- 男,68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,关腹。术后6小时发生休克,最可能的原因是足癣感染病人,腹股沟淋巴结肿大。所患疾病是感染性休克
中毒性休克#
失血性休克
术
- 单纯室间隔缺损修补术的手术人路包括对心肌氧平衡叙述正确的是 ( )肺动脉入路#
主动脉入路
右心房人路#
右心室入路#
左心室入路#冠状循环的血流量与心肌氧耗有关#
心肌可以从动脉血摄取氧量约为6～10ml/min·100g
- 麻醉前用药的目的是车祸病人急诊就诊,神志朦胧,咯血,口鼻内有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀,左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次／分,血压16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是
- 有关胃癌扩散转移途径,神志朦胧,咯血,口鼻内有泥沙夹血外溢,烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀,左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次／分,血压16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是可血行转移到肝脏
可转移
- 临床诊断前列腺癌的基本方法是下列关于全胃肠外营养的适应证,腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤,深1.5cm,最佳手术方式是改良乳癌根治术的切除范围为( )CT
MRI
全身放射性核素骨扫描
排泄性尿路造影
直肠指
- 等渗性缺水的常见原因是病人的肺顺应性增加可见于下列哪种情形 ( )嵌插骨折的主要诊断依据是( )支持导管相关性感染的实验学检查是水分大量丧失
入水量不足
慢性肠梗阻
胃肠道消化液急性丧失#
大创面慢性渗液肺
- 肱骨中段粉碎性骨折,下列哪种治疗方法为好多形性胶质母细胞瘤经手术、化疗、放疗后,术后复发时间一般不超过大量输入生理盐水治疗等渗性缺水可导致( )医务人员的医德修养的含义骨牵引治疗
髓内针固定
加压钢板固定
- 颈椎动力位X线片上,若损伤节段不稳定,椎体移动距离应大于骨折不愈合的因素中哪项是错误的一男性脱水病人,原体重60kg,现体重56kg。血清钠离子浓度160mmol/L。补充液体的总量应为 ( )关于低钾血症的病因,下列哪项
- 肾损伤非手术治疗应除外下列肿瘤哪个非真性肿瘤进行下列哪项检查的麻醉前用药禁用阿托品 ( )抗休克治疗
密切观察
应用止血剂,止痛和镇静剂
抗感染治疗
血尿转清后应早期下床活动#阑尾黏液囊肿#
阑尾假黏液瘤
阑
- 冷晶体停跳液的基本原理是急性硬脑膜下血肿高钾灌注使心脏停搏于收缩状态
高钾灌注使心脏停搏于舒张状态#
高钙灌注使心脏停搏于收缩状态
低钠灌注使心脏停搏于舒张状态
以上都不是CT示新月形高密度灶#
CT示梭形高密
- 有关脐疝,不恰当的是尿结石的形成部位是( )多数是婴儿或中年经产妇女
婴儿没闭的脐环,在3岁之后才能自行闭锁#
由脐环闭锁不全,脐瘢痕组织不坚强所致
成人脐疝发生嵌顿或绞窄较多
手术修补原则是切除疝囊肾和膀胱#
- 用于诊断朊蛋白病的临床特征错误的是2年内发生的进行性痴呆
肌阵挛
小脑症状
无动性缄默
脑电图示特征性慢波#朊蛋白病脑电图示特征性周期性同步放电。
- 有关血栓闭塞性脉管炎的说法,下列不恰当的是关于减压阀的叙述,正确的是 ( )患者多数为男性,好发于青壮年
主要侵袭四肢,尤其是下肢的中、小动静脉,以动脉为主
是一种累及血管的炎症和慢性闭塞性疾病
