- 30岁,因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿量8000ml/d,尿量110ml/h,尿相对密度1.006。皮下注射垂体加压素3mg后,第2小时尿量25ml,尿渗透压480mmol/L,尿相对密度1.012,诊断为完全性中枢性尿崩症。首选的处理是《血证论》
- 非胰岛细胞肿瘤引起低血糖的是关于特发性功能性低血糖,叙述错误的是关于低血糖的说法正确的是哪项不是浸润性突眼病理改变肿瘤细胞分泌ACTH
肿瘤细胞分泌PTH
肿瘤细胞分泌胰岛素
肿瘤细胞分泌IGF-Ⅰ
肿瘤细胞分泌TGF-Ⅱ
- 关于单纯性甲状腺肿的治疗,叙述错误的是低血糖症发作时血糖低于"头为诸阳之会"是由于( )主要取决于病因
部分患者可用TH治疗
可首选手术治疗#
可采用碘化食盐防治
成年结节性甲状腺肿避免过量碘治疗4.0 mmol/L
3.
- 肢端肥大症患者血钙较高时常提示临床上可以导致高血压低血钾的疾病包括成人糖原累积症中,最常见的酶缺陷是患者伴有甲状腺功能亢进
患者伴有甲状旁腺功能亢进#
患者伴有甲状腺功能减退
患者钙摄入过多
患者有高尿钙、
- Turner综合征患者可有以下哪些表现( )有关妊娠期糖尿病说法错误的是下列选项中,不属于臌胀的主要病机因素的是( )身材矮小#
原发性闭经#
主动脉狭窄#
多发躯体畸形#
糖耐量减退#孕妇年龄越大,病情越严重#
妊
- 20岁,1型糖尿病10年,中餐前8mmol/L,晚餐前7.6mmol/L,下列治疗方案中应首先浸润性突眼的发生与以下因素有关,除了促甲状腺激素受体(TSHR)#
甲状腺球蛋白(TG)
促甲状腺激素(TSH)
甲状腺过氧化物酶(TPOAb)
甲状腺微粒体
- 下列哪项不符合垂体瘤的治疗目标 ( )糖尿病病人失明的主要原因女性,66岁,昏迷3小时,查:血pH7.30,BE-7.6,AG20mmol/L;其酸碱代谢紊乱可能是由于减轻或消除肿瘤占位病变的影响
纠正肿瘤分泌过多激素
尽可能保留垂
- 口服阿卡波糖(Acarbose)对餐后高血糖有明显的抑制作用,轻度贫血貌,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),质硬,触痛,可疑反跳痛,腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是有关GRA的叙述,正确的是α-糖苷酶抑制剂#
抑制蛋白质非酶促
- 多发性肌炎和皮肌炎的区别是下列哪项符合淡漠型甲亢多发性肌炎发病率高
皮肌炎有特征性皮疹#
多发性肌炎易复发
皮肌炎肌无力轻
多发性肌炎不累及脏器心悸、多食、多汗、无力明显
突眼征明显
甲状腺肿大明显
T4不增高
- 垂体功能减退症替代治疗中首先应使用的是TSH
ACTH
性激素,女性则行人工周期
甲状腺素
肾上腺皮质激素#
- 对于威胁视力TAO(DON)患者,不推荐有关APSⅠ型的叙述,不正确的是抢救糖尿病酮症酸中毒的主要措施 ( )激素治疗
放射治疗#
手术治疗
其他免疫抑制剂治疗
眼部局部治疗常见于成年人#
女性可表现为卵巢功能低下
主要
- 瘀血疼痛的特点是( )部位固定#
冷痛
刺痛#
胀痛
夜间痛甚#
- 下列哪项不是垂体瘤术后的并发症 ( )下列关于尿糖斑氏定性反相性的叙述,最为完善的是淡漠型甲亢的临床特点有 ( )湿热浸淫证湿疮的主要证候不包括下列选项中的( )下列选项中,不是胸痹治疗方法的是( )
