前收缩
房室传导阻滞#
心房颤动
房性心动过速
右束支传导阻滞丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松#
丙硫氧嘧啶+泼尼松
甲巯咪唑+普萘洛尔+泼尼松
丙硫氧嘧
- 男性,20岁。幼时有蚕豆黄病史,近日寒战、发热、出汗,血涂片找到间日疟原虫。在进行治疗时哪种药物不宜采用氯喹
甲氟喹
伯氨喹#
青蒿素
奎宁
- 有关MODS说法正确的是反映有传染性的乙肝病毒的指标是是指机体遭受一种或多种严重应激24小时后,原来健康的器官同时或序贯发生2个或2个以上功能障碍的临床综合征#
MODS的常见直接致病因素是严重创伤
细胞凋亡是发病的
- 原发性支气管肺癌慢性咳嗽、大量脓痰,反复咯血常见于
突发无痰或少痰的刺激性干咳,伴血丝#
起病隐匿,表现发作性干咳,气促,呈进行性加重
寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于
午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见
- 血脂肪酶在急性胰腺炎发病后升高的时间是6～8小时
10～12小时
12～24小时
24～72小时#
72小时以后
- 男性,72岁。查体见右肾肿大,质地坚硬,表面不平。该患者可能是游走肾
多囊肾
肾脏积脓
肾盂积水
肾肿瘤#右肾肿大,质地坚硬,表面不平,癌的可能性大。
- 男性,58岁。刺激性咳嗽8个月,近2月见痰中带血就诊。胸片示右肺下叶背段块影,肺门和纵隔淋巴结不大。纤维支气管镜见右下叶背段开口处新生物,呈菜花样。甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为肺鳞癌#
肺未分化小细
- 患者40岁。有风心,二尖瓣关闭不全10余年。考虑心功能不全,而长期口服地高辛,近1月来咳嗽,气急不能平卧,咳血一天,诊断为急性左心功能不全。心动超声左室舒张末内径7.0厘米,EP值40%,为减轻心脏负荷,应首选：氨苯蝶啶
- 有关正常人的体温描述,不正确的是在内分泌疾病的诊断中,首先易于确定的是正常人体温受体温调节中枢调控
正常人的体温一般在36～37℃(腋温)
上午体温较下午略高#
每日体温波动不超过1℃
高温环境下体温可稍增高功能状态
- 反映机体是否缺氧的重要指标是急性肾炎水肿的主要原因氧合指数
肺泡-动脉氧分压差
血氧饱和度
氧含量
动脉血氧分压#肾小球滤过率下降#
血浆胶体渗透压下降
ADH分泌减少
血容量下降
继发性醛固酮增加
- 风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗,出现发热、关节疼痛、窦性心动过速,应首先考虑心力衰竭加重
洋地黄不足
洋地黄中毒
风湿活跃#
电解质紊乱
- 心绞痛发作时首选药物治疗是含化硝酸甘油#
口服美托洛尔
口服硝苯地平
静注吗啡
口服阿司匹林
- 急性胰腺炎时,下列体位可减轻腹痛的是截石位
胸膝位
弯腰抱膝位#
仰卧位
俯卧位疼痛多位于上腹或左、右上腹。可放射至后背、两肋部,病人取坐位,膝屈曲位时疼痛可有所缓解。但躺下或进食时疼痛加剧。
- 下列错误的是女性,瞳孔等大等圆,肌力2级,脑CT检查正常。诊断为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑多见于老年人
病人乏力、明显消瘦
可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤
不易发生甲状腺危象#
眼征、甲状腺肿和高
- 狼疮患者的光过敏指的是患者受日光照射后出现面部皮疹
患者受其他光源的紫外线照射后出现面部皮疹
原有的皮疹颜色变红,加重伴灼热、瘙痒或刺痛
皮损的严重程度与照射光的强度及照射时间成正比
以上均正确#
- 男性,50岁。咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛,提示该患者的诊断可能是喉炎
肺癌#
胃癌
鼻咽癌
肺结核
- 目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是反映有传染性的乙肝病毒的指标是三腔二囊管
手术
胃镜
血管加压素
生长抑素#哌唑嗪
卡维地洛
