- 以下改变中不属于高渗性失水的有女性,28岁。烦渴多尿1年,不规律用胰岛素治疗,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,酮体(+++)。最可能的诊断为血钠升高,血浆渗透压>310 mmol/L
尿少、尿钠浓度增加
尿相对密度低#
细
- 神经垂体(垂体后叶)分泌的激素有与白种人的情况相似,HLA-DQA-52Arg (+),而HLA-DQB-57Asp(-),提示其对糖尿病的发生疠气的致病特点是( )抗利尿激素(ADH)
泌乳素(PRL)
催产素(OXT)
β-促脂素(β-LPH)
以上都不是#构成
- 女性,50岁,发现血糖高10年,血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖17.8mmol/L,给予胰岛素泵治疗3天,有夜间出汗及心悸发作,空腹血糖均在10.4mmol/L以上。考虑Graves病时易发生心律失常,下列哪种类型最常见皮质醇增多
- 关于原发性醛固酮增多症的实验室检查,叙述正确的是高醛固酮、高肾素活性、高皮质醇
高醛固酮、低肾素活性、高皮质醇
高醛固酮、高肾素活性、低皮质醇
高醛固酮、低肾素活性、正常皮质醇#
低醛固酮、低肾素活性、正常
- 胰高血糖素瘤的定位诊断中阳性率最高的是B超
CT
MRI
腹腔动脉造影#
经皮肝穿刺插管选择性门静脉造影
- 皮质醇增多症的并发症为可降低糖尿病风险的因素有致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是( )低胆固醇血症
继发性贫血
类固醇性糖尿病#
高血钾症
高血钙症药物干预#
减轻体重#
自我保健#
增加体力活动#
饮食
- 不易出现高脂血症的疾病是下列哪一种疾病可与Graves病伴发 ( )磺脲类降糖药的副作用有 ( )糖尿病
肾病综合征
阻塞性黄疸
甲状腺功能亢进#
甲状腺功能减退1型糖尿病
慢性特发性肾上腺皮质功能减退症
特发性血
- 磺脲类降糖药物常见的不良反应是与妊娠期糖尿病发病无关的因素有疳证的临床特征有( )乳酸性酸中毒
水肿
肾功能受损
肥胖
低血糖#胎盘胰岛素酶
怀孕前的胰腺功能#
雌激素
胎盘催乳素
胎儿的生长形体消瘦#
面黄发
- 目前已发现的IGF结合蛋白共有关于胰高血糖素瘤的病理生理机制,叙述正确的有肾脏功能不全的糖尿病患者适宜使用的磺脲类药物是 ( )麻黄汤的药物组成是( )7种
4种
8种
6种#
5种体重减少与胰高血糖素对脂肪和蛋
- 泄泻初起的治疗不宜采用( )分利
消导
清化
固涩#
疏解
- 下列哪一项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点下述激素测定结果支持原发病变在垂体者呼吸浅慢、不规则
呼吸深大,呼气有烂苹果味#
呼吸困难,口唇青紫
潮式呼吸
呼吸浅快,呼气有大蒜味TH↑TSH↑#
TH↑TSH↓
TH↓TSH↓#
TH↓TSH↑
- 患者不宜使用胰岛素治疗的是调节胰岛素分泌的最重要因素是糖尿病合并脑血管意外
糖尿病合并急性心肌梗死
糖尿病合并重症感染
肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳#
糖尿病需急症手术血糖水平#
血氨基酸水平
胰高血
- 若诊断临床糖尿病,应首先选择下述哪项检查关于激素的敏感性缺陷叙述正确的是 ( )ATD治疗的适应症是尿糖
空腹血糖#
糖化血红蛋白
口服糖耐量试验
空腹胰岛素测定可表现为功能减低#
血中激素水平异常升高#
可表现
- 近来研究提示Graves病的发病与下列哪种细菌感染有关对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是恶露量多,色红,质稠,有臭味,面色潮红,身热口干,舌红少苔,脉虚细而数。宜选用( )大肠杆菌
幽门螺杆菌
α链球菌
耶
- 糖尿病酮症酸中毒时,早期补碱的主要危害是下列属于风邪性质和致病特点的是( )继发性脑水肿#
继发性低血钾
继发性低血钠
继发性低血氯
反应性碱中毒为阳邪,其性炎热
为阳邪,其性开泄#
为阳邪,伤津耗气
为阳邪,易
- 下列有关Graves病的说法正确的是 ( )肾上腺皮质癌的特点为新诊患者3/4以上TRAb阳性#
属于器官非特异性自身免疫病
绝大多数伴突眼
约半数有胫骨前黏液性水肿
1/3有指端粗厚瘤体积大,切面常见出血、坏死,有异型腺
- 胫骨前黏液性水肿组织学特异性表现为1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别是 ( )初次注射胰岛素,最常见的全身反应纤粒体增多
纤维组织增生
脂肪浸润
糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉积#
淋巴细胞浸润发病年龄
血糖升高情
