- 中年男性,持续或间断痰中带血,首先需考虑的是左心室射血分数(LVEF)正常值是肺炎
肺梗死
肺脓肿
肺癌#
喉炎≥60%
≥50%#
≥40%
≥30%
≥70%慢性支气管炎以咳嗽或咳痰为主要表现,咯血量少。肺癌所致的咯血多为痰中带血
- 把有限的卫生资源配置到最能产生社会效益和经济效益的做法是体现下列引起的呕吐为神经性呕吐的是公平公正原则
优先原则
效率、效益原则#
价值原则
不伤害原则糖尿病酮症酸中毒
梅尼埃综合征
癔症#
脑炎
洋地黄中毒神
- 肺癌空洞的X线表现是心尖区触及舒张期震颤,最可能的是薄壁空洞,内壁光滑
薄壁空洞,内壁凸凹不平
厚壁空洞,内有液平
厚壁空洞,其特点为壁膜较厚,多偏心,内壁不规则,凹凸不平,也可伴有液平面。
- 有关正常人的体温描述,不正确的是男性,50岁。咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛,提示该患者的诊断可能是正常人体温受体温调节中枢调控
正常人的体温一般在36~37℃(腋温)
上午体温较下
- 男性,64岁。心脏听诊可闻及重叠型奔马律,该患者可能是完全性房室传导阻滞
房颤
心肌病心率正常
房早
心力衰竭伴心动过速#心衰时心脏听诊可闻及重叠型奔马律。
- 易导致口腔溃疡CTX
VCR
MTX#
ADM
L-Asp这是一组关于化疗药物毒性作用的题,而导致口腔溃疡的是甲氨蝶呤(MTX),引起心脏损伤的是阿霉素(ADM),引起周围神经炎的是长春新碱(VCR),能引起出血性膀胱炎的是环磷酰胺(CTX)。
- 临床表现与缩窄型心包炎最相似的疾病是扩张型心肌病
风湿性心脏病
肺栓塞
限制型心肌病#
充血性左心衰竭
- 对癫痫诊断意义较小的脑电图波型是棘波
尖波
节律性慢波#
1~2.5Hz尖慢复合波
3Hz棘慢复合波
- 27岁。寒战,给予氯喹加伯氨喹治疗2天后热退,第4天又突然高热,尿色呈深褐色。此时在体检时应该注意下列什么体征双肺出现湿啰音
第三心音奔马律
出现心房颤动
劳力性呼吸困难#
夜间阵发性呼吸困难频发室性早搏
心室颤
- 反映有传染性的乙肝病毒的指标是HBsAg
HBsAb
HBeAg#
HBeAb
HBcAb
- 硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是符合反流性食管炎表现的是使体内甲状腺激素作用减弱
抑制碘的吸收
抑制甲状腺激素合成#
抑制甲状腺激素的释放
抑制促甲状腺激素的作用LES功能减弱#
胃酸分泌量及反流增加
LES功能增强
- 区别恶性胸腔积液与良性胸膣积液最有价值的检查是下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是比重
外观
蛋白定性
细胞计数及分类
胸腔积液癌胚抗原测定#反复发作上腹痛
血糖增高
粪苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴
B超检查胰腺增大
- 大量咯血指的是急性粒细胞白血病化疗符合反流性食管炎表现的是每日咯血量100ml
每日咯血量200ml
每日咯血量300ml
每日咯血量在500ml以上#
一次咯血量80mlVP方案
DA#
氟达拉宾
信号传导抑制剂
口服别嘌呤醇LES功能减
- 在手术协议中要求病人本人或其家属签字,这是尊重病人的( )权利。男性,19岁。自5岁患麻疹后咳嗽迁延不愈,渐起喘息,反复发作,每逢秋冬尤频。体检:一般情况尚可,气稍急。呼气延长,两肺散布哮鸣音。心脏(-)。知情
- 女性,38岁。2周前因高热寒战,咳铁锈色痰诊断为右下肺大叶性肺炎,今日复查胸片显示为右下肺大叶性肺炎消散期。该患者右下肺叩诊可闻及血脂肪酶在急性胰腺炎发病后升高的时间是过清音
浊鼓音#
鼓音
空瓮音
实音6~8小
- 肺炎链球菌肺炎的治疗,不正确的是某患者尿量增多,>4000ml/d,尿比重1.028,可能性最大的是首选青霉素治疗
卧床休息,适当支持治疗
青霉素过敏者可选用红霉素
抗菌药物的疗程一般为7—10天
X线胸片浸润影吸收前需不间断使
- 高热,大汗1周于9月20日就诊。热型不规则。血涂片找到疟原虫,给予氯喹加伯氨喹治疗2天后热退,第4天又突然高热,伴腰痛,对氯喹及伯氨喹治疗有效,48小时症状消失。但在72小时以后再度高热,并有腰痛,尿色深褐,即红细胞有G
- 以下关于哮喘急性发作时给药正确的是男性患者,65岁。右利手。反复发作性左眼失明1月余,每次持续5分钟左右。2天来言语表达困难伴有左侧头痛,右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是吸入地塞米松
吸入泼尼松
吸入沙丁胺醇#
- 关于继发性癫痫的描述,下列哪项不正确?原发性支气管肺癌紫癜伴黄疸发作年龄一般在20岁以前#
是指有特殊病因的癫痫
可由脑炎等脑部局部病变引起
可由全身疾病引起
约1/3脑肿瘤患者以继发性癫痫为首发症状慢性咳嗽、
- 癫痫持续状态的主要特征是一次发作后持续性意识障碍
频繁发作
发作后持续精神异常
两次发作间期意识未完全恢复又频繁再发#
仅表现为全面性强直-阵挛发作状态癫痫持续状态或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未完全
- 在加重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是治疗Ⅳ型狼疮性肾炎首选药物为男性,48岁。肝硬化患者,此次入院主要为了行脾切除术,但术前需评估肝脏储备功能,临床上通常采用Child-Pugh分级,不包括的是肾上腺皮质激素
