- 关于水钠代谢失常,肥胖,一日前新诊断为2型糖尿病,首先应该告知患者 ( )恶露量多,色红,面色潮红,舌红少苔,脉虚细而数。宜选用( )右心衰引起的少尿属肾前性少尿
肾衰竭引起的少尿属肾前性少尿#
代谢性酸中毒补
- 能直接调节胰岛素的主要物质是女,28岁,妊娠6个月,无糖尿病病史,空腹血糖6mmol/L,餐后2小时血糖9mmol/L,尿糖+,治疗方案为 ( )Graves病免疫功能主要缺陷是由于从腋下走出的经脉是( )血糖#
脂肪酸
激素
氨基酸
- 男性,30岁,4年来先下身渐全身的骨疼痛,1年来行动困难,身高缩短10cm,半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折。诊断应考虑 ( )骨癌
增生性骨关节炎
类风湿性关节炎
代谢性骨病#
骨髓炎
- 错误的是糖尿病的临床表现被描述为"三多一少"具体为湿邪致病可见尿少、水肿等症的主要原因是( )肾上腺素静脉血激素测定时行ACTH兴奋试验,若为醛固酮瘤,则ACTH兴奋后,而对侧及周围静脉血中无明显变化
放射性碘化
- 所谓肾素反应性腺瘤是指80岁男性,2型糖尿病合并肺心病,长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今,2天前因慢支急性感染,出现明显发绀,甚至昏迷,诊断应该考虑 ( )腺瘤患者对站立位所致肾素升高呈醛固酮减少
指腺瘤只对肾
- 60岁,2型糖尿病史15年,达美康120mgBid治疗,目前检查发现:空腹血糖10mmol/L,下列关于此患者的诊断和治疗正确的是老年妇女已绝经多年,雌激素治疗不会导致子宫内膜癌,因而不需加孕激素
雌激素替代疗法较为安全,不需定
- 以下描述哪项是正确的 ( )肺燕麦细胞癌都有低钠血症
肺部疾病引起SIADH可能与肺组织合成和释放AVP以及AVP样肽类物质有关#
中枢神经病变时AVP的释放受血浆渗透压的调节
ADH不足可导致SIADH
SIADH临床症状的轻重与
- 关于稀释性低钾血症,下列说法错误的是在腺垂体功能不全时,可出现下列哪些情况 ( )下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现细胞外液水潴留
血钾浓度相对降低
机体总钾量正常
细胞内钾正常
细胞内钾偏低#血糖升高
- 40岁,肥胖,患糖尿病10年,一直使用胰岛素和间断使用口服降糖药物,住院第3天尽管每日数百U胰岛素,血清氯离子113mmol/L,以致病位游移,行无定处,主要是因为风的性质有( )宫内生长延迟#
体内雄激素分泌过多
骨骺闭合
- 正常成人心尖冲动位于第4肋间,左锁骨中线内侧0.1~0.5 cm
第5肋间,左锁骨中线内侧0.5~1.0 cm#
第5肋间,右锁骨中线内侧0.5~1.0 cm
第4肋间,左锁骨中线内侧1.0~1.5 cm
第5肋间,右锁骨中线内侧2.0~2.5 cm
- 垂体危象常见的临床表象有面青一般不见于的病证是( )恶心、呕吐消化系统症状#
低血压、循环衰竭等循环系统症状#
尿频、多尿等泌尿系统症状
高热、头痛、昏迷、惊厥等精神神经症状#
咳嗽、呼吸困难、胸痛等呼吸系
- 结节病的典型病理改变为麻子仁丸属( )瘀血腰痛,治宜选用( )保和丸可用于下列病证中的( )上皮样肉芽肿#
干酪样肉芽肿
坏死性肉芽肿
嗜酸细胞性肉芽肿
浆细胞性肉芽肿寒下剂
润下剂#
温下剂
逐水剂
攻下剂