- 关于肢端肥大症的内分泌检查,心悸、乏力4个月,心率96/min,早搏5~6/min,双手平伸细震颤(+);下肢可凹性水肿(+),表面散在少量硬结;最可能的诊断是郄穴的数目是( )用L-多巴后,血浆GH反而升高#
葡萄糖抑制实验后,G
- 慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现哪项少见从肾脏排泄最少的磺脲类药物是尿糖检测的临床意义是十二经脉气血流注运行为( )下列选项中,属于肾虚头痛表现的是( )低血压
低血钠
低血钾#
低血糖
贫血格列奇特
格
- 苯乙醇胺N-甲基转移酶使去甲肾上腺素转变为肾上腺素时必需有下列哪项参与男性,30岁,4年来先下身渐全身的骨疼痛,1年来行动困难,身高缩短10cm,半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折。诊断应考虑 ( )对脏腑表里关系
- 目前已发现的IGF结合蛋白共有关于甲状旁腺激素的生理作用以下哪项是正确的7种
4种
8种
6种#
5种促进骨钙沉积
使血磷浓度升高
促进溶骨及促进肠钙磷吸收#
促进肾排钙保磷
抑制细胞膜上腺苷酸环化酶
- 属于脉率较快的脉有( )数脉#
促脉#
濡脉
结脉
代脉
- 甲亢性心脏病的首选治疗是下列疾病中不会引起继发性糖尿病的是 ( )下列对肝细胞微粒体酶有诱导作用的药物是下列腧穴定位中,不正确的是( )手术治疗
支持治疗
放射碘治疗#
以上都对
β受体阻断剂治疗生长激素瘤
- 关于亚临床甲状腺功能减退,叙述正确的有下列符合亚急性甲状腺炎的有男性,18岁。“三多一少”症状1月。血糖16.7mmol/L,尿糖阳性、尿酮阴性。治疗首先选择下列选项中,不属肝生理功能的是( )如果患者TSH>10 mU/L需
- 诊断原发性甲减必备的指标是普通人群甲减的患病率正确的是以下是不依赖ACTH的双侧肾上腺小结节样增生的特点,除了胃失和降可出现( )血清TT4和FT4减低
血清TSH增高,FT4降低#
血清TT3和FT3减低
清TRH减低FT4增高
血
- 磺脲类口服降糖药不适宜用于 ( )人类白血病的病因尚不完全清楚,目前认为最有可能的是关于2型糖尿病主要的病理生理特征正确的是 ( )属于解表剂的是( )2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标
2型糖尿病患者已
- 肢端肥大症患者手术治愈的标准下列检查中,不能评价患者是否存在皮质醇增多症的试验是 ( )关于胰岛素瘤,下列哪项不是该病的特点急诊胃镜检查要求在出血后多少时间内做关于糖尿病并发症正确的叙述是血浆生长激素增
- 下列哪项不符合单纯性肥胖患者 ( )"热因热用"属于( )银翘散的主治病证是( )尿17-羟皮质类固醇升高
血皮质醇昼夜节律正常
糖耐量减退
部分小剂量地塞米松抑制试验阳性
尿游离皮质醇增高#阴病治阳
阳中求
- 能直接调节胰岛素的主要物质是女,28岁,妊娠6个月,无糖尿病病史,空腹血糖6mmol/L,餐后2小时血糖9mmol/L,尿糖+,治疗方案为 ( )Graves病免疫功能主要缺陷是由于从腋下走出的经脉是( )血糖#
脂肪酸
激素
氨基酸
- 所谓肾素反应性腺瘤是指80岁男性,2型糖尿病合并肺心病,长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今,2天前因慢支急性感染,出现明显发绀,甚至昏迷,诊断应该考虑 ( )腺瘤患者对站立位所致肾素升高呈醛固酮减少
指腺瘤只对肾
- 甲亢危像时首先应给予 ( )下面关于巨人症和肢端肥大症,正确的是内伤发热的特点为( )大剂量碘剂
