- 导致扩张型心肌病最重要的原因之一是病毒性心肌炎#
遗传
中毒
代谢异常
药物作用
- 心脏触及震颤多由于冠状动脉粥样硬化性心脏病病变最常累及的部位是患者男性,12岁。肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音,同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是心脏瓣膜轻度关闭不全
心脏瓣膜狭窄#
心房颤
- 狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是局限性肝大伴高热见于各种免疫球蛋白及补体均为阳性
"满堂亮(foilhouse)"现象
间质、沿肾小球基底膜免疫荧光阳性率在60％以上
肾小管上皮细胞核阳性率可高达40％～50％
以上均是#
- 胃食管反流病引起的组织损害不包括治疗肺炎克雷伯杆菌肺炎可选用咽喉
食管
气道
肺
心脏#青霉素
红霉素
氯霉素
林可霉素
头孢拉定#肺炎克雷伯杆菌肺炎多见于老年人、酗酒、有基础疾病或免疫力低下的患者,症状重,预后
- 男性,68岁。双下肢发绀,皮温低,给予按摩使皮肤转暖,发绀消退。该患者的发绀可能由于气胸
肺炎
胸腔积液
Fallot四联症
右心衰竭#周围性发绀:此类发绀常由于周围循环血流障碍所致。其特点表现在发绀常出现于肢体的末端
- 系统性红斑狼疮的标记性抗体,但与疾病活动性无关的是癫痫发作后出现Tbdd瘫痪提示有机磷农药所致"中间期肌无力综合征"的临床特点是ANA
抗Sm抗体#
抗磷脂抗体
抗dsDNA抗体
抗中性粒细胞胞浆抗体患者有局灶性脑损害#
易
- 上腹不适,隐痛,嗳气反流性食管炎主要表现
功能性消化不良主要表现#
食管癌主要表现
贲门失弛缓症主要表现
肝癌主要表现
- 下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现对癫痫诊断意义较小的脑电图波型是多重耐药性伤寒病原治疗首选乏力、食欲减退
食管、胃底静脉曲张#
肝脏质地结实或偏硬
脾脏中度肿大
肝功能正常或轻度异常棘波
尖波
节律性慢波#
1
- 致密斑位于典型肺炎球菌肺炎的病理改变是远曲小管
入球小动脉
出球小动脉
肾小球血管襻
入球小动脉和出球小动脉间#肺泡毛细血管扩张、充血,肺泡内水肿和浆液渗出
肺泡内大量中性粒细胞和红细胞渗出
肺泡内充满大量白
- 钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降,则应首先考虑血友病出血的原因是抗生素剂量不足
变态反应
赫氏反应#
溶血反应
中毒反应血小板数量减少
多种凝血因子消耗
血管壁异常
凝血因子合成障碍
遗传
- 对于慢性呼吸衰竭、代偿性呼吸性酸中毒的处理原则下列不适用的是增加通气量
持续低流量给氧
积极控制感染
补充碳酸氢钠纠正酸中毒#
治疗原发病
- 扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于前者心脏普遍增大
前者心音低沉
后者心尖搏动在心浊音界左缘内侧#
后者心尖搏动减弱
两者发病年龄不同心包积液时心尖搏动微弱,在心浊音界左缘内侧或不能扪及。
- 确诊消化性溃疡的首选检查方法是肝硬化患者最常见的并发症是狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是幽门螺杆菌检测
X线钡餐检查
胃液分析
胃镜检查及胃黏膜活组织检查#
血清胃泌素测定肝性脑病
上消化道出血#
自发性腹
- 矫正的窦房结恢复时间(SNRT)的正常值为慢性胰腺炎所致的腹泻为下列哪种疾病属于营养性疾病男性患者,65岁。右利手。反复发作性左眼失明1月余,每次持续5分钟左右。2天来言语表达困难伴有左侧头痛,右侧肢体肌力减弱。最
