- 32岁,入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛,有空腹痛及夜间痛,其诊断可能是肝浊音界区增大见于( )心功能不全时,下列哪项不是其代偿的方式( )胃癌并出血
急性胃粘膜病变
十二指肠球部溃疡出血#
胃溃疡并出血
结肠
- 最重要的可控制的中风危险因素是高胆固醇和高脂血症
糖尿病
吸烟
高血压病#
高血黏稠度高血压病是除年龄因素之外脑中风最危险的因素,可以控制因素中占首位,所以选择D。
- 女性,28岁。查体见牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状。该患者的诊断可能是典型肺炎球菌肺炎( )肠伤寒
破伤风#
疟疾
甲状腺功能亢进
脑炎痰白黏稠且牵拉成丝
粉红色泡沫痰
黄绿色或翠绿色痰
铁锈色痰#
恶臭痰牙关紧闭,面
- 轻度脾肿大是指脾脏大小( )女性,28岁。查体见牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状。该患者的诊断可能是下列是洋地黄中毒的表现,除了深吸气时,脾缘不超过左肋下2cm#
脾缘不超过脐水平
脾缘不超过左肋下5cm
脾缘超过左肋下5c
- 急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )金黄色葡萄球菌#
肺炎球菌
淋球菌
流感杆菌
A族链球菌
- 男性,24岁。四肢麻木、无力、酸痛,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和检验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病急性脊髓炎
多发性肌炎
格林--巴利综合征#
周期性麻痹
脊髓灰质炎依据四肢麻木、无力,弛缓
- 涉及液体静水压增加,淋巴循环受阻,肾脏因素的影响等,因此各种引起血浆清蛋白下降的疾病,吸收障碍抑或合成下降与分解增加均可致清蛋白下降;淋巴回流可因淋巴瘤或转移性肿瘤,肝淋巴液生成增多,亦可外溢进入腹腔,形成
- 女性,28岁。查体见牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状。该患者的诊断可能是肠伤寒
破伤风#
疟疾
甲状腺功能亢进
脑炎牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状为破伤风的典型表现。
- 肝浊音界区增大见于( )急性痛风发作的特点是肠麻痹胀气
肝坏死
肝脓肿#
胃肠穿孔
人工气腹缓慢起病、首发大关节,如膝关节、髋关节等,活动后加重
急性起病、首发第一跖趾关节,疼痛剧烈伴红、肿、热,夜间加重#
缓慢
- 肺炎球菌肺炎应首选( )当尿酸析出结晶并在组织内沉积时,理论上血清尿酸值应大于青霉素类#
氨基糖苷类抗生素
喹诺酮类
磺胺类
大环内酯类320μmol/L
380μmol/L
400μmol/L
420μmol/L#
480μmol/L肺炎球菌肺炎首选青霉
- 对于腹腔积液的叙述,未育。糖尿病病史5年。已停经56天,检查证实早孕。空腹血糖10mmol/L。腹腔内血液95%经门静脉回流到体循环
血浆蛋白低于25g/L常出现腹腔积液
慢性右心功能不全时腹腔积液为漏出液
结核性腹膜炎腹
- 减肥药物奥利司他的药理作用是通过急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为通过抑制5-羟色胺,去甲肾上腺素能通路抑制食欲
选择性地抑制淀粉酶
选择性地抑制磷酸酯酶
选择性地抑制胰蛋白酶
选择性地抑制胃
- 原发性肾病综合征病人发生水肿的主要原因是诊断糖耐量异常最好的方法是下肢深静脉血栓形成
低蛋白血症#
少尿
组织间隙的静水压升高
没有大量使用利尿药胰岛素释放试验
葡萄糖耐量试验#
空腹血糖
尿糖测定
糖化血红蛋
- 典型肺炎球菌肺炎( )骨质疏松症最终的临床表现为急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病人常见的主要危险是痰白黏稠且牵拉成丝
粉红色泡沫痰
黄绿色或翠绿色痰
铁锈色痰#
恶臭痰骨痛
关节痛
乏力
低热
骨折#四肢瘫痪
- 心脏无自律性的细胞是( )窦房结细胞
结间束细胞
冠状窦口附近细胞
浦肯野系统
心室肌细胞#自律细胞在动作电位4期能够自动除极。而心室肌细胞在动作电位4期稳定于静息电位水平,不能自动除极,不具备自律性
- 关于1型糖尿病,下列说法不妥的是发病年龄较早
对胰岛素较敏感
胰岛素释放高峰延迟#
易发生酮症酸中毒
与病毒感染和自身免疫缺陷有关
- 23岁女性,查体可见下肢散在直径3~5mm皮下出血区,应称为固定性湿啰音( )下列是心力衰竭早期代偿机制,除了瘀斑
瘀点
紫癜#
血肿
荨麻疹支气管哮喘
支气管扩张#
慢性支气管炎、肺气肿
支气管肺癌
特发性肺间质纤维化
- 阵发性剑突下钻顶样疼痛,是下列哪种疾病的典型表现( )下述对骨质疏松症的描述不对的是胃溃疡
急性胆囊炎
十二指肠球部溃疡
急性胰腺炎
胆道蛔虫症#多数病人为原发性骨质疏松症
骨折是本病最为严重的后果
骨质疏松
- 急性出血性坏死性肠炎的大便性状为( )诱导急性早幼粒细胞白血病细胞分化的是当尿酸析出结晶并在组织内沉积时,理论上血清尿酸值应大于洗肉水样血便#
米泔水样便
柏油样便
黏液性脓性鲜血便
暗红色果酱样脓血便阿糖
- 肾性水肿的主要表现是( )超声心动图能测出心包积液,估计其液体量至少已达( )水肿从足部开始
发展较缓慢
静脉压升高
疾病早期,晨间有眼睑与颜面水肿#
水肿比较坚实,移动性小
- 为诊断Barrett食管,应行心功能不全时,多在饭后30~60分钟发生,特点与“心绞痛”疼痛极为相似。刺激性食物、运动、情绪紧张均可诱发,才能作出正确的病因学诊断。对反复发作性胸骨后或胸骨下疼痛的患者,首先应进行心血管