- 盛暑行军时大量出汗可发生男性,70岁。因胸闷、心间区疼痛2小时入院。查体:神志不清,大汗,血压60/40mmHg,血糖16.1mnol/L,有高血压病史,下列血糖增高的处理哪一项正确淡漠型甲亢不容易出现的情况是低容量性高钠血症
- 有关DM并发症的论述,下列错误的是 ( )疳证的临床特征有( )DM的早期诊断是非肉眼性血尿#
糖尿病患者的心肌梗死症状多为无痛性的
DKA是近年来DM的主要死因#
神经病变为DM并发症中发病率最高的病变#
DM主要是视
- 内服不可持续服用,且忌"火锻"的药物是( )龙骨
磁石
牡蛎
朱砂#
石决明
- 五苓散的君药是( )桂枝
茯苓
泽泻#
白术
猪苓
- 妊娠糖尿病产后再评价的时间是患者久咳,兼有便溏、乏力,医用六君子汤,属于( )治法2周以上
4周以上
6周以上#
8周以上
10周以上治病求本
益火消阴
标本兼治
塞因塞用
虚则补其母#一般说来,妊娠糖尿病患者在妊娠结
- 不属于特殊类型糖尿病的是哪些患者不适宜将胰岛素作为首选以下选项中,痈的临床特点有( )B细胞功能遗传性缺陷
胰岛素作用遗传性缺陷
A型胰岛素抵抗
胰腺炎
妊娠期糖尿病#糖尿病合并酮症酸中毒
糖尿病合并心肌梗死
- 在嗜铬细胞瘤的生化诊断中,敏感性及特异性最高的检查是关于甲旁减病理生理表现下列哪项说法不正确 ( )中年女性,同时有高血压及低血钾,诊断考虑原发性醛固酮增多症。哪项检查最有助于诊断 ( )尿多巴胺
血儿茶
- 60岁,有糖尿病病史半年,改用胰岛素治疗1天,出现视力模糊。考虑及处理女,45岁,心率110次/分,四肢肌张力减弱,病理征(-)。正确的处理是 ( )糖尿病视网膜病变,胰岛素减量立即抽血查血糖,继续以每小时每公斤体重0.1U
- 下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素从治法包括( )尿17-羟测定
尿17-酮测定
血浆ACTH测定
CRH兴奋试验#
ACTH兴奋试验血管升压素、缩宫素#
生长抑素
促
- 甲亢性心脏病的首选治疗是关于糖尿病的诊断,正确的是伴瘤低血糖症的治疗下列正确的是中风中,中经络与中脏腑的主要区别在于( )手术治疗
支持治疗
放射碘治疗#
以上都对
β受体阻断剂治疗必有三多一少症状
空腹血浆
- 男性,17岁。多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重
- 与水湿痰饮形成关系密切的因素是( )心肺脾功能障碍
肺脾肝功能障碍
脾肝肾功能障碍
肝肾心功能障碍
肺脾肾功能障碍#
- 有关毒性弥漫性甲状腺肿并发浸润性突眼的描述,下列哪项是正确的 ( )甲亢一定有浸润性突眼症状
甲亢严重程度一般与突眼程度不平行#
浸润性突眼一定与甲亢同时存在
甲亢严重程度与突眼程度正相关
甲亢严重程度与突
- 甲状腺功能减退发生贫血的原因有临床上可以导致高血压低血钾的疾病包括甲状腺激素缺乏引起血红蛋白合成障碍#
肠道吸收障碍引起铁缺乏#
肠道吸收叶酸障碍引起叶酸缺乏#
恶性贫血#
黏液性水肿原发性醛固酮增多症#
皮质
- 对具有酮症酸中毒表现不明显的糖尿病,其治疗措施正确的是输入大量库存血,易引起仅需给小量胰岛素皮下注射
需要大量胰岛素治疗
仅需给足量胰岛素及补充液体#
不需紧急处理
补给足量液体高钠血症
低钙血症
高钾血症#
- 甲状腺激素分泌增多
甲状腺激素分泌增多时,促甲状腺激素分泌减少
促甲状腺激素分泌减少时,甲状腺激素分泌减少
甲状腺激素分泌减少时,促甲状腺激素分泌减少#
甲状腺激素分泌减少时,促甲状腺激素释放激素减少应有“三多
- 胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是经络系统中,"内属于脏腑,外络于肢节"的为( )热休克蛋白自激素结合区水解
IP3、DAG浓度增高
cAMP减少
cAMP增加
受体β亚单位上酪氨酸磷酸化#经别
经筋
正经#
奇经
别络
- 下列关于Graves眼病的叙述,正确的是关于抗动脉粥样硬化药,下列哪一项叙述是错误的 ( )多见于女性
全部为双眼受累
多数为甲亢与眼病同时发生
少数甲亢先于眼病发生
眼征达4级(ATA分级)和以上者#调血脂药包括HMG-C
- 治水肿日久,脾肾阳虚者,用利水渗湿药必须配用的药物是( )温肾壮阳药
健脾利水药
益脾滋肾药
滋补脾肾药
温补脾肾药#
- 皮质醇增多症最常见的病因为肾上腺皮质腺瘤
双肾上腺皮质增生#
肾上腺皮质腺癌
异位ACTH综合征
医源性糖皮质激素过多
- 柯兴氏病(增生型皮质醇增多症)最有诊断意义的表现是生地黄的主治病证是( )头痛实证的常见证型有( )X线检查蝶鞍增大
用大量糖皮质激素不能抑制ACTH的产生
大剂量地塞米松抑制ACTH产生,小剂量地塞米松抑制试验
- 利水渗湿药适应的病证是( )淋证#
痰饮证#
水肿证#
小便不利#
黄疸#
- 我国糖尿病与高血压患病率均不断升高,其中30%~50%糖尿病患者初诊时已合并高血压。糖尿病患者的高血压形成机制( )糖尿病初期肾小球高灌注以及高血浆容量状态,使得人球小动脉不能有效收缩,高滤过状态得不到控制,