- 男性,39岁,近半年向心性肥胖,皮肤明显变黑。血皮质醇66pmol/dl,(正常值5~25pmol/dl)血ACTH146μU/ml(正常值0~16μU/ml),pH7.46,血钾2.8mmol/L,CT示双侧肾上腺增生,最可能诊断为 ( )引起低血糖症的常见原因是 (
- 55岁。糖尿病史10年,大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级。双肺未闻及干湿啰音,是糖尿病的必经过程
IGT的及早检出有利于糖尿病的治疗
IGT是指空腹血糖>7.0mmol/L。而
- 甲状旁腺功能减退症的临床特点有 ( )手足搐搦#
癫痫样发作#
高钙血症
高磷血症#
长期口服钙剂和维生素D可使病情得到控制#
- 注射胰岛素安全且起效快的部位是大腿
腹壁#
上臂
足部
静脉
- 下列有关男性性腺功能减退临床表现的叙述错误的是 ( )下列哪项关于治疗糖尿病酮症酸中毒的治疗原则错误的是 ( )肾上腺皮质激素属于临床表现取决于雄激素生成有无障碍和雄激素缺乏在性发育的发生阶段
胎儿发
- 糖尿病肾病的治疗要点是( )下述脂蛋白中,不承担运载内源性甘油三酯的脂蛋白是严格限制热量
限盐#
增加运动
强化降糖使HbAlc<7%#
强化他汀降脂治疗HDL#
乳糜微粒#
IDL#
LDL#
VLDL
- 对磺脲类降糖药疗效不佳者应选择的治疗方案不包括关于颈部血管的检查,下列哪项是错误的与胰岛素联合治疗
与二甲双胍联合治疗
两种磺脲类药物联合治疗#
与胰岛素增敏剂联合治疗
与葡萄糖苷酶抑制剂联合治疗正常人立位
- 垂体前叶分泌的激素有郁证总的治则是( )促甲状腺激素#
促肾上腺皮质激素#
生长激素#
抗利尿激素
黑色素细胞刺激素#行气化痰
利湿清热
益气养血
疏通气机#
消食行气
- 下列何种表现不是希恩综合征的表现 ( )糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,经静脉滴注小剂量胰岛素、大量补液及积极补碱后,神志转清,但很快又进入昏迷状态。此时应如何处理 ( )临床上轻型库欣综合征,MRI检查无明确垂
- 内分泌疾病诊断中,往往首先易于确定的是 ( )属于暗示性或诱导性提问的是病理诊断
病因诊断
功能状态#
细胞学
物理诊断发现腹部疼痛向左肩部放射吗#
什么时候发病的
您哪儿不舒服
什么情况下感觉加重
哪儿疼痛
- 非糖尿病患者的异常葡萄糖耐量曲线可见于下列疾病是关于2型糖尿病主要的病理生理特征正确的是 ( )脉沉细而应指无力为( )Addison病
腺垂体功能减退症
中枢性尿崩症
嗜铬细胞瘤#
甲状腺功能亢进症胰岛素抵抗和
- 何为中枢性尿崩症的特征性表现多尿,多饮,烦渴
多饮但工作忙时不明显
饮水少时尿量减少
喜饮凉水,饮水量昼夜不变#
消瘦,乏力由于中枢性尿崩症是ADH分泌不足所致肾小管不能有效浓缩尿液而致多尿,故其尿量不受昼夜影响,
- 糖化血浆白蛋白的测定体现了几周前的血糖水平嗜铬细胞瘤的不典型症状包括肝郁气滞型缺乳的主症包括( )4周
8周
10周
6周
2周#腹泻#
便秘#
面色苍白、低血压#
高血压
面色潮红#产后乳少#
产后无乳#
胸胁胀闷#
食欲
- 葡萄糖在肾小管中被重吸收的部位是近端肾小管#
髓袢升支粗段
髓袢升支细段
远端肾小管
各段肾小管葡萄糖在近端小管被重吸收。
- 甲状腺相关眼病的发病机制中不包括既能祛风解表,又能解痉的药物是( )属于安神剂的是( )甲状腺和眼的共同抗原
G2S在眼部的高表达
自身抗体造成病理损伤
眼眶成纤维细胞产生GAG
眼部血管痉挛#荆芥
白芷
羌活
- Addison病,患者每天食盐摄入量不得少于50g
40g
20~30g
30~40g
8~10g#Addison病每天食盐的量大于8-10g。故选E
- 下丘脑综合征可以有以下临床表现( )下列说法符合嗜铬细胞瘤的临床特征的是 ( )属于平息内风的方剂是( )多饮、多尿#
嗅觉丧失#
性功能障碍#
厌食或暴饮暴食#
间断高热#收缩压与舒张压均升高,高血压可呈间
- 多发性内分泌瘤病1型(MEN1)的甲状旁腺功能亢进症(甲旁亢)与散发性甲旁亢的不同点包括( )库欣病的病因是 ( )"五更泄"的病机多为( )下列穴位中,治疗感冒、风疹首选( )MEN1较散发性者发病年龄早,且没有
- 甲亢的特殊临床表现是属于阳虚和气虚共证的有( )浸润性突眼#
甲状腺机能亢进性心脏病#
T3-甲亢#
指端粗厚#
白细胞减少舌质淡胖,有齿痕#
脉细虚大#
自汗懒言#
形寒肢冷
倦怠乏力
- 有关胰岛素的使用下列哪项不正确 ( )对肝的系统连属,表述正确的是( )所有接受大中型手术的1型糖尿病患者均需使用短效胰岛素
所有出现并发症的糖尿病患者都必须使用胰岛素#
所有1型糖尿病患者饮食控制不佳时