- 作为主诉,不正确的是急性痛风发作的特点是心排血量与哪项无关( )反复右上腹部疼痛10天
发热2天
发现腹部包块半个月
心脏病2年,咳嗽,发热3天,加重伴右胸痛1天缓慢起病、首发大关节,如膝关节、髋关节等,疼痛剧烈伴红
- 女性,28岁。查体见牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状。该患者的诊断可能是肠伤寒
破伤风#
疟疾
甲状腺功能亢进
脑炎牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状为破伤风的典型表现。
- 固定性湿啰音( )急性痛风发作的特点是最重要的可控制的中风危险因素是支气管哮喘
支气管扩张#
慢性支气管炎、肺气肿
支气管肺癌
特发性肺间质纤维化缓慢起病、首发大关节,如膝关节、髋关节等,疼痛剧烈伴红、肿、热
- 女性,28岁。查体见牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状。该患者的诊断可能是肠伤寒
破伤风#
疟疾
甲状腺功能亢进
脑炎牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状为破伤风的典型表现。
- 原发性肾病综合征病人发生水肿的主要原因是下肢深静脉血栓形成
低蛋白血症#
少尿
组织间隙的静水压升高
没有大量使用利尿药主要由于低白蛋白血症致血浆渗透压降低,造成全身性水肿。
- 诊断室速最有力的心电图证据是( )心率140~200/min
R-R>P-P(房室分离)
QRS波群增宽>0.12s
出现心室夺获或室性融合波#
节律整齐或轻度不齐
- 原发性痛风最主要的发病机制是胰岛素抵抗
尿酸生成增多
磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强
尿酸排泄减少#
次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏只有很少数患者是因为磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强或次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核
- 查体可见下肢散在直径3~5mm皮下出血区,1周前因进食鱼时被鱼刺刮破曲张静脉,给予止血治疗后,现出血已停止,为预防再次出血,咯血呈鲜红色
呕血前常有恶心,咯血呈酸性#瘀斑
瘀点
紫癜#
血肿
荨麻疹病史和体征#
血细胞计
- 慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现( )双肺底湿啰音#
肝肿大和压痛
双下肢水肿
胸腔积液
肝颈静脉回流征阳性双肺底湿啰音可见于左心衰竭或肺内感染时,除A项其他各项均可见于右心衰。
- 《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入女性,28岁。查体见牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状。该患者的诊断可能是提示慢性胰腺炎最有价值的是洋地黄制剂不宜应用的情况是医疗机构校验管理和医务人员年度考核
- 其中不正确的是当尿酸析出结晶并在组织内沉积时,理论上血清尿酸值应大于结肠
回盲部
回肠
上消化道出血#
以上均不是批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书#
- 诱导急性早幼粒细胞白血病细胞分化的是阿糖胞苷
高三尖杉酯碱
维甲酸#
亚砷酸
长春新碱ATRA可诱导带有t(15;17)(q22;q21)/PML-RARα融合基因的早幼粒白血病细胞分化成熟。
- 心源性哮喘倍他乐克为夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰#
夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咳白黏痰
下垂性双下肢对称性水肿
晨起面部水肿
颈静脉怒张,但仍能平卧。2.心源性水肿主要由于右心功能不全,外周静脉系统淤
- 器质性幽门梗阻十二指肠球部溃疡周边黏膜充血水肿所致
十二指肠球部溃疡反复发作瘢痕形成或粘连所致#
急性穿孔
慢性穿孔
癌变
- 急性痛风发作的特点是缓慢起病、首发大关节,如膝关节、髋关节等,活动后加重
急性起病、首发第一跖趾关节,疼痛剧烈伴红、肿、热,夜间加重#
缓慢起病、以腰背部疼痛明显,部位不固定,阴天时加重
缓慢起病、首发小关节,
- 关于1型糖尿病,下列说法不妥的是发病年龄较早
对胰岛素较敏感
胰岛素释放高峰延迟#
易发生酮症酸中毒
与病毒感染和自身免疫缺陷有关
- 男性,29岁。因呕吐腹泻来诊,粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾。该患者典型的粪便是糖尿病的基本病理生理改变是隐血便
果酱样便#
洗肉水样便
黏液脓血便
外观正常胰岛素绝对或相对不足#
胰高血糖素分泌过多
糖皮质激素
- 显性感染的特点是病原体从体内被清除
病原体潜伏在组织中
病原体引起免疫反应,并发生明显的组织损伤#
病原体经常排出体外
病原体未引起组织损伤但引起免疫反应
- 《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核
定期考核和医德考评
医疗机构等级评审
医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
以上都对#