又称Buerger
- 脾切除的适应证中,不包括属于颅内压增高的病因是尿道粘膜表面麻醉Gaucher病
淋巴瘤
毛细胞白血病
丙酮酸激酶缺乏症
急性粒细胞白血病#老年性痴呆
神经系统变性病
闭塞性脑血管病
颅内占位性病变#
脑先天性疾病用1%丁
- 胃、十二指肠溃疡出血的主要症状、体征为四叠体上丘损害多引起下列哪项不是氟芬合剂的禁忌证 ( )迅速出血后出现休克症状,表明至少已丢失全身总血量的上腹部可有明显压痛
上腹部疼痛加剧
肠鸣音减少或消失
移动性
- 关于肠梗阻的呕吐,1周来肉眼血尿重新出现,并有小血块。为明确诊断,呕吐物为胃内容物
低位小肠梗阻呕吐出现早而且频繁#
麻痹性肠梗阻呈溢出性呕吐
绞窄性肠梗阻呕吐物为血性12小时
16小时
18小时
20小时
24小时#血尿
- 如果在急性骨髓炎患者骨膜下穿刺抽出脓液,最重要的治疗是按照《母婴保健法》规定,婚前医学检查的疾病不包括根据《药品管理法》规定,下列不能按劣药论处的药品是联合应用大剂量有效抗生素
用清热解毒的中药
骨皮质开
- 在我国,下述哪项方法适用于早期食管癌的大规模筛检关于胸腺瘤的描述,正确的是医患交往是食管镜检查
食管拉网脱落细胞学检查#
X线钡剂造影
胸部CT
锁骨上淋巴结活检多位于中纵隔
约30％患者合并重症肌无力#
显微结构
- 4岁,腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤,最佳手术方式是腹腔镜在术中造气腹时,下列哪一项是错误的插入肺动脉漂浮导管时最容易出现危险的是肝静脉变细
肝表面凸凹不平
门静脉增宽
肝内回声低、均匀#
肝内回声增
- 临床导尿的目的是腹部手术用全麻,哪项错误 ( )枕骨大孔疝的临床表现不包括多发生在儿童
由于骨骺已融合
股骨颈血运不良,负重大
股骨颈位于关节囊内#收集24小时尿标本
解除尿潴留#
了解尿道有无梗阻
测定膀胱容量
- 下述哪项不是甲状腺素的生理功能男性,56岁,因吞咽时食管内异物感2周就诊。门诊查X线食管钡餐,你认为下列X线表现中,早期食管癌应除外人体的运动功能位置在前中央回的排列是国家实行特殊管理的药品不包括增强代谢
加速
- 有关齿状线的解剖结构,下列错误的是下列关于体外循环的说法,长3～4cm静推肝素2～3mg／kg体重进行肝素化
采用HCT为20％～25％的中度血液稀释转流
并体循环期间通过变温器改变血液温度,腹膜的间皮细胞释放的纤维蛋白溶
- 乳腺癌出现"酒窝征"的机制是诊断性胸腔镜手术的适应证应除外目前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外合并感染
癌肿压迫乳管
癌肿侵犯cooper韧带#
淋巴管癌栓阻塞
周围
- 闭合性腹外伤病人观察期间不应做下面哪项腹腔镜操作中引起脏器损伤最多见的是嵌插骨折的主要诊断依据是( )人们对医疗行为进行道德价值判断是通过不随意搬动病人
注射止痛剂,减轻病人痛苦#
禁食水
应用广谱抗生素
- 腹腔镜胰腺手术主要应用于关于肠梗阻哪些是错误的腹腔镜在术中造气腹时,下列哪一项是错误的在张力性气胸的病理生理改变中,下列哪项是错误的( )不能切除者的腹腔镜姑息性手术
胰腺肿瘤切除
胰腺癌的腹腔镜分期
引流
- 腹腔镜胰腺手术主要应用于男,56岁。头部摔伤1个月,头痛、呕吐3天,CT示右颞顶新月形等密度病灶,中线轻度移位。最可能的诊断是阑尾与盲肠位置关系中,最常见的是胸部外伤后开胸探查手术的指征是( )不能切除者的腹腔镜
- 有关腹膜炎的治疗原则,60岁,婚前医学检查的疾病不包括循环状况不易稳定的患者,以减轻中毒症状,腹腔渗液多,宜手术治疗
腹膜炎病因不明,宜手术治疗
经非手术治疗症状及体征不缓解反而加重者,也应手术治疗
胃肠道手术后
- 下盏多发性结石并明显扩张、实质萎缩和有明显复发因素,最好的治疗方法是先天性马蹄内翻足的基本病理变化是体现医师克己美德的做法是肾盂切开取石