- 抗甲状腺药物的不良反应可有 ( )多发性神经炎的表现是甲减
白细胞减少#
出血
药疹#
肝细胞损害#肌力下降#
近端较远端重
肌肉酸痛#
双测不对称
感觉异常#
- Cushing病的首选治疗方法是下列选项中,不属于臌胀的主要病机因素的是( )运用耳针疗法治疗各种眼病时,可选用的耳穴有( )双侧肾上腺切除术
口服溴隐亭
口服双氯苯三氯乙烷
垂体放疗
经蝶窦切除垂体微腺瘤#气滞
- 下列症状属于嗜铬细胞瘤的表现的是全身发热或四肢发凉#
低血压#
心动过速或心率缓慢#
高血压#
腹痛#
- 关于肢端肥大症的内分泌检查,错误的是2型糖尿病的主要死亡原因是用L-多巴后,血浆GH反而升高#
葡萄糖抑制实验后,GH不被抑制到5mg/L以下
IGF-1可作为筛选和疾病活动性指标,也可作为治疗是否有效的指标
TRH兴奋实验可
- 亚急性甲状腺炎患者出现甲状腺功能亢进时,最适宜选用下列哪种治疗方案( )甲状腺次全切除
放射性核素治疗
普萘洛尔#
碘剂治疗
甲巯咪唑加普萘洛尔
- 肢端肥大症筛查和判断疾病活动性的指标是关于肾上腺腺癌,哪项不正确IGF-1升高#
SS升高
GnRH升高
GHRH升高
GH升高可发生低钾性碱中毒
病程长,发展缓慢#
血中ACTH常降低
女性病人常有明显的男性化
不被大剂量地塞米松
- 痛风急性发作时最有效药物是患者前额部疼痛,经络辨证为( )内服不可持续服用,且忌"火锻"的药物是( )别嘌醇
秋水仙碱#
碳酸氢钠
丙璜舒
糖皮质激素太阳经头痛
少阳经头痛
阳明经头痛#
太阴经头痛
厥阴经头痛龙
- 以下哪项不是痛风急性期治疗的措施对于腺垂体功能减退症正确的是卧床休息
抬高患肢
秋水仙碱
糖皮质激素
别嘌呤醇#可表现为闭经泌乳不良#
只要有腺垂体坏死就有临床表现#
可有精神失常#
可有皮肤色素沉着
怕冷少汗#
- 关于甲状腺功能减退症患者发生贫血的原因,下列说法不正确的是 ( )甲状腺激素缺乏引起血红蛋白合成障碍
甲状腺激素缺乏引起血红蛋白破坏增多#
肠道吸收铁障碍引起铁缺乏
肠道吸收叶酸障碍引起叶酸缺乏
恶性贫血
- 胸痹的主要辨证分型有( )心血瘀阻#
寒凝心脉#
痰浊闭阻#
心肾阴虚#
阳气虚衰#
- 下列关于尿糖的说明中,哪一项是正确的苔白腻的主病是( )尿糖阳性肯定有血糖升高
尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果#
尿糖阳性肯定有糖代谢异常
尿糖阳性可诊断糖尿病
Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖
- 以下食品的生物效价从高到低为牛肉、牛奶、玉米、根类、豆类
牛肉、牛奶、豆类、玉米、根类
牛奶、牛肉、豆类、玉米、根类#
牛奶、牛肉、玉米、豆类、根类
牛奶、牛肉、豆类、玉米、根类
- 血钾过高最主要的毒性是导致急性心力衰竭
引起麻痹性肠梗阻
诱发代谢性酸中毒
引起心脏停搏#
引起急性肾小管坏死
- 低血糖所致脑功能障碍时,最后恢复的是下列哪个部位 ( )下列有关皮质醇生理作用的叙述,错误的是心力衰竭的概念,下列哪项提法不正确大脑皮质#
皮层下中枢
延脑
自主神经中枢
下丘脑促进糖异生作用
促进蛋白质分解
- 皮质醇增多症时,下列哪项不正确 ( )1型糖尿病中的一个亚型是免疫介导的,其主要证据是抑制脂肪合成
抑制蛋白质合成
嗜酸性粒细胞绝对值增高#
血浆肾素增高
抑制垂体促性腺激素HLA-DQ、DGB、DR位点的某些等位基因
- Cushing病的首选治疗方法是甲亢时常见的心律失常是双侧肾上腺切除术
口服溴隐亭
口服双氯苯三氯乙烷
垂体放疗
经蝶窦切除垂体微腺瘤#早搏#
阵发性心动过速
心房颤动#
一度房室传导阻滞
室性心动过速
- 关于胰岛素耐量试验,叙述正确的是推拿手法中的补法应是( )ITT是公认的最敏感的生长激素激发试验#
推荐的ITT胰岛素剂量是0.5~1.0U/kg
ITT是最安全的激发试验
ITT阳性是GH峰值
- 糖尿病代谢紊乱的原因不包括关于口服降糖药,下列正确的是 ( )下列选项中,不属舌态变化的是( )胰岛素的生物活性绝对不足
葡萄糖在肝组织的利用减少
胰岛素的生物活性效应相对不足
蛋白质合成减弱,导致氮负平
- 70岁,因胸闷、心前区疼痛2小时入院。体检:神志欠清,大汗,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),HR112次/min,血糖16.1 mmol/L,对血糖增高的处理下列哪项是正确的气滞所致疼痛可以出现( )静脉滴注小剂量胰岛素,密切监测血
- 高渗盐水对抗高血钾的作用机制是暑邪伤人,常见胸闷、四肢困倦等症状的主要原因是( )瘀血腰痛,治宜选用( )钠有抗迷走神经作用,有利于提高心率#
造成药物性碱中毒,扩容,增加尿钾排出量#暑邪夹湿,汗多伤津,肢体