控制感染
抗甲状腺药物增量口服#
氢化可的松静滴
心得安巨人症和肢端肥大症起病缓慢,死亡率较高,平均寿命缩短1
- 有关原发性甲减的描述,若里热盛极,则见( )以上都不对
由甲状腺腺体本身病变引起的甲减,称原发性甲减#
由下丘脑病变引起的甲减,称原发性甲减
由甲状腺、垂体、下丘脑病变引起的甲减,烦渴,多饮#
呼吸有烂苹果味
皮
- 低血钾的原因除外女性,76岁,糖尿病20余年,近来诊为Charcot关节,与该病变无关的是六淫致病,具有发病急、变化快特点的邪气是( )呕吐、腹泻、胃肠引流
精神性食欲减退
大量利尿
肾上腺皮质功能减退#
静脉滴注大量葡
- 男性,39岁,近半年向心性肥胖,皮肤明显变黑。血皮质醇66pmol/dl,(正常值5~25pmol/dl)血ACTH146μU/ml(正常值0~16μU/ml),pH7.46,血钾2.8mmol/L,CT示双侧肾上腺增生,最可能诊断为 ( )磺脲类口服降糖药的副作用大多
- 小儿惊风多见( )面色淡青或青黑
面色与口唇青紫
眉间、鼻柱、唇周发青#
面色青黄无华
满面通红
- 55岁。糖尿病史10年,大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检:消瘦,血酮(-)。下列哪项是最可能的诊断对催乳素瘤引起的不育,首选哪种药物治疗原发性甲状旁腺亢进时,甲状旁腺素分泌增多后会引起哪种改变根据损伤
- MEN-2型最常见的病变为 ( )下列哪项并发症不是由糖尿病微血管病变引起 ( )嗜铬细胞瘤
甲状旁腺增生或腺瘤
甲状腺髓样癌#
胰岛细胞瘤
类癌糖尿病性视网膜病变
肾小球硬化症
糖尿病神经病变
心肌损害
干性坏疽
- 伴瘤低血糖症的治疗下列正确的是恶寒与发热交替而作,提示( )低血糖发作时需摄食或持续滴注葡萄糖#
有时大剂量糖皮质激素或静脉滴注胰升糖素可奏效#
以上都对
治疗为手术切除肿瘤,术后低血糖可缓解#
多次进食可防
- 诊断低血糖的主要依据有女性,29岁,妊娠5个月,空腹血糖8.9mmol/L,餐后血糖11.7mmol/L,应选用哪项治疗低血糖症状#
低血糖体征#
发作时血糖<2.8 mmol/L#
发作时血糖<2.0 mmol/L
补充葡萄糖以后低血糖症状迅速缓解#
- MEN2B的临床表现一般不包括温脾汤的主治是( )甲状腺髓样癌
甲状旁腺功能亢进症#
嗜铬细胞瘤
类马凡体型
多发性黏膜神经瘤寒积便秘
脾胃虚弱
脾阳不足,寒积便秘#
脾阳不足
脾虚湿盛
- 60岁,有糖尿病病史半年,口服降糖药治疗,改用胰岛素治疗1天,出现视力模糊。考虑及处理从肾脏排泄最少的磺脲类药物是垂体危象常见的临床表象有糖尿病视网膜病变,加用改善微血管病变的治疗
糖尿病视网膜病变,强化胰岛素
- 糖尿病酮症酸中毒患者,经小剂量胰岛素、补液、补碱等治疗后,出现心悸、早搏、乏力,应该如何处理 ( )男性,52岁,糖尿病患者,采用强化胰岛素治疗,常有清晨空腹高血糖,但夜间多次血糖测定血糖偏低。考虑该患者的表现
- 男性,68岁。无糖尿病病史,因发热、腹泻2日,血钠156.6mmol/L,血浆渗透压356mmol/L,尿糖+++、尿酮+。诊断考虑 ( )男性,50岁。近1个月来明显多饮、多尿伴体重下降就诊。身高172 cm,体重52 kg,尿糖(+++~++++),空腹
- 与磺脲类药物引起的低血糖无关的因素是心悸,气短,失眠多梦,健忘,面色萎黄,食少便溏,舌淡苔白者,属于( )寒凝心脉型胸痹,宜选用( )年龄
药物的剂型
饮食结构
性别#
药物剂量心脾两虚证#
心血亏虚证
脾气亏虚