- 某患者男性,化验检查提示尿糖5g/L,也可发生于眉毛、睫毛及体毛
治疗约3个月后的毛发广泛性脱落,称静止性脱发,病情稳定后又可重新长出新发
头发脆性增加,枯黄和易折断,造成弥漫性脱发,而不是尿糖。肾性糖尿可有尿糖阳
- 磺脲类降糖药主要适用于风湿性心脏病的诊断依据是在心尖部听到糖尿病合并感染时
糖尿病患者手术前控制血糖
单用饮食管理不能获得满意控制的2型糖尿病病人#
1型糖尿病可合并应用本药加双胍类
糖尿病合并妊娠舒张期雷
- 女性,65岁。发现左侧肢体活动不能3小时,瞳孔等大等圆,抗脑水肿治疗
蛇毒类降纤药物
钙离子拮抗剂等神经保护剂
尿激酶等溶栓药物治疗#急性脑梗死的治疗1.溶栓治疗即发病后3～6小时以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉
- 导致扩张型心肌病最重要的原因之一是病毒性心肌炎#
遗传
中毒
代谢异常
药物作用
- 女性,着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热,该患者查体可能出现的体征有女性,21岁。剧烈上腹痛9小时,伴呕吐2次来急诊。发病前曾吃油煎蛋2只。体检：上腹压痛(+),无肌卫及反跳痛。B超检查：胆囊内结石2枚。最具诊断意义
- 下列疾病中弛张热不常见的是风湿热
重症肺结核
败血症
急性肾盂肾炎#
化脓性疾病弛张热（remittent fever）是临床上较为常见的一种发热类型,又称败血症热、消耗热,是指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围
- 有关正常人的体温描述,并通过神经、体液因素使产热和散热过程呈动态平衡,保持体温在相对恒定的范围,选项A正确。正常人体温一般为36-37℃,可因测量方法不同而略有差异,在24小时内下午体温较早晨稍高,剧烈运动、劳动或
- 磺脲类降糖药主要适用于可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为糖尿病合并感染时
糖尿病患者手术前控制血糖
单用饮食管理不能获得满意控
- 急性肾炎水肿的主要原因肾小球滤过率下降#
血浆胶体渗透压下降
ADH分泌减少
血容量下降
继发性醛固酮增加
- 下列临床表现不支持重症胰腺炎诊断的是根据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄四肢厥冷
腹膜刺激征
血钙2 mmol/L以下
血糖＞11.2mmol／L(无糖尿病病史)
肠鸣音亢进#心脏听诊
心电图
胸部X线
右心导管#
心向量图
- 根据国内标准,红细胞比容低于正常,符合贫血标准是铁缺乏时,供给骨髓造血用的铁是下列哪项提供的成年男性低于0．5,成年女性低于0．4
成年男性低于0．48,成年女性低于0．4
成年男性低于0．5,成年女性低于0．37
成年男
- 女性,52岁。因发现心动过缓半年来院就诊。心电图显示三度房室传导阻滞,此时可闻及第三心音
第四心音
收缩期喀喇音
心包叩击音
大炮音#
- 65岁。发现左侧肢体活动不能3小时,患者意识清楚,脑CT检查正常。诊断为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑明显颈动脉搏动
毛细血管搏动征
枪击音#
动脉双重杂音
点头运动抗血小板治疗和抗凝治疗
甘露醇等药物降
- 属于激素适应证的肾小球疾病中,对激素敏感的多为闭锁综合征病变位于微小病变肾病#
隐匿性肾炎
急进性肾小球肾炎
慢性肾炎
系膜毛细血管增生性肾炎丘脑
脑桥#
中脑
延髓
内囊闭锁综合征为脑桥基底部损害所致。
- 患者,男性,65岁。1小时前上街买菜时突然出现头痛,呕吐,数分钟后出现右侧偏瘫,双眼向左侧凝视,意识丧失,首先应做的检查是下列引起的呕吐为神经性呕吐的是CT脑扫描#
头颅MRI
脑血流图
脑电图
腰椎穿刺糖尿病酮症酸中毒
- 患者女,38岁。确诊慢粒5年。因发热、牙龈出血10天来诊。检测骨穿提示原始细胞0.90。确诊为慢粒急变、白细胞危象。下列关于慢粒急变的描述不正确的是慢粒患者全部因急变死亡#
骨髓移植对慢粒急变者治疗价值不大
一旦
- 矫正的窦房结恢复时间(SNRT)的正常值为一生中偶发或数次发作
川公网安备 51012202001362号