- 对糖尿病合并高血压患者常需联合降压,其方案不包括复合感觉不包括患者在注射胰岛素的部位出现荨麻样皮疹,不正确的处理为( )下述哪一项是糖尿病酮症酸中毒的特异性表现用逐水法治疗臌胀是( )ACEI与利尿剂
CCB
- 低血糖症按病因可分为若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证,治宜补阴以制阳,此即( )神志活动的主要物质基础是( )下列因素中,与眩晕病的发生有关的是( )外源性、内源性和功能性#
吸收后低血糖
空腹和
- 甲亢危像时首先应给予 ( )下面关于巨人症和肢端肥大症,正确的是内伤发热的特点为( )大剂量碘剂
控制感染
抗甲状腺药物增量口服#
氢化可的松静滴
心得安巨人症和肢端肥大症起病缓慢,死亡率较高,平均寿命缩短1
- 有关原发性甲减的描述,若里热盛极,则见( )以上都不对
由甲状腺腺体本身病变引起的甲减,称原发性甲减#
由下丘脑病变引起的甲减,称原发性甲减
由甲状腺、垂体、下丘脑病变引起的甲减,烦渴,多饮#
呼吸有烂苹果味
皮
- 引起SIADH最常见的肿瘤是( )关于垂体瘤的手术治疗,正确的是湿邪致病最易困阻的是( )胰腺癌
肺燕麦细胞癌#
淋巴肉瘤
网状细胞肉瘤
十二指肠癌当垂体瘤向鞍上生长压迫视神经交叉时,可经蝶显微外科手术
当垂体瘤
- 一新诊断为糖尿病的患者,用胰岛素治疗后第7天,血糖下降至正常,但突然视力模糊,最可能的原因是 ( )情志异常易使肝的疏泄功能失调,此种情志多为( )既能祛风解表,又能解痉的药物是( )属于泻下剂的是( )
- 关于肾上腺危象,下列说法不正确的是2型糖尿病最基本的病理生理改变是与磺脲类药物引起的低血糖无关的因素是常发生于感染、创伤等应激情况下
可有恶心、呕吐、腹泻的表现
可有精神失常
可有高血糖症#
可有低血钠症极
- 肢端肥大症定性诊断试验即口服葡萄糖生长激素抑制试验中,诊断标准是什么( )用放射碘治疗甲状腺功能亢进症,最常见的并发症是MEN2B的临床表现一般不包括下列选项中,气血两虚型眩晕还应具有的症状有( )空腹GH≥1
- 低血钾的原因除外女性,76岁,糖尿病20余年,近来诊为Charcot关节,与该病变无关的是六淫致病,具有发病急、变化快特点的邪气是( )呕吐、腹泻、胃肠引流
精神性食欲减退
大量利尿
肾上腺皮质功能减退#
静脉滴注大量葡
- 皮质醇增多症常见的皮肤改变中不包括胰岛素增敏剂的常见不良反应是下列哪个部位的病变常引起永久性尿崩症 ( )下列选项中,不属于脾阳虚弱带下过多的主症的是( )紫纹
淤斑
白斑#
毛囊角化
皮肤癣消瘦
低血糖
- 男性,39岁,近半年向心性肥胖,皮肤明显变黑。血皮质醇66pmol/dl,(正常值5~25pmol/dl)血ACTH146μU/ml(正常值0~16μU/ml),pH7.46,血钾2.8mmol/L,CT示双侧肾上腺增生,最可能诊断为 ( )磺脲类口服降糖药的副作用大多
- 高渗性非酮症昏迷补液首先考虑使用 ( )有关APUD细胞系的一些描述正确的是等渗生理盐水#
低渗生理盐水
3%氯化钠溶液
5%葡萄糖溶液
胶体溶液这些细胞大多由神经嵴外胚层演化而来,具有共同的组织化学及结构上的特征
- 治疗腺垂体功能减退时,应首先补充下列哪项激素最为重要 ( )Schmidt综合征常见的有( )ACTH
糖皮质激素#
甲状腺激素
性腺激素
生长激素肾上腺皮质功能减退#
2型糖尿病
甲状腺功能亢进或减退#
嗜铬细胞瘤
1型糖
- 原发性甲状旁腺功能亢进症常规生化检查项目包括下列哪项并发症不是由糖尿病微血管病变引起 ( )有关GRA的叙述,正确的是血钙或游离钙#