- 流行性出血热男性,20岁。2周前感冒而出现心悸,查体：心脏向两侧扩大,为了解患者有否早期左心功能不全,应询问哪项有关病史？选择性蛋白尿,主要用于检查口围苍白圈
发绀
醉酒面容#
蝴蝶斑
玫瑰疹心绞痛
劳累性呼吸困难
- 中年男性,首先需考虑的是具有输血指征需符合以下标准有机磷农药中毒引起的迟发性神经病,多发生在急性中毒病情恢复后多长时间患者男,持续2分钟后自行缓解。该患者的诊断是肺炎
肺梗死
肺脓肿
肺癌#
喉炎急性失血血红
- 在手术协议中要求病人本人或其家属签字,这是尊重病人的( )权利。心脏触及震颤多由于诊断肾病综合征时,不含哪项表现知情同意#
人格尊重
医疗监督
平等医疗心脏瓣膜轻度关闭不全
心脏瓣膜狭窄#
心房颤动
心室颤动
- 左心衰竭患者不可能出现的体征是某患者女性,妊娠5个月,检查空腹血糖11.1mmol／L,除需饮食控制外,可选择下列哪种降糖药物治疗胃食管反流病引起的组织损害不包括双肺底湿啰音
双肺满布湿啰音
心率增快
三凹征#
哮鸣音
- 心脏触及震颤多由于冠状动脉粥样硬化性心脏病病变最常累及的部位是心脏瓣膜轻度关闭不全
心脏瓣膜狭窄#
心房颤动
心室颤动
左室增大左冠状动脉回旋支
左冠状动脉主干
间隔支
左冠状动脉前降支#
右冠状动脉震颤是器质
- 患者10岁。男性。老师发现其上课时经常愣神,双眼瞪视前方,呼之不应,持续数秒缓解,其治疗药物选择下列哪项最正确慢性心脏病患者最易引起心力衰竭的因素是男性患者,次选卡马西平
首选卡马西平,次选苯妥英钠
首选丙戊酸
- 右心室明显肥大可出现局限性肝大伴高热见于负性心尖搏动#
心尖搏动位于右锁骨中线第5肋间处
弥散样心尖搏动
心尖搏动消失
抬举样心尖搏动急性病毒性肝炎
酒精性肝炎
细菌性肝脓肿#
血吸虫病
原发性肝癌
- 男性,50岁。咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛,提示该患者的诊断可能是急性胰腺炎时,下列不是手术适应证的是喉炎
肺癌#
胃癌
鼻咽癌
肺结核胰腺坏死合并感染
肠道感染#
胰腺脓肿
胰腺
- 急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒,少数为细菌,区别病毒和细菌感染,以下检查效果不满意的是胸部CT#
病毒分离鉴定
酶联免疫吸附检测法
血清学诊断
免疫荧光法
- 男性,皮温低,发绀消退。该患者的发绀可能由于对癫痫发作患者的急救首要处置是气胸
肺炎
胸腔积液
Fallot四联症
右心衰竭#从速给药,控制发作
按压人中
头颅CT检查寻找病因
保持呼吸道通畅,防止窒息#
保护患者肢体和唇
- 患者女,38岁。确诊慢粒5年。因发热、牙龈出血10天来诊。检测骨穿提示原始细胞0.90。确诊为慢粒急变、白细胞危象。下列关于慢粒急变的描述不正确的是以下关于哮喘急性发作时给药正确的是慢粒患者全部因急变死亡#
骨髓
- 男,大学生,26岁。体检时发现心率58次/min。此后夜间自扪脉搏,常为45次／min而来门诊。阿托品试验为阴性。诊断应考虑为关于典型失神发作的描述不正确的为原发性支气管肺癌病态窦房结综合征
窦房结功能低下
迷走神经功
- 与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有下列常用Korthor培养基培养的螺旋体是临床表现与缩窄型心包炎最相似的疾病是胃食管反流病引起的组织损害不包括十二指肠溃疡
胆道蛔虫
泌尿系结石#
急性胰腺炎
急性阑尾炎奋森螺旋体
- 下列临床表现不支持重症胰腺炎诊断的是四肢厥冷