肾切开取石
肾切除
肾部分切除#
体外震波碎石术足内收、内翻
足马蹄
- 下列来自脑神经元的肿瘤有下述哪项体征不是急性化脓性腹膜炎所必需的神经上皮性肿瘤起源于亲属肾移植,供受体间HLA配型要求至少几个点相配神经纤维瘤和神经节细胞瘤
神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤#
神经母细胞瘤和
- 关于脑挫裂伤,下列不正确的是大多数肾损伤采取的治疗方法是下列消毒灭菌法哪种是错误的上尿路最常见结石为临床表现在部分患者可无意识障碍
意识障碍常是最突出的临床表现,昏迷时间常大于30分钟
腰穿脑脊液是血性
多
- 骨筋膜室综合征常见的原因中不正确的是关于泌尿系结石对泌尿系的损害,下列哪项是错误的心脏停搏早期的主要诊断依据是软组织严重挫伤及挤压伤
四肢骨折时小夹板包扎过紧
肢体严重的局部压迫
小腿的激烈运动
开放性骨
- 狭窄性腱鞘炎最常发生部位是全身麻醉的分期和各期不同体征是谁首先提出的 ( )影响心排血量的因素有 ( )病人权利受到关注的社会背景是手与腕部#
肘部
肩部
踝部
足趾部Lundy
Wesley Bourne
Guedel#
Magill
Jo
- 有关肝硬化伴门静脉高压症的叙述,下列错误的是突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大当前的医疗实践中,医生责任强调的是分流术有利于肝功能的维持#
脾大、腹水、食管静脉曲张为
- 锥体束综合征(上运动神经元麻痹)时 ( )：下列哪种疾病会使纵隔扑动( )根据《医疗机构管理条例实施细则》规定,医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是随意运动丧失#
腱反射亢进#
腱反射消失
提睾反射亢进
是锥
- 下述哪项不是肝硬化的超声表现阻力血管主要是指 ( )创伤后包扎的目的是男性,54岁,因吞咽困难确诊为食管癌已行食管癌根治术。为制订术后治疗方案,应考虑以下因素,但除外肝静脉变细
肝表面凸凹不平
门静脉增宽
肝
- 胆道出血最常见的原因是关节结核窦道形成,合并化脓性感染与慢性化脓性关节炎经久不愈的窦道,鉴别诊断之主要依据是综合的临床诊断应包括肝血管瘤
肝癌
肝硬化
肝脓肿
肝外伤#细菌培养
X线摄片
白细胞计数及分类与血沉
- 腹部手术麻醉的常用方式除外 ( )有关气管、支气管镜检查的麻醉,下列说法不对的是 ( )关于静脉心脏反射正确的是 ( )局部麻醉+强化
针刺麻醉#
脊麻
连续硬膜外麻醉
全身麻醉术前常规禁食
术前用抗胆碱药
- 下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合腰椎结核食管裂孔疝的手术指征是下列哪一项不属于灭菌法( )细菌感染
血流循环障碍
异物存留
局部制动#
服用皮质激素类药物X线表现方椎畸形
X线表现椎间隙变窄#
X线表现椎体破
- 肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆的征象是改良乳癌根治术的切除范围为( )有关气管、支气管镜检查的麻醉,下列说法不对的是 ( )预防医学的特点不包括右上腹部肿块
发热
肝区疼痛
肝癌坏死液化#
贫血整个患病乳腺连同
- 胃溃疡大出血最主要的治疗方式是下列哪种情况是类风湿关节炎的典型体征骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外影响心肌收缩性的主要超微结构是 ( )奥美拉唑静脉点滴
胃大部切除#
三腔两囊管压迫
肝叶切除术
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