吗啡#
- 对于慢性呼吸衰竭、代偿性呼吸性酸中毒的处理原则下列不适用的是抗生素治疗无效增加通气量
持续低流量给氧
积极控制感染
补充碳酸氢钠纠正酸中毒#
治疗原发病肺炎球菌肺炎
金黄色葡萄球菌肺炎
克雷伯杆菌肺炎
支原体
- 下列临床表现不支持重症胰腺炎诊断的是鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是多重耐药性伤寒病原治疗首选四肢厥冷
腹膜刺激征
血钙2 mmol/L以下
血糖>11.2mmol/L(无糖尿病病
- 心源性哮喘与支气管哮喘主要的不同点是男,大学生,26岁。体检时发现心率58次/min。此后夜间自扪脉搏,常为45次/min而来门诊。阿托品试验为阴性。诊断应考虑为下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是病史长,病程反复发
- 慢性支气管炎午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血
咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月,连续2年以上#
寒战、高热、胸痛、铁锈色痰
寒战,高热,胶冻样痰,叶间裂下坠
寒战,高热,脓痰,胸部X 线:肺气囊肿,脓胸,肺脓肿
- 咳嗽伴发热可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病病变最常累及的部位是呼吸道感染#
胸膜炎
喉水肿
肺结核
心源性哮喘左冠状动脉回旋支
左冠状动脉主干
间隔支
左冠状动脉前降支#
右冠状动脉伴发热 见急性上、下呼吸道感染
- 儿童肾病综合征最常见的病理类型是局灶节段性肾小球硬化
系膜增生性肾小球肾炎
微小病变肾病#
膜性肾病
膜增生性肾炎
- 应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是心尖区听诊最清晰的心音是呼气末正压#
压力支持
同步间歇指令通气
控制通气
双水平气道正压通气第一心音#
第二心音
第三心音
第四心音
第五心音对ARDS患者应尽早应用机械通
- 男性,17岁。近1月发作性四肢抽搐2次,每次持续4~5min,伴意识丧失,口吐白沫,大小便失禁,神经系统体检未见明显异常。下列哪项辅助检查最有助于诊断?一侧提睾反射消失常提示病变在动态心电图
血生化检查
脑电图#
头颅C
- 磺脲类降糖药主要适用于多发性骨髓瘤原发性支气管肺癌糖尿病合并感染时
糖尿病患者手术前控制血糖
单用饮食管理不能获得满意控制的2型糖尿病病人#
1型糖尿病可合并应用本药加双胍类
糖尿病合并妊娠高度选择性蛋白尿
- 应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是呼气末正压#
压力支持
同步间歇指令通气
控制通气
双水平气道正压通气对ARDS患者应尽早应用机械通气治疗。采用呼气末气道内正压(PEEP)或持续气道内正压(CPAP)通气,可使呼气
- 患者女,38岁。确诊慢粒5年。因发热、牙龈出血10天来诊。检测骨穿提示原始细胞0.90。确诊为慢粒急变、白细胞危象。下列关于慢粒急变的描述不正确的是慢粒患者全部因急变死亡#
骨髓移植对慢粒急变者治疗价值不大
一旦
- 一侧提睾反射消失常提示病变在反映有传染性的乙肝病毒的指标是皮质脊髓束损害
皮质脊髓侧束损害
锥体束损害#
红核脊髓束损害
前庭脊髓束损害HBsAg
HBsAb
HBeAg#
HBeAb
HBcAb锥体束受损提睾反射减退或消失。
- 女性,23岁。2周前曾有感冒发热史,阵发性心悸2天来诊。体检:心率160次/min,规则,心音正常。无杂音。30秒后心率突然降至80次/min,10秒后又回复160次/min,且反复出现。此时最可能的诊断为不属于单纯部分性发作的类
- 评价肾功能最准确的指标是尿量
血肌酐水平#
血尿素氮水平
肌酐清除率
菊粉清除率目前医学界公认,血肌酐(基本上不受饮食、高代谢等肾外因素的影响)结合病人的年龄和体重等因素是评价肾小球功能的最准确指标。
- 给氧的原则是男性,37岁。反复右下腹痛、腹泻3年。入院实验室检查示:血红蛋白82g/L,碱性磷酸酶205U/L,谷丙转氨酶72 U/L,肠镜所见病变黏膜节段性分布,呈鹅卵石样改变,间断给氧
氧浓度35%~40%,氧流量3~4L/min,氧流
- 左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是女性,52岁。因发现心动过缓半年来院就诊。心电图显示三度房室传导阻滞,此时可闻及右心室明显肥大可出现双肺出现湿啰音
第三心音奔马律
出现心房颤动
劳力性呼吸困难#
夜间阵
- 矫正的窦房结恢复时间(SNRT)的正常值为
- 肺鳞癌的生物学特性是局限性肝大伴高热见于较早经淋巴转移
较早经血行转移
较早经淋巴血行转移
对放疗化疗敏感
生长较慢#急性病毒性肝炎
酒精性肝炎
细菌性肝脓肿#
血吸虫病
原发性肝癌鳞癌生长缓慢,转移晚,手术切除
- 某患者尿量增多,>4000ml/d,尿比重1.028,可能性最大的是尿崩症
慢性肾小球肾炎
糖尿病#
服利尿药的作用
大量饮水后上述五种情况均可使尿量增多,但该患者的尿比重较高为1.028,因此糖尿病的可能性最大。