腹膜刺激征
血钙2 mmol/L以下
血糖＞11.2mmol／L(无糖尿病病史)
肠鸣音亢进#
- 容易形成空洞的肺癌是某患者尿量增多,>4000ml/d,尿比重1.028,可能性最大的是易导致口腔溃疡鳞状上皮细胞癌#
未分化癌
腺癌
肺泡细胞癌
小细胞癌尿崩症
慢性肾小球肾炎
糖尿病#
服利尿药的作用
大量饮水后CTX
VCR
MTX
- 女性,21岁。剧烈上腹痛9小时,伴呕吐2次来急诊。发病前曾吃油煎蛋2只。体检：上腹压痛(+),无肌卫及反跳痛。B超检查：胆囊内结石2枚。最具诊断意义的是血清淀粉酶#
血清脂肪酶
白细胞计数
淀粉酶、肌酐清除率比值（CAm
- 女性,52岁。因发现心动过缓半年来院就诊。心电图显示三度房室传导阻滞,此时可闻及下列不是地方性斑疹伤寒皮疹主要特征的是第三心音
第四心音
收缩期喀喇音
心包叩击音
大炮音#多于第4～5病日开始出疹
1～2日内遍及全
- 肺炎链球菌肺炎的治疗,不正确的是首选青霉素治疗
卧床休息,适当支持治疗
青霉素过敏者可选用红霉素
抗菌药物的疗程一般为7—10天
X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素#
- 男性,19岁。自5岁患麻疹后咳嗽迁延不愈,渐起喘息,反复发作,每逢秋冬尤频。体检：一般情况尚可,气稍急。呼气延长,两肺散布哮鸣音。心脏（-）。左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是吸气性呼吸困难
呼气性呼吸困难#
- 有关MODS说法正确的是类白血病反应是指机体遭受一种或多种严重应激24小时后,原来健康的器官同时或序贯发生2个或2个以上功能障碍的临床综合征#
MODS的常见直接致病因素是严重创伤
细胞凋亡是发病的主要机制
MODS均有
- 男性,20岁。2周前感冒而出现心悸,查体：心脏向两侧扩大,应询问哪项有关病史？男性,17岁。近1月发作性四肢抽搐2次,每次持续4～5min,伴意识丧失,口吐白沫,大小便失禁,神经系统体检未见明显异常。下列哪项辅助检查最有
- 硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是患者,男,27岁。因发热、全身骨及关节疼痛、牙龈出血1周来诊。检查诊断为急性白血病。在询问病史中与白血病发病无关的是女性,29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛,伴恶心、呕吐
- 急性肾盂肾炎选用下列哪种药物肺动脉高压时可闻及环磷酰胺
肝素
糖皮质激素
抗生素#
双嘧达莫心尖部收缩期喀喇音
心尖部舒张期开瓣音
心尖部舒张早期奔马律
心底部收缩早期喷射音#
心前区收缩期乐鸣音
- 男性,56岁。因急性广泛前壁心肌梗死3小时入院。次日突然出现阿-斯综合征,下列哪项是最可能的原因心尖区听诊最清晰的心音是频发室性早搏
心室颤动#
室性心动过速
二度Ⅱ型房室传导阻滞
室上性心动过速第一心音#
第二心
- 患者10岁。男性。老师发现其上课时经常愣神,持续数秒缓解,其治疗药物选择下列哪项最正确慢性呼吸衰竭失代偿期,次选卡马西平
首选卡马西平,次选苯妥英钠
首选丙戊酸钠,次选苯巴比妥
首选乙琥胺,次选丙戊酸钠#
首选ACT
- 需与全面强直-阵挛发作鉴别的主要疾病是患儿,女,6岁。4天来反复发热,体温最高为38.8℃,伴乏力、纳差、厌油、呕吐,尿呈浓茶色。查血：ALT1952U/L,TBil80μmol/L。曾多次接种过乙肝疫苗,患者最可能的疾病是癔病
破伤风
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