血磷#
血碱性磷酸酶#
血PTH#
血降钙素糖尿病性视网膜病变
肾小球硬化症
糖尿
- 小儿惊风多见( )面色淡青或青黑
面色与口唇青紫
眉间、鼻柱、唇周发青#
面色青黄无华
满面通红
- 十二经脉之气"结、聚、散、络"于筋肉、关节的体系是( )以下脏腑组织中,不属于足厥阴肝经联络的是( )十五别络
十二经别
十二经筋#
十二皮部
奇经八脉胆
肝
肺
脾#
横膈
- 使用磺脲类药物降糖时错误的是 ( )成年肥胖型糖尿病合并重症感染时,下述治疗哪项最好年老患者尽量使用短效药物,以减少低血糖的发生
治疗从小剂量开始
一般在餐前服药
应用胰岛素治疗每日需要20U时,可加用#
不能
- 观察舌象辨别病邪的性质主要依据是( )外感初期可见下列症状中的( )具有清热利湿、凉血解毒功效的药物是( )生地黄的主治病证是( )舌苔的有无
舌苔的润燥
舌苔的厚薄
舌苔的颜色#
舌苔的腐腻恶寒#
畏
- 指出下列各项中与Sipp1e综合征无关的项目 ( )男性,50岁,肝炎后肝硬化5年,近日烦燥,昼睡夜醒,选用何种检查最有意义嗜铬细胞瘤
甲状腺髓样癌
甲状旁腺增生
甲状旁腺腺瘤
垂体前叶嫌色细胞瘤#线粒体抗体
ALT/AST
蛋
- 下列哪种药物不能用于治疗尿崩症 ( )氢氯噻嗪
呋噻米#
去氨加压素
卡马西平
氯磺丙脲
- 55岁。糖尿病史10年,大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检:消瘦,血酮(-)。下列哪项是最可能的诊断对催乳素瘤引起的不育,首选哪种药物治疗原发性甲状旁腺亢进时,甲状旁腺素分泌增多后会引起哪种改变根据损伤
- Cushing综合征可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制,而不被小剂量地塞米松所抑制,病因最可能为 ( )肾上腺腺瘤
不依赖ACTH的肾上腺双侧小节结性
Cushing病#
不依赖ACTH的肾上腺大结节性
异位ACTH综合征
- 下列说法正确的是患者时常失眠,急躁易怒,口干口苦。应辨证为( )静脉曲张#
缺血性脑卒中
周围动脉硬化引起的间歇性跛行
糖尿病
症状性颈动脉病如手术成功,血清PTH及血钙、碱性磷酸酶异常可获得纠正#
如仅有一个甲
- 继发性高尿酸血症降尿酸药物首选( )细菌性痢疾主要的病变部位是DKA的处理包括 ( )有关高钙危象,下列说法正确的是但热不寒可见于( )苯溴马隆
丙磺舒
非布司他
别嘌醇#
培戈洛酶十二指肠
空肠
回肠
乙状结
- 在Turner综合征成年患者中,激素水平明显升高的是血证的主要病因为( )甲状腺激素
睾酮
雌二醇
生长激素
黄体生成素(LH)#热伤血络#
气不摄血#
瘀血内阻#
寒凝血脉
情志抑郁
- MEN-2型最常见的病变为 ( )下列哪项并发症不是由糖尿病微血管病变引起 ( )嗜铬细胞瘤
甲状旁腺增生或腺瘤
甲状腺髓样癌#
胰岛细胞瘤
类癌糖尿病性视网膜病变
肾小球硬化症
糖尿病神经病变
心肌损害
干性坏疽
- 与心血管风险最为相关的是消化性溃疡穿孔引起的腹痛多为Addison病的治疗包括 ( )颈部脂肪
胸部脂肪
腹部脂肪#
腿部脂肪
前臂脂肪烧灼样
刀割样#
钻颈样
撕裂样
压迫样增加食盐量#
应用糖皮质激素#
应用ACTH
应用
- 糖尿病合并妊娠的治疗错误的是 ( )胰升血糖素的生理功能血证的主要病因为( )饮食治疗原则与非妊娠患者相同
选用速效和中效胰岛素
分娩后应维持原胰岛素用量#
妊娠32~36周时即应住院治疗直至分娩
应使用胰岛